- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00417729
Wpływ akarbozy w porównaniu z glibenklamidem na MAGE i stres oksydacyjny u pacjentów z cukrzycą typu 2
Badanie fazy 4 oceniające wpływ akarbozy w porównaniu z glibenklamidem na średnią amplitudę skoków glikemii i stres oksydacyjny u pacjentów z cukrzycą typu 2 niedostatecznie kontrolowaną przez metforminę
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane i otwarte badanie przeprowadzone w 2 ośrodkach medycznych w centralnej części Tajwanu. Pacjenci ambulatoryczni z cukrzycą typu 2 kwalifikowali się, jeśli byli w wieku 30-70 lat, przyjmowali jeden lub dwa doustne leki przeciwcukrzycowe przez co najmniej 3 miesiące i mieli wartość hemoglobiny glikowanej (HbA1c) między 7,0% a 11,0%. Pacjenci leczeni insuliną lub lekami zmniejszającymi masę ciała, z zaburzeniami czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy większe niż 132,6 μmol/l) lub wątroby (AspAT lub AlAT 2,5-krotność górnej granicy normy), mieli w wywiadzie hemoglobinopatię lub przewlekłą niedokrwistość lub kobiety w wieku rozrodczym bez odpowiedniej antykoncepcji zostały wykluczone. Wszyscy pacjenci wyrazili świadomą zgodę przed włączeniem ich do tego badania.
Po 8-tygodniowym okresie monoterapii metforminą (500 mg trzy razy dziennie) wszyscy pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dodatkowo akarbozę lub glibenklamid. Dawki akarbozy i glibenklamidu wynosiły 50 mg trzy razy dziennie. i 2,5 mg trzy razy dziennie, odpowiednio, przez 4 tygodnie i miareczkowano na siłę do 100 mg trzy razy dziennie. i odpowiednio 5 mg trzy razy na dobę przez ostatnie 12 tygodni. Pełne 72-godzinne monitorowanie glikemii za pomocą systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM) i test tolerancji posiłku (MTT) po 10-godzinnej nocnej głodówce przeprowadzono przed randomizacją i na końcu badania. Poranne próbki moczu pobierano w celu oznaczenia 8-izo prostaglandyny F2α (8-izo PGF2α), powszechnie stosowanego parametru stresu oksydacyjnego (13-14). Głównymi celami są zmiany MAGE uzyskane z CGM oraz wydalanie z moczem 8-izo PGF2α. Do celów drugorzędowych należą zmiany HbA1c, profili lipidowych, w tym cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C), cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C) oraz trójglicerydów, utlenionych lipoprotein o małej gęstości (ox-LDL), białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hs-CRP), adiponektyna całkowita i adiponektyna o dużej masie cząsteczkowej (HMW).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taichung, Tajwan
- Taichung Veterans General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci mogą zostać włączeni do badania klinicznego tylko wtedy, gdy spełniają wszystkie poniższe kryteria:
- Pacjenci ambulatoryjni płci męskiej lub żeńskiej;
- Wiek 30 - 70 lat;
- Pacjenci nie osiągnęli kontroli glikemii za pomocą diety, ćwiczeń fizycznych i maks. 2 OHA; Poziom hemoglobiny A1c między 7,0 a 11,0% przy V1 i 7-11,5% przy V4.
- Rozpoznanie cukrzycy trwa co najmniej 3 miesiące;
- Wszyscy pacjenci wyrażają pisemną świadomą zgodę;
- W przypadku pacjentek w wieku rozrodczym zastosowane zostaną następujące kryteria:
- stosować odpowiednią antykoncepcję od ostatniej miesiączki i będzie nadal stosować odpowiednią antykoncepcję podczas badania klinicznego.
- Brak laktacji.
- Negatywny wynik testu ciążowego (z moczu) w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku. (Uwaga: kryterium włączenia 6 nie ma zastosowania do kobiet w okresie menopauzy).
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci zostaną wykluczeni z badania klinicznego z jednego z następujących powodów:
- Pacjenci ze stężeniem kreatyniny w surowicy większym niż 132,6 mmol/l (1,5 mg/dl) lub zaburzeniami czynności wątroby (AspAT i AlAT 2,5-krotność górnej granicy normy);
- Pacjenci mają nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych (biochemicznych, hematologicznych lub w analizie moczu), które w opinii badacza mogą zakłócać badanie kliniczne. Jednak pacjenci z hiperlipidemią, podwyższonym poziomem cholesterolu lub trójglicerydów lub zaburzeniami metabolizmu lipidów kwalifikują się;
- Stosowanie przewlekłej insulinoterapii;
- Pacjenci ze schorzeniami, które mogą sprzyjać kwasicy mleczanowej, takimi jak choroby nerek lub wątroby, niestabilna dławica piersiowa, zastoinowa niewydolność serca (klasyfikacja funkcjonalna III i IV NYHA) lub przewlekła obturacyjna choroba płuc, np. niewydolność oddechowa, stan hipoksemiczny;
- Pacjenci z nadwrażliwością na chlorowodorek metforminy, glibenklamid lub akarbozę w wywiadzie;
- Pacjenci otrzymują badany lek w ciągu 30 dni przed przyjęciem do badania klinicznego;
- Pacjenci znacznie nadużywający alkoholu, narkotyków lub leków według oceny badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: akarboza, glibenklamid
akarboza vs. glibenklamid (podstawowa terapia metforminą)
|
Po 8-tygodniowym okresie monoterapii metforminą (500 mg trzy razy dziennie) wszyscy pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dodatkowo akarbozę lub glibenklamid.
Dawki akarbozy i glibenklamidu wynosiły 50 mg trzy razy dziennie. i 2,5 mg trzy razy dziennie, odpowiednio, przez 4 tygodnie i miareczkowano na siłę do 100 mg trzy razy dziennie. i odpowiednio 5 mg trzy razy na dobę przez ostatnie 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wycieczka glikemiczna średniej amplitudy
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
System ciągłego monitorowania glukozy Medtronic MiniMed (Northridge, CA) był używany do ciągłych pomiarów glukozy w trybie ambulatoryjnym przez 72 kolejne godziny i obliczono MAGE na podstawie zestawu danych.
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Stres oksydacyjny
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Punktowy mocz zebrano w celu pomiaru szybkości wydalania 8-izo PGF2 alfa.
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
HbA1c
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Hemoglobina glikowana do oceny skuteczności kontroli glikemii.
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
stężenie glukozy na czczo
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
po całonocnym poście
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Odpowiedź insuliny
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Ocena za pomocą testu tolerancji posiłku.
Pacjentów poproszono o spożycie 1,5 puszki płynu Sure (266 kcal/puszkę, udział kaloryczny: 64% węglowodanów, 14% tłuszczu i 22% białka) po 10-godzinnej nocnej głodówce.
Próbki krwi pobierano w 0, 10, 20, 30, 60, 90, 120 i 180 minucie względem spożycia posiłku w celu pomiaru glukozy i insuliny.
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Lipidy na czczo
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
po całonocnym poście
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
hsCRP
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
białko C-reaktywne o wysokiej czułości
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
oxLDL
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
utlenione lipoproteiny o małej gęstości
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Adiponektyna
Ramy czasowe: przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Adiponektyna całkowita i wielkocząsteczkowa
|
przed randomizacją i zakończeniem badania
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Wayne H Sheu, MD, PhD, Taichung Veterans General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen PH, Tsai YT, Wang JS, Lin SD, Lee WJ, Su SL, Lee IT, Tu ST, Tseng YH, Sheu WH, Lin SY. Post-meal beta-cell function predicts the efficacy of glycemic control in patients with type 2 diabetes inadequately controlled by metformin monotherapy after addition of glibenclamide or acarbose. Diabetol Metab Syndr. 2014 May 31;6:68. doi: 10.1186/1758-5996-6-68. eCollection 2014.
- Wang JS, Lin SD, Lee WJ, Su SL, Lee IT, Tu ST, Tseng YH, Lin SY, Sheu WH. Effects of acarbose versus glibenclamide on glycemic excursion and oxidative stress in type 2 diabetic patients inadequately controlled by metformin: a 24-week, randomized, open-label, parallel-group comparison. Clin Ther. 2011 Dec;33(12):1932-42. doi: 10.1016/j.clinthera.2011.10.014. Epub 2011 Nov 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB951004/C06211
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Emory UniversityZakończony
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada