- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00460967
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności suchego, niewysiękowego zwyrodnienia plamki żółtej (AMD) przy użyciu reeoferezy (RHEO-AMD)
Bezpieczeństwo i skuteczność w wieloośrodkowym, randomizowanym, pozorowanym badaniu w kierunku suchego, niewysiękowego zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD) przy użyciu reeoferezy
PODSUMOWANIE
Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) jest główną przyczyną późnego początku upośledzenia wzroku i ślepoty prawnej u osób w wieku 65 lat lub starszych w Stanach Zjednoczonych. Jest to niejednorodna jednostka kliniczna, w której zwyrodnienie siatkówki występuje głównie w plamce żółtej w kontekście starzenia i prowadzi do upośledzenia głównie centralnej ostrości wzroku. Choroba zwyrodnieniowa siatkówki oka występuje w dwóch postaciach – bezwysiękowej „suchej” i wysiękowej „mokrej”, które u poszczególnych pacjentów mogą również reprezentować stadia choroby. Niewysiękowe AMD stanowi 80-90% przypadków AMD i obejmuje konstelację cech klinicznych, które mogą obejmować druzy, zbrylanie barwnika i/lub zanikanie nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE) oraz atrofię geograficzną. Ze względu na przytłaczającą liczbę „suchych” pacjentów z AMD, skumulowany wpływ tej utraty wzroku jest znaczący.
Nie ma skutecznej terapii utrzymującej lub poprawiającej widzenie związanej z suchym AMD. Jedyną terapią dla osób z suchym AMD jest doustny suplement zawierający wysokie dawki przeciwutleniaczy i cynku, który został przetestowany przez National Eye Institute w dużym, wieloośrodkowym, podwójnie zamaskowanym, kontrolowanym pozorowanym badaniu klinicznym1. Wykazano, że ta terapia antyoksydacyjna nieznacznie opóźnia postęp suchej postaci AMD od stadium pośredniego do zaawansowanego i potwierdziła korzyści terapii antyoksydacyjnej w tej chorobie. Obecnie nie ma terapii zatwierdzonej przez FDA do leczenia osób z suchą postacią AMD.
Niedawno zmodyfikowana populacja MIRA-1 zgodnie z protokołem wykazała skuteczność reoferezy, która jest zastosowaniem selektywnej aferezy terapeutycznej, a mianowicie plazmaferezy z podwójną filtracją (DFPP) przy użyciu specjalnie zaprojektowanego filtra do filtracji osocza u pacjentów z niewysiękowym AMD. Po roku badanie wykazało istotność statystyczną (1) poprawę widzenia w przybliżeniu o jedną linię w grupie reeoferezy w porównaniu z brakiem zmiany w grupie pozorowanej oraz (2) 28% pacjentów losowo przydzielonych do aktywnego leczenia uzyskało co najmniej jedną linię widzenia w porównaniu z tylko 9% osób przydzielonych losowo do leczenia pozorowanego.
Przy łącznej liczbie 300 pacjentów z suchą postacią AMD i ostrością wzroku 20/40-20/100 włącznie, obecne badanie planuje udowodnić skuteczność leczenia reoferezą na większą skalę. Każdy pacjent otrzyma serię 8 zabiegów (albo leczenie aktywne, albo leczenie pozorowane w stosunku 2:1) przez okres około 2,5 miesiąca. Ponadto, ocena okulistyczna po leczeniu zostanie przeprowadzona 2 tygodnie po 8. zabiegu (około 3 miesiące po wizycie wyjściowej) oraz podczas wizyt w 6, 9 i 12 miesiącu. Porównując roczne proporcje co najmniej 10-literowego wzrostu ETDRS LogMar BCVA od wartości wyjściowej, obecne badanie wykaże skuteczność leczenia reoferezą (w porównaniu z leczeniem pozorowanym) w leczeniu osób z suchą postacią AMD. Inne drugorzędowe punkty końcowe skuteczności, w tym średnie zmiany i proporcje BCVA lepsze niż 20/40 w jednym roku, zostaną przeanalizowane w celu wsparcia głównego badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
- Victoria General Hospital
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
- Capital Health Systems, Ophthalmology & Visual Sciences
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6V 1C2
- eyeMD Institute
-
Oakville, Ontario, Kanada, L6J 3P1
- Dr. Sapir
-
-
-
-
-
Cologne, Niemcy
- University of Cologne
-
Cologne, Niemcy, D-50674
- Rheopheresis Center Cologne
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
- Mayo Clinic Hospital
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85014
- Retinal Consultants of Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85020
- Associated Retina Consultants, Ltd.
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
- Mayo Clinic, Department of Ophthalmology
-
Tempe, Arizona, Stany Zjednoczone, 85284
- Southwest Kidney Institute, PLC, 2149 East Warner Rd. Ste. 109 & 110
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Stany Zjednoczone, 90211
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90017
- Good Samaritan Hospital
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Stany Zjednoczone, 33511
- DSI
-
Winter Haven, Florida, Stany Zjednoczone, 33880
- Center for Retina and Macular Disease
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612-7315
- University of Illinois at Chicago
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Stany Zjednoczone, 20815
- Retina Group of Washington
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605
- Vitreo-Retinal Associates
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
- University of Massachuesettes Medical Health Center
-
-
New Jersey
-
Cherry Hill, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08002
- Retinovitreous Associates, Ltd.
-
-
New York
-
Lynbrook, New York, Stany Zjednoczone, 11563
- Ophthalmic Consultants of Long Island
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Macula Care
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021-6275
- New York Blood Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10022
- Vitreous Retina Macula Consultants
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Stany Zjednoczone, 44122
- Retina Associates of Cleveland
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- The Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation, Cole Eye Institute
-
Lakewood, Ohio, Stany Zjednoczone, 44107
- Retina Associates of Cleveland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvannia Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- Texas Retina Associates
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390-9073
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Vitreoretinal Consultants
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The Methodist Hospital System
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Memorial Hermann University of Texas Health Science Center
-
-
Virginia
-
Annadale, Virginia, Stany Zjednoczone, 22003
- Fairfax Pathology Associates, Ltd.
-
Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22031
- Retina Group of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Badane oko musi mieć rozpoznaną niewysiękową, „suchą” postać AMD z ekwiwalentną powierzchnią druzów wynoszącą około 31 000 µm2 [np. co najmniej 10 miękkich, półmiękkich pośrednich rozmiarów ≥63 µm lub co najmniej 3 druzy o wielkości ≥125 µm w odległości 3000 µm od dołka udokumentowane badaniem plamki żółtej, angiografią siatkówki i zdjęciami dna oka, zgodnie z ustaleniami ośrodka czytania. ETDRS BCVA 20/40 - 20/100 włącznie
Kryteria wyłączenia:
- Dowolne oko z wcześniejszą lub aktywną neowaskularyzacją podsiatkówkową (SRNV) lub neowaskularyzacją naczyniówkową (CNV)
- Odwarstwienie nabłonka barwnikowego (PED) w obrębie 500 µm od dołka
- W każdym oku z rozpoznaniem wysiękowej (mokrej) postaci AMD
- Pacjenci, którzy przeszli operację usunięcia zaćmy mniej niż 3 miesiące przed włączeniem do badania bez otwartej torebki tylnej
- Niekontrolowane nadciśnienie i/lub cukrzyca
- Osoby z przedłużonym PT/PTT (chyba że pacjent przyjmuje warfarynę), hematokryt <35%, objawy czynnego krwawienia, liczba płytek krwi <100 000/ml
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Zabieg reoferezy
|
8 zabiegów reoferezy w ciągu 10 tyg.
Pozorowane leczenie
|
|
Pozorny komparator: 2
Pozorowane leczenie
|
8 zabiegów reoferezy w ciągu 10 tyg.
Pozorowane leczenie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
BCVA (najlepsza skorygowana ostrość wzroku)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Nozhat Choudry, PhD, OccuLogix, Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RHEO-AMD 01-06
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Makulopatia związana z wiekiem
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)RekrutacyjnyPrzyrost masy ciała w ciąży | Podwójne użycie papierosów i e-papierosów | Wynik Z-W-W-Wight-for-Gestational-AgeStany Zjednoczone