- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00959231
Donor Umbilical Cord Blood Transplant After Cyclophosphamide, Fludarabine Phosphate, and Total-Body Irradiation in Treating Patients With Hematologic Disease
Transplantation of Umbilical Cord Blood From Unrelated Donors in Patients With Haematological Diseases Using a Reduced Intensity Conditioning Regimen
RATIONALE: Giving low doses of chemotherapy and total-body irradiation before a donor umbilical cord blood transplant helps stop the growth of abnormal cells. It also stops the patient's immune system from rejecting the donor's stem cells. The donated stem cells may replace the patient's immune cells and help destroy any remaining abnormal cells (graft-versus-tumor effect). Sometimes the transplanted cells from a donor can also make an immune response against the body's normal cells. Giving cyclosporine and mycophenolate mofetil before and after transplant may stop this from happening.
PURPOSE: This phase II trial is studying the side effects of donor umbilical cord blood transplant after cyclophosphamide, fludarabine phosphate, and total-body irradiation in treating patients with hematologic disease.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Lek: cyklofosfamid
- Inny: laboratoryjna analiza biomarkerów
- Lek: fosforan fludarabiny
- Promieniowanie: napromienianie całego ciała
- Lek: cyklosporyna
- Lek: mykofenolan mofetylu
- Procedura: przeszczep krwi pępowinowej
- Procedura: niemieloablacyjny allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych
Szczegółowy opis
OBJECTIVES:
- To assess the safety and efficacy of unrelated-donor umbilical cord blood transplantation (UCBT) using a nonmyeloablative preparative regimen in patients with hematological disease, in a multi-institution UK setting.
- To confirm that unrelated-donor UCBT following nonmyeloablative conditioning is associated with consistent and durable engraftment in these patients.
- To assess transplant-related mortality at day 100 associated with nonmyeloablative UCBT in these patients.
- To assess the incidence of grades II-IV and III-IV acute graft-vs-host disease (GVHD) in these patients.
- To assess the risk of relapse and progressive disease in these patients at 1 year post transplant after nonmyeloablative UCBT.
- To assess overall and progression-free survival of these patients at 1 year after nonmyeloablative UCBT.
- To assess immune reconstitution at 1, 2, 3, 6, 12, and 24 months after transplant as measured by quantitative recovery of B, T, and NK cells (flow cytometry), qualitative recovery of T cells (TREC and spectratyping), in vivo functional T-cell responses (EBV and CMV tetramers), and quantitative immunoglobulins.
OUTLINE: This is a multicenter study.
- Reduced-intensity conditioning regimen: Patients receive cyclophosphamide IV over 2 hours on day -6 and fludarabine phosphate IV over 1 hour on days -6 to -2. Patients undergo a single fraction of total-body irradiation on day -1.
- Umbilical cord blood (UCB) transplantation: Patients undergo umbilical cord blood transplantation on day 0.
- Graft-vs-host disease prophylaxis: Patients receive cyclosporine IV or orally on days -3 to 100 followed by taper and mycophenolate mofetil IV or orally on days -3 to 35 followed by taper.
Blood and bone marrow samples are collected periodically for analysis.
After completion of study treatment, patients are followed up every 3 months in year 1, every 4 months in year 2, every 6 months until 5 years, and then annually thereafter.
Peer Reviewed and Funded or Endorsed by Cancer Research UK.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
Bristol, England, Zjednoczone Królestwo, BS2 8BJ
- Rekrutacyjny
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-117-342-8044
-
Leeds, England, Zjednoczone Królestwo, LS16 6QB
- Rekrutacyjny
- Cancer Research UK Clinical Centre at St. James's University Hospital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-113-206-6020
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, WC1N 3JH
- Rekrutacyjny
- Great Ormond Street Hospital for Children
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-207-813-8335
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, WC1E 6DD
- Rekrutacyjny
- UCL Cancer Institute
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-207-830-2301
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, NW1 2PQ
- Rekrutacyjny
- University College of London Hospitals
-
Kontakt:
- Rachael Hough, MD
- Numer telefonu: 44-845-155-5000 ext. 5239
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Zjednoczone Królestwo, NE2 4HH
- Rekrutacyjny
- University of Newcastle-Upon-Tyne Northern Institute for Cancer Research
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-191-222-7785
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
DISEASE CHARACTERISTICS:
Diagnosis of high-risk, advanced or poorly responding hematological disease for which a reduced-intensity hemopoietic stem cell transplantation is likely to be effective
- Disease status is such that there is no alternative therapy likely to achieve a cure or provide a significant prolongation of disease-free survival
- No chronic myelogenous leukemia in first chronic phase responding to imatinib or refractory blast crisis
- No acute leukemia in morphological relapse/persistent disease (defined as > 5% blasts in normocellular bone marrow)
- No malignant disease that is refractory to or progressive on salvage therapy
- No myelofibrosis
Donor must be matched at HLA-A and -B at antigen level and HLA-DRB1 at allelic level
- No available 5-6/6 HLA-A, -B, -DRB1 matched sibling donor OR 10/10 unrelated volunteer donor
PATIENT CHARACTERISTICS:
- Karnofsky performance status (PS) 60-100% OR Lansky PS 50-100% (pediatrics)
- Transaminases < 5 times upper limit of normal (ULN)
- Bilirubin < 3 times ULN
- Creatinine clearance > 50 mL/min
- DLCO > 50% predicted
- No supplemental oxygen requirements
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- No HIV or HTLV (I and II) antibody positivity or evidence of infection
- No acquired aplastic anemia
- No decompensated congestive heart failure or uncontrolled arrhythmia and left ventricular ejection fraction ≥ 35%
- No current active serious infection, in particular uncontrolled fungal infection
- No congenital immune deficiencies
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
- See Disease Characteristics
- More than 6 months since prior exposure to combination chemotherapy OR only 1 course of induction combination chemotherapy for myelodysplastic syndromes or acute myeloid leukemia (please discuss with study coordinator/s if this course contained fludarabine)
- At least 6 months since prior myeloablative bone marrow transplantation
- No prior irradiation that precludes the safe administration of an additional dose of 200 cGy of total-body irradiation
- No prior autograft
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Non-relapse mortality at day 100
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Incidence of grades II-IV and III-IV acute graft-vs-host disease (GVHD) at day 100 and chronic GVHD at 1 year
|
|
Mixed chimerism
|
|
Hemopoietic recovery
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rachael Hough, MD, University College London Hospitals
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
- Fosforan fludarabiny
- Kwas mykofenolowy
- Cyklosporyna
- Cyklosporyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000643641
- CRUK-UCL-RIC-UCBT
- EUDRACT-2004-003845-41
- EU-20946
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak układu krwiotwórczego/chłonnego
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone