Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

The Effect of Pain Medication in Children With Acute Abdominal Pain and Its Implication Over the Surgeon's Decision

23 czerwca 2020 zaktualizowane przez: University of Texas Southwestern Medical Center

The Effect of Opiate Administration in Children With Acute Abdominal Pain and Peritoneal Signs on the Decision for Surgical Intervention

Surgeons are the individuals who will operate on a patient if it is determined to be necessary after they present with abdominal pain. For that reason, the investigators want to study if giving a medicine (morphine) to children presenting to the ED with abdominal pain will alleviate pain without changing the patient's physical exam and the subsequent surgeon's decision.

The investigators also will record any side effects of morphine, any associated surgical complications, and to identify the ultimate diagnosis.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Unfortunately, the current standard of care obviates the use of pain medication in children with acute abdominal pain while waiting for the attending pediatric surgeon to perform their examination and determine if the patient requires operative intervention. This process can sometimes be protracted.

This practice occurs currently because of the concerns that analgesia may alter physical findings, interfere with the diagnosis, and delay definitive surgical intervention resulting in increased morbidity. This point of view has been challenged recently.

We designed this study taking into account the paramount importance of the pediatric surgeon's role in determining the need for operative intervention in the ultimate management of patient's presenting with acute abdominal pain and signs and symptoms of peritonitis.

Our primary objective is to demonstrate that the administration of intravenous morphine will alleviate pain in children presenting to the Emergency Department (ED) with abdominal pain and peritoneal signs, without changing the patient's physical exam and the subsequent surgeon's operative decision.

Secondary objectives include recording any adverse events of morphine and associated surgical complications, and identification of the ultimate diagnosis.

This is a prospective, randomized double-blind, placebo-controlled clinical that will be conducted in the ED at Children's Medical Center of Dallas. Children aged 1 to 18 years with acute abdominal pain of ≤ 3 days duration, a moderate to severe pain score, and the presence of peritoneal signs will be eligible. Patients will be randomized to receive either 0.1mg/kg of intravenous morphine (maximum 10 mg) or an equal volume of placebo (0.9% saline).

An ED physician will obtain clinical data, determine the pain score, write a presumptive diagnosis and place an order for the study medication. A surgical physician will also obtain clinical data and write his/her disposition. This evaluation will be repeated at 30-120 minutes after administration of the study medication by the ED and surgical physicians.

Each subject will be monitored for 2 weeks after enrollment for follow-up.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
        • Children's Medical Center at Dallas

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Children aged 1 to18 years of age who present with acute abdominal pain and signs of peritoneal irritation of less than 5 days duration.
  • Pain scores from moderate to severe
  • Need for intravenous access and require surgical consultation.

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy
  • Chronic pain (defined as pain of more than two weeks' duration). 3. Constipation (Bowel movement less than 3imes/week, hard, small, or difficult to eliminate)
  • Prior abdominal surgery or traumatic abdominal pain.
  • History of gastritis, peptic ulcer disease, gastro esophageal reflux disease.
  • Chronic illnesses associated with pain such as Ulcerative colitis, Crohn's disease, sickle cell disease or altered perception to pain (autism, spina bifida, altered mental status).
  • Previous use of morphine sulfate or other narcotic/medication known to alter pain
  • Perception or mental status six hours prior to presentation in the ED.
  • Prior allergy or anaphylaxis to morphine.
  • Acute respiratory distress, hypotension (less than 5thpercentile for age).
  • Renal, pancreatic or biliary disease

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Normalna sól fizjologiczna
Lek: Morphine Sulfate
Morphine Sulfate group: If weight is <50 Kg; Morphine 0.1mg/kg IV to a maximum of 10mg can be given; if weight ≥ 50 Kg a maximum of 10mg can be given
Inne nazwy:
  • Astramorph,Avinza,DepoDur,Duramorph,Infumorph,Kadian
Eksperymentalny: Morphine
Morphine Sulfate: If weight is <50 Kg; Morphine 0.1mg/kg IV to a maximum of 10mg can be given; if weight ≥ 50 Kg a maximum of 10mg can be given.
Lek: Morphine Sulfate
Morphine Sulfate group: If weight is <50 Kg; Morphine 0.1mg/kg IV to a maximum of 10mg can be given; if weight ≥ 50 Kg a maximum of 10mg can be given
Inne nazwy:
  • Astramorph,Avinza,DepoDur,Duramorph,Infumorph,Kadian

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
To demonstrate that IV morphine will alleviate pain in children presenting to the Emergency Department with abdominal pain and peritoneal signs, without changing the patient's physical exam and the subsequent surgeon's operative decision.
Ramy czasowe: 2 Hours post-medication
2 Hours post-medication

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Secondary objectives include recording any adverse events of morphine and associated surgical complications, and identification of the ultimate diagnosis.
Ramy czasowe: 2 weeks
2 weeks

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

University of Texas Southwestern Medical Center

Śledczy

  • Główny śledczy: Mercedes M Uribe, MD, UT Southwestern Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lutego 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lutego 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 lutego 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 czerwca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 200901230503p

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ból brzucha

Badania kliniczne na Morphine Sulfate

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in United States

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj