- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00460967
Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse for tør, ikke-ekssudativ aldersrelateret makuladegeneration (AMD) ved brug af reopherese (RHEO-AMD)
Sikkerhed og effektivitet i en multicenter, randomiseret, falsk kontrolleret undersøgelse for tør, ikke-ekssudativ aldersrelateret makuladegeneration (AMD) ved brug af reopherese
RESUMÉ
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er den førende årsag til sene synsnedsættelser og juridisk blindhed hos mennesker på 65 år eller ældre i USA. Det er en heterogen klinisk enhed, hvor nethindedegeneration hovedsageligt forekommer i makula i forbindelse med aldring og fører til svækkelse primært af central synsstyrke. Den degenerative retinale øjensygdom forekommer i to former - en ikke-ekssudativ "tør" form og en exudativ "våd" form, som hos en individuel patient også kan repræsentere stadier af sygdommen. Ikke-ekssudativ AMD tegner sig for 80-90% af AMD-tilfælde, og det involverer en konstellation af kliniske træk, der kan omfatte drusen, pigmentklumpning og/eller retinal pigmentepitel (RPE) frafald og geografisk atrofi. På grund af det overvældende antal "tørre" AMD-personer er den kumulative virkning af dette synstab betydelig.
Der er ingen effektiv behandling til at opretholde eller forbedre synet forbundet med tør AMD. Den eneste terapi til personer med tør AMD er et oralt tilskud indeholdende høje doser af antioxidanter og zink, som blev testet af National Eye Institute i et stort, multicenter, dobbeltmasket, sham-kontrolleret klinisk forsøg1. Denne antioxidantterapi viste sig at forsinke udviklingen af tør AMD beskedent fra et mellemstadie til de fremskredne stadier og bekræftede fordelen ved antioxidantterapi ved denne sygdom. Der er i øjeblikket ingen FDA-godkendt behandling til behandling af personer med tør AMD.
For nylig viste den MIRA-1-modificerede pr-protokol-population effektiviteten af Rheopheresis, som er en anvendelse af selektiv terapeutisk aferese, nemlig dobbeltfiltreringsplasmaferese (DFPP) ved brug af et specifikt designet filter til plasmafiltrering hos personer med ikke-eksudativ AMD. Efter et år rapporterede undersøgelsen med statistisk signifikans (1) cirka en forbedring af synet på én linje i Rheopheresis-gruppen versus ingen ændring i Sham-gruppen og (2) 28 % af forsøgspersonerne randomiseret til den aktive behandling, der fik mindst ét linjesyn versus kun 9 % af forsøgspersonerne blev randomiseret til den falske behandling.
Med i alt 300 forsøgspersoner med tør AMD og synsstyrke på 20/40-20/100 inklusive, planlægger den nuværende undersøgelse at bevise effektiviteten af Rheopherese-behandlingen i større skala. Hvert forsøgsperson vil modtage en serie på 8 behandlinger (enten aktiv behandling eller falsk behandling i forholdet 2:1) i en periode på cirka 2,5 måneder. Derudover vil en efterbehandling oftalmisk evaluering blive udført 2 uger efter den 8. behandling (ca. 3 måneder efter baseline besøget) og ved de 6, 9 og 12 måneders besøg. Ved at sammenligne de etårige proportioner af mindst 10 bogstaver i ETDRS LogMar BCVA fra baseline, vil den nuværende undersøgelse vise effektiviteten af Rheopheresis-behandling (sammenlignet med falsk behandling) til behandling af tørre AMD-patienter. Andre sekundære effektmål, herunder gennemsnitlige ændringer og proportioner af BCVA bedre end 20/40 efter et år, vil blive analyseret for at understøtte hovedundersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Victoria General Hospital
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Capital Health Systems, Ophthalmology & Visual Sciences
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6V 1C2
- eyeMD Institute
-
Oakville, Ontario, Canada, L6J 3P1
- Dr. Sapir
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85054
- Mayo Clinic Hospital
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85014
- Retinal Consultants of Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85020
- Associated Retina Consultants, Ltd.
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic, Department of Ophthalmology
-
Tempe, Arizona, Forenede Stater, 85284
- Southwest Kidney Institute, PLC, 2149 East Warner Rd. Ste. 109 & 110
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90017
- Good Samaritan Hospital
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Forenede Stater, 33511
- DSI
-
Winter Haven, Florida, Forenede Stater, 33880
- Center for Retina and Macular Disease
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612-7315
- University of Illinois at Chicago
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Forenede Stater, 20815
- Retina Group of Washington
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01605
- Vitreo-Retinal Associates
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
- University of Massachuesettes Medical Health Center
-
-
New Jersey
-
Cherry Hill, New Jersey, Forenede Stater, 08002
- Retinovitreous Associates, Ltd.
-
-
New York
-
Lynbrook, New York, Forenede Stater, 11563
- Ophthalmic Consultants of Long Island
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Macula Care
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021-6275
- New York Blood Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10022
- Vitreous Retina Macula Consultants
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Forenede Stater, 44122
- Retina Associates of Cleveland
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- The Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation, Cole Eye Institute
-
Lakewood, Ohio, Forenede Stater, 44107
- Retina Associates of Cleveland
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvannia Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Texas Retina Associates
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-9073
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Vitreoretinal Consultants
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The Methodist Hospital System
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Memorial Hermann University of Texas Health Science Center
-
-
Virginia
-
Annadale, Virginia, Forenede Stater, 22003
- Fairfax Pathology Associates, Ltd.
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22031
- Retina Group of Washington
-
-
-
-
-
Cologne, Tyskland
- University of Cologne
-
Cologne, Tyskland, D-50674
- Rheopheresis Center Cologne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Undersøgelsesøjet skal have en diagnose af ikke-ekssudativ, "tør", AMD med ækvivalent drusen overfladeareal på ca. 31.000 µm2 [f.eks. mindst 10 bløde, semi-bløde mellemstørrelser ≥63µm eller mindst 3 drusenstørrelser ≥125 µm inden for 3.000 µm fra fovea dokumenteret ved makulær undersøgelse, retinal angiografi og fundusfotografier som bestemt af læsecentret. ETDRS BCVA på 20/40 - 20/100 inklusive
Ekskluderingskriterier:
- Enten øje med tidligere eller aktiv subretinal neovaskularisering (SRNV) eller choroidal neovaskularisering (CNV)
- Pigmentepitelløsning (PED) inden for 500 µm fra fovea
- Begge øjne med diagnosen eksudativ (våd) AMD
- Forsøgspersoner, der er blevet operation for grå stær mindre end 3 måneder før indskrivning uden en åben posterior kapsel
- Ukontrolleret hypertension og/eller diabetes
- Personer med forlænget PT/PTT (medmindre forsøgspersonen tager warfarin), hæmatokrit <35 %, tegn på aktiv blødning, blodpladetal <100.000/ml
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Rheopherese behandling
|
8 reoferesebehandlinger over 10 uger.
Sham behandling
|
|
Sham-komparator: 2
Sham behandling
|
8 reoferesebehandlinger over 10 uger.
Sham behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
BCVA (Best Corrected Visual Acuity)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Nozhat Choudry, PhD, OccuLogix, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RHEO-AMD 01-06
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aldersrelateret makulopati
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Riyadh Elm UniversityAfsluttetOral Health Related Quality of Life OHRQoLSaudi Arabien
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
University of MalayaUkendtTranspalatal bue (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontiske smerter | Tredimensionel (3D) ortodontisk enhedMalaysia
-
PfizerAfsluttetShort Statur Born Small for Gestational Age (SGA)Japan
-
University of MilanAssociazione Italiana Mowat Wilson (Mowat Wilson Italian Association)Ikke rekrutterer endnuPeriodontale sygdomme | Caries i tænderne | Tandsygdomme | Maloklusion | Kraniofaciale abnormiteter | Tandabnormiteter | Oral slimhindesygdom | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Søvnrelateret vejrtrækningsforstyrrelse | Mowat-Wilson SyndromItalien
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Children's National Research Institute; Uniformed Services University of...RekrutteringProteus syndrom | PIK3CA Related Overgrowth SpectrumForenede Stater