使用流变疗法治疗干性、非渗出性年龄相关性黄斑变性 (AMD) 的安全性和有效性调查 (RHEO-AMD)
在一项多中心、随机、假对照研究中使用流变疗法治疗干性、非渗出性年龄相关性黄斑变性 (AMD) 的安全性和有效性
概括
年龄相关性黄斑变性 (AMD) 是美国 65 岁或以上人群迟发性视力障碍和法定失明的主要原因。 它是一种异质性临床实体,其中视网膜变性主要发生在衰老的背景下的黄斑中,并导致主要是中央视力的损害。 退行性视网膜眼病以两种形式出现——非渗出性“干”形式和渗出性“湿”形式,这在个体患者中也可能代表疾病的阶段。 非渗出性 AMD 占 AMD 病例的 80-90%,它涉及一系列临床特征,包括玻璃膜疣、色素凝集和/或视网膜色素上皮细胞 (RPE) 脱落和地理萎缩。 由于绝大多数“干性”AMD 受试者,这种视力丧失的累积影响是显着的。
没有维持或改善与干性 AMD 相关的视力的有效疗法。 干性 AMD 患者的唯一疗法是口服含有高剂量抗氧化剂和锌的补充剂,该补充剂由国家眼科研究所在一项大型、多中心、双盲、假对照临床试验中进行了测试1。 这种抗氧化疗法被证明可以适度延缓干性 AMD 从中期到晚期的进展,并证实了抗氧化疗法在这种疾病中的益处。 目前没有 FDA 批准的治疗干性 AMD 受试者的疗法。
最近,根据协议人群修改的 MIRA-1 显示了 Rheopheresis 的有效性,它是选择性治疗性单采术的应用,即双过滤血浆置换术 (DFPP),使用专门设计的过滤器用于非渗出性 AMD 受试者的血浆过滤。 一年后,该研究报告具有统计显着性 (1) 流变疗法组的视力大约改善了一条线,而假手术组没有变化;(2) 28% 的受试者随机分配到积极治疗组获得至少一条线视力,而仅获得一条线视力9% 的受试者随机接受假治疗。
共有 300 名患有干性 AMD 且视力为 20/40-20/100(含)的受试者,目前的调查计划在更大范围内证明流变疗法的有效性。 每个受试者将在大约 2.5 个月的时间内接受一系列 8 次治疗(积极治疗或假治疗,比例为 2:1)。 此外,将在第 8 次治疗后 2 周(基线访视后约 3 个月)以及第 6、9 和 12 个月访视时进行治疗后眼科评估。 比较 ETDRS LogMar BCVA 与基线相比一年至少增加 10 个字母的比例,当前的调查将显示流变疗法(与假疗法相比)治疗干性 AMD 受试者的有效性。 将分析其他次要有效性终点,包括一年内 BCVA 优于 20/40 的平均变化和比例,以支持主要调查。
研究概览
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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Nova Scotia
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Halifax、Nova Scotia、加拿大、B3H 2Y9
- Victoria General Hospital
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Halifax、Nova Scotia、加拿大、B3H 2Y9
- Capital Health Systems, Ophthalmology & Visual Sciences
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Ontario
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Brampton、Ontario、加拿大、L6V 1C2
- eyeMD Institute
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Oakville、Ontario、加拿大、L6J 3P1
- Dr. Sapir
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Cologne、德国
- University of Cologne
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Cologne、德国、D-50674
- Rheopheresis Center Cologne
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Arizona
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Phoenix、Arizona、美国、85054
- Mayo Clinic Hospital
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Phoenix、Arizona、美国、85014
- Retinal Consultants of Arizona
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Phoenix、Arizona、美国、85020
- Associated Retina Consultants, Ltd.
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Scottsdale、Arizona、美国、85259
- Mayo Clinic, Department of Ophthalmology
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Tempe、Arizona、美国、85284
- Southwest Kidney Institute, PLC, 2149 East Warner Rd. Ste. 109 & 110
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California
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Beverly Hills、California、美国、90211
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
Los Angeles、California、美国、90017
- Good Samaritan Hospital
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Florida
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Brandon、Florida、美国、33511
- DSI
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Winter Haven、Florida、美国、33880
- Center for Retina and Macular Disease
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60612
- University of Illinois at Chicago
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Chicago、Illinois、美国、60637
- University of Chicago
-
Chicago、Illinois、美国、60612-7315
- University of Illinois at Chicago
-
-
Maryland
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Chevy Chase、Maryland、美国、20815
- Retina Group of Washington
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-
Massachusetts
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Worcester、Massachusetts、美国、01605
- Vitreo-Retinal Associates
-
Worcester、Massachusetts、美国、01655
- University of Massachuesettes Medical Health Center
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-
New Jersey
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Cherry Hill、New Jersey、美国、08002
- Retinovitreous Associates, Ltd.
-
-
New York
-
Lynbrook、New York、美国、11563
- Ophthalmic Consultants of Long Island
-
New York、New York、美国、10032
- Columbia University
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New York、New York、美国、10021
- Macula Care
-
New York、New York、美国、10021-6275
- New York Blood Center
-
New York、New York、美国、10022
- Vitreous Retina Macula Consultants
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-
Ohio
-
Beachwood、Ohio、美国、44122
- Retina Associates of Cleveland
-
Cleveland、Ohio、美国、44195
- The Cleveland Clinic
-
Cleveland、Ohio、美国、44195
- Cleveland Clinic Foundation, Cole Eye Institute
-
Lakewood、Ohio、美国、44107
- Retina Associates of Cleveland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- University of Pennsylvannia Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas、Texas、美国、75231
- Texas Retina Associates
-
Dallas、Texas、美国、75390-9073
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston、Texas、美国、77030
- Vitreoretinal Consultants
-
Houston、Texas、美国、77030
- The Methodist Hospital System
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Houston、Texas、美国、77030
- Memorial Hermann University of Texas Health Science Center
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Virginia
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Annadale、Virginia、美国、22003
- Fairfax Pathology Associates, Ltd.
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Fairfax、Virginia、美国、22031
- Retina Group of Washington
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 研究眼必须诊断为非渗出性“干性”AMD,等效玻璃膜疣表面积约为 31,000 µm2 [例如在由阅读中心确定的黄斑检查、视网膜血管造影和眼底照片上记录的中心凹 3,000 µm 内至少有 10 个 ≥ 63 µm 的软、半软中间尺寸或至少 3 个 ≥ 125 µm 的玻璃膜疣。 ETDRS BCVA 为 20/40 - 20/100(含)
排除标准:
- 有既往或活动性视网膜下新生血管 (SRNV) 或脉络膜新生血管 (CNV) 的眼睛
- 中央凹 500 µm 以内的色素上皮脱离 (PED)
- 诊断为渗出性(湿性)AMD 的双眼
- 在入组前不到 3 个月接受过白内障手术且没有开放后囊的受试者
- 不受控制的高血压和/或糖尿病
- PT/PTT 延长的受试者(除非受试者正在服用华法林)、血细胞比容 <35%、活动性出血证据、血小板计数 <100,000/ml
学习计划
合作者和调查者
赞助
调查人员
- 研究主任:Nozhat Choudry, PhD、OccuLogix, Inc.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
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