Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Metformin and Gestational Diabetes in High-risk Patients: a RCTs

5 kwietnia 2013 zaktualizowane przez: Stefano Palomba, University Magna Graecia

Metformin Treatment for Preventing Gestational Diabetes in High-risk Patients

Gestational diabetes mellitus (DM) is one of the most frequent complications in pregnant patients with polycystic ovary syndrome (PCOS) in 20-40% of cases and ~40% of patients with gestational DM are likely to have underlying polycystic ovarian morphology. A recent meta-analysis demonstrated a significantly higher risk of developing gestational DM [odds ratio (OR) 2.94; 95% confidence interval (CI): 1.70-5.08] in the PCOS population.

Metformin is an oral biguanide insulin sensitizer used for treating type-2 DM and recently introduced to treat PCOS.

At the moment, preliminary data seem to reassure regarding the use of metformin in PCOS patients showing benefits for maternal and fetal outcomes, without serious adverse events. Furthermore, well-designed randomized, controlled trials (RCTs) on this issue are lacking, thus it is not possible to either suggest or advice against the use of metformin during pregnancy for reducing gestational DM risk. To this regard, PCOS represents an intriguing model of "high-risk patients" to evaluate the efficacy of metformin for preventing DM development.

The present protocol firstly will evaluate the effects of metformin administration in reducing incidence of gestational DM in high-risk patients, such as pregnant PCOS patients.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Obese pregnant PCOS patients with previous diagnosis of gestational DM will be enrolled and allocated into two treatment arms (experimental and placebo groups). Subjects in the experimental group will receive metformin at dosage of 850 mg twice daily, whereas subjects in the control group will receive placebo tablets (microcristallyne cellulose) twice daily.

At baseline, all subjects will undergo clinical evaluation, serial ultrasound examinations, and venous blood drawing to evaluate complete hormonal assays and serum fasting glucose and insulin levels. The homeostasis model of assessment-insulin resistance, the fasting glucose-to-insulin ratio, and the free androgen index will be also calculated. Monthly follow-up visits will be performed for assessing maternal and fetal wellbeing.

The primary endpoint of the study will be the incidence of gestational DM. The power analysis and the sample size calculation, performed using SamplePower release 2.0, showed that we will need to enroll at least 40 patients for each group to yield a statistically significant result with a power study of 90%. For categorical variables, the Pearson chi-square test will be performed. Continuous data will be expressed either as mean and standard deviation or median and inter-quartile range with min-max values, according to their normal distribution, and analysed using the Student t test or Mann-Whitney U test, respectively. Statistical significance will be set at P<0.05. The Statistics Package for Social Science (SPSS 14.0.1; Chicago, IL, USA) will be used for statistical analysis.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

80

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Catanzaro, Włochy, 88100
        • University of Catanzaro, Italy
      • Catanzaro, Włochy, 88100
        • "Pugliese" Hospital
    • Catanzaro, CZ
      • Catanzaro, Catanzaro, CZ, Włochy, 88100
        • Pugliese Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Inclusion Criteria:

  • Pregnant women with Polycystic Ovary Syndrome (using ASRM/ESHRE criteria)
  • BMI > 30
  • Previous diagnosis of gestational DM

Exclusion Criteria:

  • Major medical conditions
  • Organic pelvic diseases
  • Previous pelvic surgery

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Tabletki placebo
Microcristallyne cellulose 1 table twice daily
Eksperymentalny: Experimental
Metformin treatment
850 mg twice daily

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Incidence of gestational DM in high-risk patients
Ramy czasowe: 36 months
36 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Abortion
Ramy czasowe: 36 months
36 months
Pregnancy-induced hypertension
Ramy czasowe: 36 months
36 months
Pre-eclampsia
Ramy czasowe: 36 months
36 months
Macrosomia
Ramy czasowe: 36 months
36 months
Fetal malformations
Ramy czasowe: 36 months
36 months
Premature deliveries
Ramy czasowe: 36 months
36 months
Intrauterine deaths
Ramy czasowe: 36 months
36 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Stefano Palomba, MD, Department of Obstetrics & Gynecology - University Magna Graecia of Catanzaro
  • Główny śledczy: Francesco Orio, MD, Endocrinology - University " Parthenope" of Naples
  • Główny śledczy: Achille Tolino, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, University of Naples
  • Główny śledczy: Tommaso Simoncini, MD, Department of Obstetrics & Gynecology - University of Pisa
  • Główny śledczy: Fulvio Zullo, MD, Gynecologic Unit, Cancer Center of Excellence "Tommaso Campanella" of Catanzaro

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2013

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 kwietnia 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 kwietnia 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

8 kwietnia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Metformin

3
Subskrybuj