- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01079728
Przewidywanie zapalenia płuc związanego z udarem (PREDICT)
Stroke-associated pneumonia (SAP) stanowi klinicznie istotne powikłanie udaru, ponieważ zwiększa śmiertelność i ma negatywny wpływ na rokowanie neurologiczne chorego.
Wczesna identyfikacja pacjentów zagrożonych SAP, umożliwiająca wczesne rozpoczęcie leczenia przeciwinfekcyjnego, może poprawić rokowanie. Do tej pory nie istnieją żadne wiarygodne modele przewidywania ani wyniki kliniczne dotyczące zapalenia płuc związanego z udarem. Ostatnio wykazano, że parametry wskazujące na upośledzoną funkcję immunologiczną są związane z późniejszym wystąpieniem SAP i dlatego mogą być stosowane jako predyktory SAP.
To badanie opracuje i prospektywnie zwaliduje wynik prognostyczny do przewidywania SAP na podstawie parametrów klinicznych. Ponadto badanie analizuje właściwości prognostyczne wybranych parametrów immunologicznych i zakaźnych do przewidywania i diagnozowania SAP. Badanie zajmie się dalej kwestią, czy te parametry zakaźne i immunologiczne przewidują wynik 3-miesięczny. W podgrupie pacjentów zostaną ocenione parametry MRI dotyczące rozmiaru i lokalizacji udaru w celu zbadania, czy te parametry mogą pozwolić na przewidywanie SAP lub 3-miesięcznego wyniku.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Vall d'Hebron
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Vivantes Auguste Viktoria Klinikum Neurologie
-
Berlin, Niemcy
- Vivantes Neukölln Neurologie
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Charite University (Center for Stroke Research Berlin CSB & NeuroCure Clinical Research Center NCRC)
-
Berlin, Niemcy
- Unfallkrankenhaus Berlin, Neurologie
-
Berlin, Niemcy
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain Neurologie
-
Berlin, Niemcy
- Vivantes Klinikum Spandau Neurologie
-
Potsdam, Niemcy
- Sankt Josefs Krankenhaus Potsdam Neurologie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- udar niedokrwienny w przednim (ACA, MCA) i tylnym krążeniu mózgowym (PCA, BA) o dowolnym nasileniu
- początek udaru w ciągu ostatnich 36 godzin
- wiek ≥ 18 lat
- zgody pacjenta lub przedstawiciela ustawowego
Kryteria wyłączenia:
- krwotoki wewnątrzczaszkowe
- oznaki infekcji przy przyjęciu (kliniczne/parakliniczne)
- istniejąca wcześniej dysfagia
- wentylacja mechaniczna przy przyjęciu
- udział w badaniu interwencyjnym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
pacjentów z udarem niedokrwiennym
pacjenci z udarem niedokrwiennym w przednim (ACA, MCA) i tylnym obszarze przepływu (PCA, BA) o dowolnym nasileniu w ciągu ostatnich 36h
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Predykcyjny wynik dla SAP na podstawie parametrów klinicznych ocenianych w ciągu 36 godzin od wystąpienia udaru
Ramy czasowe: SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Ustalenie predykcyjnego wyniku dla SAP na podstawie parametrów klinicznych ocenianych w ciągu 36 godzin od wystąpienia udaru
|
SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Właściwości prognostyczne parametrów immunologicznych (IL6, IL10, mHLA-DR) lub parametrów infekcji (PCT) dla wystąpienia SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia udaru
Ramy czasowe: SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Ocena właściwości prognostycznych parametrów immunologicznych (IL6, IL10, mHLA-DR) lub parametrów infekcji (PCT) dla wystąpienia SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia udaru
|
SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Właściwości prognostyczne parametrów immunologicznych (IL6, IL8, IL10, mHLA-DR, MBL, wydzielanie cytokin monocytowych po stymulacji ex vivo, C5a) i parametrów infekcji (PCT, LBP) dla wyniku neurologicznego
Ramy czasowe: Wynik neurologiczny 3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
Ocena właściwości prognostycznych parametrów immunologicznych (IL6, IL8, IL10, mHLA-DR, MBL, wydzielanie monocytów cytokin po stymulacji ex vivo, C5a) i parametrów infekcji (PCT, LBP) dla wyniku neurologicznego
|
Wynik neurologiczny 3 miesiące po wystąpieniu objawów (udar)
|
|
Poziomy acetylocholinoesterazy w osoczu
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Zbadanie wpływu przywspółczulnego na funkcje immunologiczne po udarze mózgu poprzez pomiar poziomu acetylocholinoesterazy w osoczu
|
w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Lokalizacja i analiza objętości wyrzutowej
Ramy czasowe: SAP w ciągu 7 dni i wynik neurologiczny po 3 miesiącach od wystąpienia objawów (udar)
|
Zbadanie wpływu lokalizacji i objętości wyrzutowej na występowanie SAP i wynik neurologiczny
|
SAP w ciągu 7 dni i wynik neurologiczny po 3 miesiącach od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Właściwości prognostyczne parametrów immunologicznych (IL6, IL8, IL10, mHLA-DR, MBL, sekrecja monocytów cytokin po stymulacji ex vivo, C5a) oraz parametrów infekcji (PCT, LBP) dla wystąpienia SAP
Ramy czasowe: SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
Ocena właściwości predykcyjnych parametrów immunologicznych (IL6, IL8, IL10, mHLA-DR, MBL, sekrecja cytokin monocytowych po stymulacji ex vivo, C5a) oraz parametrów infekcji (PCT, LBP) dla wystąpienia SAP
|
SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar)
|
|
Wpływ zajęcia kory wyspowej i objętości zawału na wystąpienie SAP w ciągu 7 dni oraz na wynik neurologiczny po 3 miesiącach
Ramy czasowe: SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar) i wynik neurologiczny po 3 miesiącach
|
Zbadanie wpływu zajęcia kory wyspowej i objętości zawału na wystąpienie SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia udaru oraz na wynik neurologiczny po 3 miesiącach
|
SAP w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów (udar) i wynik neurologiczny po 3 miesiącach
|
|
Analizy transkryptomu
Ramy czasowe: SAP w ciągu 7 dni i wynik neurologiczny po 3 miesiącach od wystąpienia objawów (udar)
|
Przeprowadzenie analiz transkryptomu w celu zidentyfikowania nowych biomarkerów, które mogą przewidywać wystąpienie SAP lub 3-miesięczny wynik neurologiczny
|
SAP w ciągu 7 dni i wynik neurologiczny po 3 miesiącach od wystąpienia objawów (udar)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Peter Heuschmann, MD, Charité University Berlin (Center for Stroke Research Berlin CSB)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hoffmann S, Harms H, Ulm L, Nabavi DG, Mackert BM, Schmehl I, Jungehulsing GJ, Montaner J, Bustamante A, Hermans M, Hamilton F, Gohler J, Malzahn U, Malsch C, Heuschmann PU, Meisel C, Meisel A; PREDICT Investigators. Stroke-induced immunodepression and dysphagia independently predict stroke-associated pneumonia - The PREDICT study. J Cereb Blood Flow Metab. 2017 Dec;37(12):3671-3682. doi: 10.1177/0271678X16671964. Epub 2016 Oct 14.
- Hotter B, Hoffmann S, Ulm L, Meisel C, Bustamante A, Montaner J, Katan M, Smith CJ, Meisel A. External Validation of Five Scores to Predict Stroke-Associated Pneumonia and the Role of Selected Blood Biomarkers. Stroke. 2021 Jan;52(1):325-330. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031884. Epub 2020 Dec 7.
- Hotter B, Hoffmann S, Ulm L, Meisel C, Fiebach JB, Meisel A. IL-6 Plasma Levels Correlate With Cerebral Perfusion Deficits and Infarct Sizes in Stroke Patients Without Associated Infections. Front Neurol. 2019 Feb 15;10:83. doi: 10.3389/fneur.2019.00083. eCollection 2019.
- Hotter B, Hoffmann S, Ulm L, Montaner J, Bustamante A, Meisel C, Meisel A. Inflammatory and stress markers predicting pneumonia, outcome, and etiology in patients with stroke: Biomarkers for predicting pneumonia, functional outcome, and death after stroke. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Feb 25;7(3):e692. doi: 10.1212/NXI.0000000000000692. Print 2020 May.
- Mengel A, Ulm L, Hotter B, Harms H, Piper SK, Grittner U, Montaner J, Meisel C, Meisel A, Hoffmann S. Biomarkers of immune capacity, infection and inflammation are associated with poor outcome and mortality after stroke - the PREDICT study. BMC Neurol. 2019 Jul 3;19(1):148. doi: 10.1186/s12883-019-1375-6.
- Winek K, Lobentanzer S, Nadorp B, Dubnov S, Dames C, Jagdmann S, Moshitzky G, Hotter B, Meisel C, Greenberg DS, Shifman S, Klein J, Shenhar-Tsarfaty S, Meisel A, Soreq H. Transfer RNA fragments replace microRNA regulators of the cholinergic poststroke immune blockade. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Dec 22;117(51):32606-32616. doi: 10.1073/pnas.2013542117. Epub 2020 Dec 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PREDICT (CardioDx)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany