- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00470366
Комбинация химиотерапии и пегфилграстима в лечении пациентов с ранее не леченными герминогенными опухолями
Испытание фазы II паклитаксела, ифосфамида и цисплатина у пациентов с герминогенными опухолями промежуточного и низкого риска, ранее не получавших лечения
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, такие как цисплатин, ифосфамид и паклитаксел, действуют по-разному, чтобы остановить рост опухолевых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Применение более одного препарата (комбинированная химиотерапия) может убить больше опухолевых клеток. Колониестимулирующие факторы, такие как пегфилграстим, могут увеличить количество иммунных клеток, обнаруживаемых в костном мозге или периферической крови, и помочь иммунной системе восстановиться после побочных эффектов химиотерапии.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы II изучает побочные эффекты и эффективность комбинированной химиотерапии вместе с пегфилграстимом при лечении пациентов с ранее нелечеными герминогенными опухолями.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определить эффективность химиотерапии, включающей паклитаксел, ифосфамид и цисплатин в сочетании с пегфилграстимом, у пациентов с ранее нелечеными герминогенными опухолями промежуточного или низкого риска.
- Определите безопасность этого режима у этих пациентов.
- Определите токсичность этого режима у этих пациентов.
ОПИСАНИЕ: Пациенты получают паклитаксел в/в в течение 120-180 минут в дни 1 и 2, цисплатин в/в в течение 30 минут и ифосфамид в/в в течение 120 минут в дни 1-5 и пегфилграстим подкожно в день 6. Лечение повторяют каждые 21 день до 4 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Некоторым пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство после химиотерапии, и, если в операционном материале обнаружена жизнеспособная нетератоматозная герминогенная опухоль и нет интервального прогрессирования заболевания, эти пациенты могут получить еще 1-2 курса химиотерапии после операции.
После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают через 28 дней, а затем каждые 2 месяца в течение 1 года.
ПРОГНОЗ НАЧИСЛЕНИЯ: Всего в этом исследовании будет набрано 55 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Гистологически подтвержденная герминогенная опухоль, отвечающая одному из следующих критериев:
Низкий риск, определяемый любым из следующих признаков:
Гистология несеминомы первичной локализации яичка или забрюшинного пространства без висцеральных метастазов, но с маркерами «низкого риска», определяемыми любым из следующих признаков:
- Лактатдегидрогеназа сыворотки (ЛДГ) перед лечением > 10 раз выше верхней границы нормы (ВГН)
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в сыворотке крови перед лечением > 50 000 МЕ/л
- Уровень альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке до лечения > 10 000 нг/мл
Гистология несеминомы первичной локализации яичка или забрюшинного пространства с одним или несколькими нелегочными висцеральными метастазами, включая любое из следующего (независимо от значений онкомаркера в сыворотке):
- Костные метастазы
- Метастазы в головной мозг
- Метастазы в печень
- Любые внелегочные метастазы (т.е. кожа, селезенка)
- Гистология первичной несеминомы средостения независимо от уровня онкомаркера в сыворотке или наличия/отсутствия висцеральных метастазов
Модифицированный промежуточный риск, определяемый любым из следующего:
Гистология несеминомы первичной локализации яичка или забрюшинного пространства без внелегочных висцеральных метастазов и с любым из следующих значений сывороточного маркера:
- ЛДГ в сыворотке до лечения в 3,0–10 раз выше ВГН
- ХГЧ в сыворотке до лечения 5 000–50 000 МЕ/л
- АФП в сыворотке до лечения 1000–10 000 нг/мл
Гистологическая картина семиномы с одним или несколькими нелегочными висцеральными метастазами, включая любое из следующего (независимо от значений онкомаркера в сыворотке или первичной локализации):
- Костные метастазы
- Метастазы в головной мозг
- Метастазы в печень
- Любые нелегочные висцеральные метастазы (например, кожа, селезенка)
- Ранее не леченное заболевание
- Измеримое или оцениваемое заболевание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
- Лейкоциты ≥ 3000/мм^3
- Количество тромбоцитов ≥ 100 000/мм^3
- Уровень креатинина в норме или клиренс креатинина > 50 мл/мин (за исключением случаев, когда нарушение функции почек связано с обструкцией мочеточников опухолью)
- АСТ и АЛТ ≤ 3 раз выше ВГН
- Билирубин ≤ 2,0 раза выше ВГН
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективную контрацепцию
- Отсутствие сопутствующих злокачественных новообразований, за исключением немеланомного рака кожи.
- Нет известных ВИЧ-позитивных
- Нет активных инфекций
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
- Восстановился после предыдущей операции
- Прошло более 30 дней после предыдущей лучевой терапии и выздоровел (если не было документально подтверждено прогрессирование заболевания)
- Без предшествующей химиотерапии
- Никакая другая одновременная цитотоксическая терапия
- Одновременное проведение лучевой терапии и хирургического вмешательства позволило лечить метастазы в головной мозг
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Паклитаксел, ифосфамид и цисплатин
- Сначала вводят паклитаксел в дозе 120 мг/м2 в дни 1 и 2 каждые три недели в течение четырех циклов.
Цисплатин вводят в дозе 20 мг/м2 в течение приблизительно 30 минут ежедневно в течение пяти дней каждые три недели в течение четырех курсов.
- Ифосфамид вводят в последнюю очередь в дозе 1200 мг/м2 ежедневно в течение пяти дней каждые три недели в течение четырех циклов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость полного ответа
Временное ограничение: 3 года
|
Согласно критериям оценки ответа в солидных опухолях (RECIST v1.0) для целевых поражений и оценке с помощью МРТ: полный ответ (CR), исчезновение всех целевых поражений; Частичный ответ (PR), >=30% уменьшение суммы самых длинных диаметров поражений-мишеней
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: До 8 лет
|
Прогрессирование определяется с использованием критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST v1.0) как увеличение на 20% суммы наибольшего диаметра целевых поражений, или измеримое увеличение нецелевого поражения, или появление новых поражения
|
До 8 лет
|
Процент участников с выживанием без прогрессии
Временное ограничение: 3 года
|
Прогрессивное свободное выживание в 3 года.
Прогрессирование определяется с использованием критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST v1.0) как увеличение на 20% суммы наибольшего диаметра целевых поражений, или измеримое увеличение нецелевого поражения, или появление новых поражения
|
3 года
|
Количество пациентов с токсичностью, связанной с лечением
Временное ограничение: 3 года
|
Токсичность оценивалась и классифицировалась в соответствии с Национальным институтом рака, версия 3.0.
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Darren Feldman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Главный следователь: Robert J. Motzer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Злокачественная герминогенная опухоль яичка II стадии
- Злокачественная герминогенная опухоль яичка III стадии
- герминогенная опухоль центральной нервной системы взрослого человека
- 4 стадия герминогенной опухоли яичников
- взрослая тератома
- IIA стадия герминогенной опухоли яичников
- IIB стадия герминогенной опухоли яичников
- герминогенная опухоль яичников IIC стадии
- герминогенная опухоль яичников IIIA стадии
- герминогенная опухоль яичников IIIB стадии
- герминогенная опухоль яичников IIIC стадии
- эмбриональная карцинома яичка
- хориокарцинома яичка
- опухоль желточного мешка яичка
- эмбриональная карцинома и тератома яичка
- эмбриональная карцинома яичка и тератома с семиномой
- эмбриональная карцинома яичка и опухоль желточного мешка
- эмбриональная карцинома яичка и опухоль желточного мешка с семиномой
- эмбриональная карцинома яичка и семинома
- опухоль желточного мешка яичка и тератома
- опухоль желточного мешка яичка и тератома с семиномой
- хориокарцинома яичка и опухоль желточного мешка
- хориокарцинома яичка и эмбриональная карцинома
- тестикулярная хориокарцинома и тератома
- тестикулярная хориокарцинома и семинома
- опухоль желточного мешка яичника
- эмбриональная карцинома яичника
- полиэмбриома яичников
- хориокарцинома яичника
- незрелая тератома яичника
- зрелая тератома яичника
- яичниковая монодермальная и узкоспециализированная тератома
- смешанная герминогенная опухоль яичников
- IA стадия герминогенной опухоли яичников
- IB стадия герминогенной опухоли яичников
- IC стадия герминогенной опухоли яичников
- Внегонадная несеминоматозная герминогенная опухоль III стадии
- Внегонадная несеминоматозная герминогенная опухоль IV стадии
- внегонадная семинома IV стадии
- незрелая тератома яичка
- зрелая тератома яичка
- I стадия злокачественной герминогенной опухоли яичка
- Внегонадная несеминоматозная герминогенная опухоль I стадии
- Внегонадная несеминоматозная герминогенная опухоль II стадии
- семинома яичка
- дисгерминома яичников
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования нервной системы
- Новообразования центральной нервной системы
- Тератома
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Паклитаксел
- Цисплатин
- Ифосфамид
Другие идентификационные номера исследования
- 07-044
- MSKCC-07044
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .