Połączony trening siłowy i funkcjonalny schemat ćwiczeń wytrzymałościowych na zmęczenie związane z rakiem i sprawność fizyczną

Zmęczenie związane z rakiem zostało opisane jako najczęstszy i najbardziej niepokojący efekt uboczny raka i jego leczenia. Naukowcy chcą sprawdzić, czy trening siłowy i ćwiczenia chodzenia mogą pomóc zmniejszyć poważne zmęczenie i zwiększyć zdolność pacjentów do wykonywania codziennych czynności.

Jeśli zgodzisz się wziąć udział w tym badaniu, wypełnisz kwestionariusz, podasz dane kontaktowe i weźmiesz udział w 1 z 2 grup. W kwestionariuszu zostaniesz poproszony o informacje dotyczące Twojego wieku, pochodzenia etnicznego, stanu cywilnego, wykształcenia, nawyków ruchowych i diagnozy raka. Powinno to zająć około 5 minut. Aby uzyskać informacje kontaktowe, zostaniesz poproszony o podanie nazwiska, adresu i numeru telefonu osoby, do której należy zadzwonić w nagłym przypadku.

Po wypełnieniu kwestionariusza i podaniu danych kontaktowych zostaniesz losowo przydzielony (jak w rzucie monetą) do 1 z 2 grup. Uczestnicy grupy ćwiczącej zostaną nauczeni wykonywania określonego schematu treningu siłowego i ćwiczeń marszowych. Uczestnicy w grupie niećwiczącej będą postępować zgodnie ze zwykłymi procedurami standardowej opieki, ale nie będą uczeni wykonywania określonego schematu treningu siłowego i ćwiczeń chodzenia. Uczestnicy w grupie niećwiczącej zostaną poproszeni o prowadzenie rejestru wszelkich ćwiczeń, które są wykonywane w ramach osobistego schematu uczestnika, a które nie są częścią tego badania. Będziesz miał równe szanse na przypisanie do którejkolwiek z grup.

Wszystkie uczestniczki tego badania zostaną poproszone o wypełnienie kwestionariuszy (Skala Zmęczenia Schwartza, Skala Wydolności Karnofsky'ego oraz Międzynarodowy Kwestionariusz Aktywności Fizycznej [IPAQ]) w Klinice Centrum Piersi przed rozpoczęciem chemioterapii. Skala zmęczenia Schwartza i IPAQ zostaną również uzupełnione po leczeniu chemioterapią. Wszystkie te kwestionariusze posłużą do dostarczenia informacji na temat Twojej aktywności fizycznej i czasu, jaki na nią poświęcasz. Wypełnienie wszystkich 3 kwestionariuszy powinno zająć około 25-30 minut.

Bez względu na to, w jakiej grupie jesteś, po wypełnieniu tych ankiet fizjoterapeuta zaprowadzi Cię do sali ćwiczeń znajdującej się w Klinice Fizjoterapii i Rehabilitacji. Terapeuta przeprowadzi ocenę obrzęku limfatycznego (zbierania nadmiaru płynów), która będzie obejmować pomiar rozmiaru ramion i dłoni poprzez umieszczenie taśmy mierniczej wokół ramion i dłoni w 5 różnych punktach. Ocena obrzęku limfatycznego będzie przeprowadzana podczas każdej wizyty w klinice, kiedy przyjdziesz na chemioterapię i 2 tygodnie po zakończeniu terapii. Zostaniesz również poproszony o wykonanie testu wysiłkowego, testu Estimated Timed-Get-Up and Go (ETGUPGo) oraz testu 6-minutowego marszu, aby sprawdzić poziom zmęczenia i sprawność fizyczną. Ten test wysiłkowy zostanie przeprowadzony przed rozpoczęciem chemioterapii iw ciągu 2 tygodni po zakończeniu ostatniej chemioterapii. Test wysiłkowy zostanie przeprowadzony po chemioterapii, aby badacze mogli porównać poziom zmęczenia i sprawność fizyczną z tym, czego doświadczałeś przed rozpoczęciem terapii.

Test ETGUPGo mierzy, jak szybko jesteś w stanie wstać z krzesła, przejść około 4 metrów, obrócić się i wrócić na krzesło oraz usiąść. Podczas 6-minutowego testu marszu terapeuta poprosi Cię o chodzenie po sali ćwiczeń we własnym tempie, podczas gdy terapeuta policzy całkowity czas, w którym byłeś w stanie chodzić. Dwa (2) tygodnie po zakończeniu wszystkich zabiegów ponownie wykonasz Skalę zmęczenia Schwartza, Skalę Karnofsky'ego, IPAQ, ETGUPGo i test 6-minutowego marszu. Twój test wysiłkowy zostanie przeprowadzony na osobności, co oznacza, że ​​nikt poza personelem badawczym nie będzie mógł wejść do pokoju podczas testu.

Jeśli zostaniesz przydzielony do grupy, która będzie miała określony schemat ćwiczeń, nauczysz się ćwiczeń wzmacniających i chodzenia. W ramach schematu wzmacniającego zostaniesz nauczony rozciągać Theraband (materiał, który wygląda jak duża gumka) tak daleko, jak rozciągną się twoje ręce lub nogi. Nauczysz się wykonywać to ćwiczenie w domu. Będziesz mógł obejrzeć zdjęcia tych ćwiczeń w książeczce, która zostanie ci dostarczona. Zostaniesz poproszony o wykonanie tych ćwiczeń 3-5 razy w tygodniu. W przypadku schematu chodzenia nauczysz się prawidłowej postawy podczas chodzenia podczas ćwiczeń. Musisz chodzić przynajmniej raz dziennie, ale poza tym możesz chodzić tak często i tak długo, jak masz na to ochotę.

Będziesz mieć również testy wysiłkowe. Terapeuta zmierzy długość twoich rąk i nóg, aby zobaczyć, ile siły potrzeba, aby rozciągnąć gumkę poza długość twoich rąk i nóg. Terapeuta sprawdzi Twoją aktualną siłę mięśni, prosząc Cię, abyś usiadł i wstał z krzesła, przeszedł pewną odległość i wrócił na krzesło. Zostaniesz również poproszony o przejście pewnej odległości, aż się zmęczysz. Terapeuta odnotuje, ile czasu zajmuje Ci wykonanie obu ćwiczeń (siłownia i marsz).

Po rozpoczęciu ćwiczeń w domu pielęgniarka badawcza będzie dzwonić do Ciebie co 2 tygodnie i pytać, ile razy wykonywałeś ćwiczenia wzmacniające w ciągu tygodnia, a także ile czasu dziennie chodziłeś. Rozmowa telefoniczna powinna trwać każdorazowo około 10-15 minut. Zostaniesz poproszony o zaznaczenie pola w kalendarzu ćwiczeń (który zostanie Ci dostarczony) pokazującego, które ćwiczenia byłeś w stanie wykonać każdego dnia.

Wszystkie testy wysiłkowe zostaną podane w dniu rutynowych wizyt w klinice.

Twój udział w tym badaniu zostanie zakończony po wykonaniu ostatniej próby wysiłkowej (około 2 tygodnie po ostatniej chemioterapii).

To jest badanie eksperymentalne. Jeśli jednak zaczniesz doświadczać emocjonalnego niepokoju, który jest bezpośrednio związany z tym badaniem, możesz zostać skierowany na profesjonalną poradę tutaj, w M. D. Anderson w Departamencie Pracy Socjalnej. Personel opieki społecznej będzie dostępny, aby pomóc Ci w skierowaniu poza system M. D. Anderson. W badaniu weźmie udział do 58 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.