- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00637013
Operacyjne i nieoperacyjne zarządzanie uciskiem podbarkowym
Skuteczność i opłacalność operacyjnego i nieoperacyjnego zarządzania urazem podbarkowym
Celem pracy jest określenie skuteczności i opłacalności chirurgicznego leczenia ucisku podbarkowego (w tym częściowych naderwań) w porównaniu z leczeniem zachowawczym. Środowisko badawcze jest prospektywne, randomizowane i kontrolowane.
Celem pracy jest poszukiwanie opartych na dowodach naukowych danych dotyczących wskazań do odbarczenia podbarkowego. Badacze dążą również do zaoferowania pacjentom jak najskuteczniejszego i najskuteczniejszego leczenia oraz zmniejszenia liczby operacji, które nie mają wystarczającej skuteczności. Uzyskane dane ułatwią opracowanie wytycznych kierowania do specjalisty w przypadku podejrzenia ucisku podbarkowego.
Badacze postawili hipotezę, że istnieją podgrupy pacjentów cierpiących na ucisk pod barkiem, które odnoszą korzyści z operacji, podczas gdy inne podgrupy są najlepiej leczone zachowawczo.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Analiza podgrup:
- wiek
- seks
- czas trwania objawów
- obecność urazu przed wystąpieniem objawów
- obecność częściowego rozdarcia
- ustalenia zwyrodnieniowe
- inne ustalenia w MRI lub artroskopii
- rodzaj operacji
- choroby współistniejące
- zawód
- ból (VAS)
- obiektywna funkcja barku
- czynności życia codziennego
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- University of Helsinki
-
Jyväskylä, Finlandia, FIN-40620
- Central Finland Health District
-
Oulu, Finlandia
- Oulu University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek powyżej 35 lat
- utrzymywanie się objawów co najmniej 3 miesiące pomimo leczenia nieoperacyjnego
- akceptuje obie opcje leczenia (operacyjną i fizjoterapeutyczną)
- musi odczuwać ból przy odwodzeniu barku
- musi mieć bolesny łuk
- musi odczuwać ból w dwóch z trzech testów izometrycznych (0 i 30 stopni odwodzenia lub rotacji zewnętrznej)
- pozytywny wynik testu ciasnoty (podbarkowa iniekcja lidokainy zmniejsza ból)
Kryteria wyłączenia:
- poprzednie operacje barku
- zbyt duże ryzyko operacji
- jakakolwiek choroba lub problem społeczny zmniejszający zdolność do współpracy
- reumatoidalne zapalenie stawów
- ciężka choroba zwyrodnieniowa stawu ramienno-ramiennego lub barkowo-obojczykowego
- pęknięcie stożka rotatorów pełnej grubości w artrografii MRI
- postępująca złośliwa choroba
- adhezyjne zapalenie torebki
- uraz wysokoenergetyczny przed objawami
- zespół szyjki macicy
- niestabilność barku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Akromioplastyka
Akromioplastyka + fizjoterapia według standaryzowanego protokołu po 3 miesiącach aktywnego leczenia nieoperacyjnego
|
Artroskopowa lub otwarta akromioplastyka
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Fizjoterapia
Fizjoterapia według standaryzowanego protokołu po 3-miesięcznym okresie aktywnego leczenia nieoperacyjnego
|
Fizjoterapia według wystandaryzowanego protokołu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu (VAS) i obiektywna funkcja barku (wynik stały)
Ramy czasowe: 24 miesiące po interwencji
|
VAS (0 do 100 mm), stały wynik (0 do 100 punktów)
|
24 miesiące po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu (VAS) i obiektywna funkcja barku (wynik stały)
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji
|
VAS (0 do 100 mm), stały wynik (0 do 100 punktów)
|
3 miesiące po interwencji
|
|
Zmiana bólu (VAS) i obiektywna funkcja barku (wynik stały)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji
|
VAS (0 do 100 mm), stały wynik (0 do 100 punktów)
|
6 miesięcy po interwencji
|
|
Zmiana bólu (VAS) i obiektywna funkcja barku (wynik stały)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po interwencji
|
VAS (0 do 100 mm), stały wynik (0 do 100 punktów)
|
12 miesięcy po interwencji
|
|
Zmiana bólu (VAS) i obiektywna funkcja barku (wynik stały)
Ramy czasowe: 5 lat po nieinterwencji
|
VAS (0 do 100 mm), stały wynik (0 do 100 punktów)
|
5 lat po nieinterwencji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Juha Paloneva, MD, PhD, Central Finland Health Care District, University of Eastern Finland
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brox JI, Gjengedal E, Uppheim G, Bohmer AS, Brevik JI, Ljunggren AE, Staff PH. Arthroscopic surgery versus supervised exercises in patients with rotator cuff disease (stage II impingement syndrome): a prospective, randomized, controlled study in 125 patients with a 2 1/2-year follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 1999 Mar-Apr;8(2):102-11. doi: 10.1016/s1058-2746(99)90001-0.
- Ketola S, Lehtinen JT, Arnala I. Arthroscopic decompression not recommended in the treatment of rotator cuff tendinopathy: a final review of a randomised controlled trial at a minimum follow-up of ten years. Bone Joint J. 2017 Jun;99-B(6):799-805. doi: 10.1302/0301-620X.99B6.BJJ-2016-0569.R1.
- Haahr JP, Ostergaard S, Dalsgaard J, Norup K, Frost P, Lausen S, Holm EA, Andersen JH. Exercises versus arthroscopic decompression in patients with subacromial impingement: a randomised, controlled study in 90 cases with a one year follow up. Ann Rheum Dis. 2005 May;64(5):760-4. doi: 10.1136/ard.2004.021188.
- Ketola S, Lehtinen J, Rousi T, Nissinen M, Huhtala H, Konttinen YT, Arnala I. No evidence of long-term benefits of arthroscopicacromioplasty in the treatment of shoulder impingement syndrome: Five-year results of a randomised controlled trial. Bone Joint Res. 2013 Jul 1;2(7):132-9. doi: 10.1302/2046-3758.27.2000163. Print 2013.
- Ketola S, Lehtinen J, Arnala I, Nissinen M, Westenius H, Sintonen H, Aronen P, Konttinen YT, Malmivaara A, Rousi T. Does arthroscopic acromioplasty provide any additional value in the treatment of shoulder impingement syndrome?: a two-year randomised controlled trial. J Bone Joint Surg Br. 2009 Oct;91(10):1326-34. doi: 10.1302/0301-620X.91B10.22094.
- Haahr JP, Andersen JH. Exercises may be as efficient as subacromial decompression in patients with subacromial stage II impingement: 4-8-years' follow-up in a prospective, randomized study. Scand J Rheumatol. 2006 May-Jun;35(3):224-8. doi: 10.1080/03009740600556167.
- Ketola S, Lehtinen J, Elo P, Kortelainen S, Huhtala H, Arnala I. No difference in long-term development of rotator cuff rupture and muscle volumes in impingement patients with or without decompression. Acta Orthop. 2016 Aug;87(4):351-5. doi: 10.1080/17453674.2016.1177780. Epub 2016 Jun 27.
- Cederqvist S, Flinkkila T, Sormaala M, Ylinen J, Kautiainen H, Irmola T, Lehtokangas H, Liukkonen J, Pamilo K, Ridanpaa T, Sirnio K, Leppilahti J, Kiviranta I, Paloneva J. Non-surgical and surgical treatments for rotator cuff disease: a pragmatic randomised clinical trial with 2-year follow-up after initial rehabilitation. Ann Rheum Dis. 2021 Jun;80(6):796-802. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-219099. Epub 2020 Dec 3.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- B07103
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół ucisku podbarkowego
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone