- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00567242
Intencja leczenia w afazji: podłoża neuroplastyczne
30 kwietnia 2012 zaktualizowane przez: University of Florida
Celem tego badania jest ustalenie, czy „celowe działanie” poprawia odpowiedź na leczenie u pacjentów z afazją niepłynną.
Zabieg polega na nazywaniu obrazków i określaniu członków kategorii.
„Zamierzony akt” wymaga zainicjowania nazywania obrazów lub prób członków kategorii za pomocą sekwencji ruchu lewą ręką.
Afazja niepłynna jest zaburzeniem produkcji mowy, w którym pacjenci z uszkodzeniem systemu językowego mózgu mają problemy z rozpoczęciem i utrzymaniem komunikacji werbalnej.
Wszyscy pacjenci biorący udział w badaniu biorą udział w czynnościowych skanach MRI, aby określić, w jaki sposób leczenie wpływa na układy mózgowe.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Opracowano nową metodę leczenia manipulującą substratami intencji do produkcji języka u pacjentów z afazją „niepłynną”.
Składnik intencji obejmuje inicjowanie prób znajdowania słów za pomocą złożonego ruchu lewą ręką.
Badanie dotyczy (1) tego, czy manipulacja intencją (złożony ruch lewą ręką) ma wyjątkowy wpływ na wynik leczenia oraz (2) czy manipulacja intencją pomaga przesunąć mechanizmy produkcji słów z lewego do prawego płata czołowego .
Wszyscy uczestnicy badania biorą udział w skanach funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) wyszukiwania słów przed i po leczeniu oraz w 3-miesięcznej obserwacji w celu zmierzenia zmian w lateralizacji aktywności płata czołowego podczas wyszukiwania słów.
Uczestniczyć w nim mogą tylko pacjenci ze znaczną aktywnością lewego płata czołowego w badaniu fMRI przed leczeniem.
Istnieją trzy konkretne cele: (1) ustalenie, czy powtarzające się inicjowanie produkcji słów złożonym ruchem lewej ręki prowadzi do zwiększonej lateralizacji prawej półkuli aktywności czołowej i czy te zmiany można przypisać intencyjnemu komponentowi leczenia, (2 ) w celu ustalenia, czy aktywność w tylnej korze okołosylwiskowej, która jest przenoszona do prawej aktywności czołowej, wykazuje większy wzrost lateralizacji prawej półkuli od fMRI sprzed do po leczeniu, gdy komponent intencji jest włączony do leczenia, oraz (3) w celu ustalenia, czy początek odpowiedzi hemodynamicznych (HDR) w prawej korze ruchowej / przedruchowej staje się ściślej związany z czasowym początkiem odpowiedzi mówionych uczestników w trakcie leczenia, gdy składnik intencji jest włączony do leczenia.
Jeśli się powiedzie, leczenie może zapewnić nowy nośnik leczenia w celu zwiększenia funkcji językowych u pacjentów z afazją „niepłynną”.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
14
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
- Brooks Center for Rehabilitation Studies
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
- University of Florida/Shands Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 95 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Afazja niepłynna spowodowana udarem
- Umiarkowane lub poważne problemy ze znalezieniem słów
- 6 lub więcej miesięcy po udarze
- Praworęczny przed udarem
- Wszystkie udary w lewej półkuli
- Native speaker języka angielskiego
- Potrafi wykonywać polecenia słowne
Kryteria wyłączenia:
- Poważne upośledzenie rozumienia słów
- Uraz mózgu lub choroba oprócz udaru
- Nadużywanie narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Schizofrenia lub inne zaburzenie psychiczne wymagające hospitalizacji
- Historia trudności w uczeniu się
- Klaustrofobia
- Rozrusznik serca
- Implanty z metali żelaznych nie przyczepione do kości, fragmenty metalu w ciele
- Głęboki ubytek słuchu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Znajdowanie słów z komponentem intencji
Traktuje wyszukiwanie słów (nazywanie obrazków, generowanie członków kategorii) z manipulacją intencją (złożony ruch lewą ręką w celu zainicjowania prób wyszukiwania słów)
|
Próby znajdowania słów (nazywanie obrazków) z manipulacją intencją (inicjowanie prób znajdowania słów za pomocą złożonego ruchu lewą ręką).
8 (lub więcej) podstawowych sesji w ciągu 4 dni, a następnie 30 sesji terapeutycznych (2 sesje dziennie, 5 dni w tygodniu przez 3 tygodnie).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Znajdowanie słów bez składnika intencji
Próby wyszukiwania słów podobne do leczenia za pośrednictwem intencji, ale bez manipulacji intencją
|
Próby wyszukiwania słów bez manipulacji intencjami.
8 (lub więcej) podstawowych sesji w ciągu 4 dni, a następnie 30 sesji terapeutycznych (2 sesje dziennie, 5 dni w tygodniu przez 3 tygodnie).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lateralizacja aktywności płata czołowego (i tylnego perysylwiańskiego) podczas produkcji słów
Ramy czasowe: skan bezpośrednio po leczeniu minus skan linii podstawowej przed leczeniem
|
Funkcjonalne indeksy lateralności MRI (LI) obliczono dla interesujących obszarów kory bocznej czołowej, przyśrodkowej czołowej i tylnej (ROI): L = liczba aktywnych wokseli w ROI lewej półkuli i R = liczba aktywnych wokseli w ROI prawej półkuli przy użyciu następujący wzór: (L-R)/(L+R).
LI mogą zmieniać się od -1 (całkowicie prawostronna) do +1 (całkowicie lewostronna).
Następnie obliczono zmianę LI, odejmując LI przed leczeniem od LI po leczeniu i 3-miesięcznej obserwacji.
Oczekiwano, że manipulacja intencją pokaże przesunięcie LI w prawo.
|
skan bezpośrednio po leczeniu minus skan linii podstawowej przed leczeniem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki sondy nazywania obrazów (% dokładności)
Ramy czasowe: trend dla szeregów czasowych 8 sesji podstawowych + 30 sesji terapeutycznych
|
Poprawa dla szeregów czasowych od 8 sesji podstawowych do 30 sesji terapeutycznych dla nazywania sond została obliczona ze statystyką C przy użyciu wzoru Tryona (1982, 1983) dla każdego badanego.
Statystyki C zostały przekonwertowane na wyniki Z, przy użyciu wzoru dostarczonego przez Tryon (1982).
Wyniki Z wskazywały na zmianę leczenia dla każdego pacjenta, z dodatnim i znaczącym wynikiem Z wskazującym na istotne korzyści z leczenia.
Następnie porównano wyniki Z między grupami ze statystyką t.
Oczekiwano, że manipulacja intencją doprowadzi do większych korzyści z leczenia niż wtedy, gdy nie była stosowana.
|
trend dla szeregów czasowych 8 sesji podstawowych + 30 sesji terapeutycznych
|
|
Kategoria Wyniki sondy generowania członków (% dokładności)
Ramy czasowe: trend dla szeregów czasowych 8 sesji podstawowych + 30 sesji terapeutycznych
|
Poprawa dla szeregów czasowych od 8 sesji podstawowych do 30 sesji terapeutycznych dla nazywania sond została obliczona ze statystyką C przy użyciu wzoru Tryona (1982, 1983) dla każdego badanego.
Statystyki C zostały przekonwertowane na wyniki Z, przy użyciu wzoru dostarczonego przez Tryon (1982).
Wyniki Z wskazywały na zmianę leczenia dla każdego pacjenta, z dodatnim i znaczącym wynikiem Z wskazującym na istotne korzyści z leczenia.
Następnie porównano wyniki Z między grupami ze statystyką t.
Oczekiwano, że manipulacja intencją doprowadzi do większych korzyści z leczenia niż wtedy, gdy nie była stosowana.
|
trend dla szeregów czasowych 8 sesji podstawowych + 30 sesji terapeutycznych
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bruce Crosson, PhD, University of Florida
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Crosson B, Fabrizio KS, Singletary F, Cato MA, Wierenga CE, Parkinson RB, Sherod ME, Moore AB, Ciampitti M, Holiway B, Leon S, Rodriguez A, Kendall DL, Levy IF, Rothi LJ. Treatment of naming in nonfluent aphasia through manipulation of intention and attention: a phase 1 comparison of two novel treatments. J Int Neuropsychol Soc. 2007 Jul;13(4):582-94. doi: 10.1017/S1355617707070737. Epub 2007 May 18.
- Crosson B, McGregor K, Gopinath KS, Conway TW, Benjamin M, Chang YL, Moore AB, Raymer AM, Briggs RW, Sherod MG, Wierenga CE, White KD. Functional MRI of language in aphasia: a review of the literature and the methodological challenges. Neuropsychol Rev. 2007 Jun;17(2):157-77. doi: 10.1007/s11065-007-9024-z. Epub 2007 May 25.
- Gopinath K, Crosson B, McGregor K, Peck K, Chang YL, Moore A, Sherod M, Cavanagh C, Wabnitz A, Wierenga C, White K, Cheshkov S, Krishnamurthy V, Briggs RW. Selective detrending method for reducing task-correlated motion artifact during speech in event-related FMRI. Hum Brain Mapp. 2009 Apr;30(4):1105-19. doi: 10.1002/hbm.20572.
- Conway T, Heilman KM, Gopinath K, Peck K, Bauer R, Briggs RW, Torgesen JK, Crosson B. Neural substrates related to auditory working memory comparisons in dyslexia: an fMRI study. J Int Neuropsychol Soc. 2008 Jul;14(4):629-39. doi: 10.1017/S1355617708080867.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2007
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2009
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2009
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 listopada 2007
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 listopada 2007
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 grudnia 2007
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
3 maja 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 kwietnia 2012
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01DC007387-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
- R01DC007387 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .