- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00470366
Chemioterapia skojarzona i pegfilgrastym w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczonymi guzami zarodkowymi
Badanie fazy II paklitakselu, ifosfamidu i cisplatyny u wcześniej nieleczonych pacjentów z guzem zarodkowym o średnim i niskim ryzyku
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak cisplatyna, ifosfamid i paklitaksel, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Podanie więcej niż jednego leku (chemioterapia skojarzona) może zabić więcej komórek nowotworowych. Czynniki stymulujące tworzenie kolonii, takie jak pegfilgrastym, mogą zwiększać liczbę komórek odpornościowych znajdujących się w szpiku kostnym lub krwi obwodowej i mogą pomóc układowi odpornościowemu odzyskać siły po skutkach ubocznych chemioterapii.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie skutków ubocznych i skuteczności chemioterapii skojarzonej z pegfilgrastymem w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczonymi guzami zarodkowymi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie skuteczności chemioterapii obejmującej paklitaksel, ifosfamid i cisplatynę w skojarzeniu z pegfilgrastymem u pacjentów z wcześniej nieleczonymi guzami zarodkowymi średniego lub niskiego ryzyka.
- Określ bezpieczeństwo tego schematu u tych pacjentów.
- Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
ZARYS: Pacjenci otrzymują paklitaksel IV przez 120-180 minut w dniach 1 i 2, cisplatynę IV przez 30 minut i ifosfamid IV przez 120 minut w dniach 1-5 oraz pegfilgrastym podskórnie w dniu 6. Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Niektórzy pacjenci mogą wymagać operacji po chemioterapii, a jeśli w materiale chirurgicznym wykryto żywotny guz zarodkowy, który nie jest potworniakiem i nie ma progresji choroby, pacjenci ci mogą otrzymać 1-2 dodatkowe cykle chemioterapii po operacji.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 28 dni, a następnie co 2 miesiące przez okres do 1 roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Do tego badania zostanie włączonych łącznie 55 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie guz zarodkowy spełniający 1 z następujących kryteriów:
Niskie ryzyko, zdefiniowane przez którekolwiek z poniższych:
Histologia jądra lub pierwotnej lokalizacji zaotrzewnowej bez nasieniaka bez przerzutów do trzewnych, ale z markerami „słabego ryzyka”, zdefiniowane przez którekolwiek z poniższych:
- Dehydrogenaza mleczanowa surowicy (LDH) przed leczeniem > 10-krotna górna granica normy (GGN)
- Surowica przed leczeniem ludzka gonadotropina kosmówkowa (HCG) > 50 000 IU/L
- Stężenie alfa-fetoproteiny w surowicy przed leczeniem (AFP) > 10 000 ng/ml
Jądro lub jądro zaotrzewnowe o pierwotnym umiejscowieniu histologicznym bez nasieniaka z jednym lub kilkoma przerzutami do narządów pozapłucnych, w tym którekolwiek z poniższych (niezależnie od wartości markerów nowotworowych w surowicy):
- Przerzuty do kości
- Przerzuty do mózgu
- Przerzuty do wątroby
- Wszelkie przerzuty pozapłucne (tj. Skóra, śledziona)
- Histologia pierwotnej lokalizacji śródpiersia bez nasieniaka, niezależnie od poziomu markerów nowotworowych w surowicy lub obecności/braku przerzutów trzewnych
Zmodyfikowane ryzyko pośrednie, określone przez dowolne z poniższych:
Histologia jądra lub pierwotnego ogniska zaotrzewnowego bez nasieniaka bez przerzutów do narządów pozapłucnych i z jedną z następujących wartości markera w surowicy:
- Surowica przed leczeniem LDH 3,0-10 razy GGN
- Surowica wstępna HCG 5 000-50 000 IU/L
- Surowica wstępna AFP 1 000-10 000 ng/mL
Histologia nasieniaka z jednym lub kilkoma przerzutami trzewnymi pozapłucnymi, w tym jednym z poniższych (niezależnie od wartości markerów nowotworowych w surowicy lub lokalizacji pierwotnej):
- Przerzuty do kości
- Przerzuty do mózgu
- Przerzuty do wątroby
- Wszelkie przerzuty trzewne pozapłucne (tj. Skóra, śledziona)
- Wcześniej nieleczona choroba
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- WBC ≥ 3000/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
- Kreatynina w normie lub klirens kreatyniny > 50 ml/min (chyba że zaburzenia czynności nerek są spowodowane guzem blokującym moczowody)
- AspAT i AlAT ≤ 3 razy GGN
- Bilirubina ≤ 2,0 razy GGN
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak współistniejących nowotworów złośliwych, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry
- Brak znanego zakażenia wirusem HIV
- Brak aktywnych infekcji
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Odzyskany po poprzedniej operacji
- Ponad 30 dni od poprzedniej radioterapii i powrót do zdrowia (chyba że udokumentowano postęp choroby)
- Bez wcześniejszej chemioterapii
- Żadna inna jednoczesna terapia cytotoksyczna
- Jednoczesna radioterapia i operacja pozwoliły na leczenie przerzutów do mózgu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Paklitaksel, Ifosfamid i Cisplatyna
-Paklitaksel podaje się jako pierwszy, 120 mg/m2 w dniach 1 i 2 co trzy tygodnie przez cztery cykle.
Cisplatynę podaje się w dawce 20 mg/m2 przez około 30 minut dziennie przez pięć dni co trzy tygodnie przez cztery kursy.
-Ifosfamid podaje się jako ostatni w dawce 1200 mg/m2 dziennie przez pięć dni co trzy tygodnie przez cztery cykle.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik pełnej odpowiedzi
Ramy czasowe: 3 lata
|
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: Pełna odpowiedź (CR), Zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 8 lat
|
Progresję definiuje się za pomocą Kryteriów oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy docelowych zmian lub mierzalny wzrost zmiany niedocelowej lub pojawienie się nowych uszkodzenia
|
Do 8 lat
|
|
Odsetek uczestników z przeżyciem wolnym od progresji
Ramy czasowe: 3 lata
|
Przeżycie bez progresji po 3 latach.
Progresję definiuje się za pomocą Kryteriów oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy docelowych zmian lub mierzalny wzrost zmiany niedocelowej lub pojawienie się nowych uszkodzenia
|
3 lata
|
|
Liczba pacjentów z toksycznością związaną z leczeniem
Ramy czasowe: 3 lata
|
Toksyczność oceniona i sklasyfikowana zgodnie z National Cancer Institute, wersja 3.0
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Darren Feldman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Główny śledczy: Robert J. Motzer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- złośliwy guz zarodkowy jąder w II stopniu zaawansowania
- złośliwy guz zarodkowy jądra w III stopniu zaawansowania
- guz zarodkowy dorosłego ośrodkowego układu nerwowego
- guz zarodkowy jajnika w IV stopniu zaawansowania
- dorosły potworniak
- guz zarodkowy jajnika w stadium IIA
- guz zarodkowy jajnika w stadium IIB
- guz zarodkowy jajnika w stadium IIC
- guz zarodkowy jajnika w stadium IIIA
- guz zarodkowy jajnika w stadium IIIB
- guz zarodkowy jajnika w stadium IIIC
- rak zarodkowy jądra
- rak kosmówki jąder
- guz pęcherzyka żółtkowego jądra
- rak zarodkowy jądra i potworniak
- rak zarodkowy jądra i potworniak z nasieniakiem
- rak zarodkowy jądra i guz woreczka żółtkowego
- rak zarodkowy jądra i guz woreczka żółtkowego z nasieniakiem
- rak zarodkowy jądra i nasieniak
- guz woreczka żółtkowego jądra i potworniak
- guz woreczka żółtkowego jądra i potworniak z nasieniakiem
- rak kosmówki jądra i guz woreczka żółtkowego
- rak kosmówki jądra i rak zarodka
- rak kosmówki jąder i potworniak
- rak kosmówki jądra i nasieniak
- guz pęcherzyka żółtkowego jajnika
- rak zarodkowy jajnika
- wielozarodkowy jajnik
- rak kosmówkowy jajnika
- niedojrzały potworniak jajnika
- dojrzały potworniak jajnika
- monodermalny i wysoce wyspecjalizowany potworniak jajnika
- mieszany guz zarodkowy jajnika
- guz zarodkowy jajnika w stadium IA
- guz zarodkowy jajnika w stadium IB
- guz zarodkowy jajnika w stadium IC
- pozagonadalny nieseminomatous guz zarodkowy III stopnia
- pozagonadalny nieseminomatous guz zarodkowy IV stopnia
- nasieniak pozagonadalny stopnia IV
- niedojrzały potworniak jąder
- dojrzały potworniak jąder
- stadium I złośliwego guza zarodkowego jąder
- stadium I pozagonadalny nieseminomatous guz zarodkowy
- pozagonadalny nieseminomatous guz zarodkowy II stopnia
- nasieniak jąder
- dysgerminoma jajnika
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Potworniak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Paklitaksel
- Cisplatyna
- Ifosfamid
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-044
- MSKCC-07044
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na cisplatyna
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyRak głowy i szyi Rak płaskonabłonkowyChiny