Angażowanie seniorów o niskich dochodach z depresją w usługi związane ze zdrowiem psychicznym (ENGAGE)

W tym badaniu badacze współpracują z United Neighborhood Houses of New York, organizacją parasolową zrzeszającą 34 New York City Neighborhood Houses. Ze względu na ograniczony zakres tego studium wykonalności wybraliśmy trzy Domy, które będą służyć jako miejsca rekrutacji. Te trzy domy są zbliżone do cech płciowych i rasowych większej grupy.

Podczas Etapu 1 śledczy będą współpracować z trzema Domami przy wdrażaniu systematycznych ocen badawczych w celu określenia poziomu psychopatologii, wzorców skierowań i powiązań z oceną zdrowia psychicznego wśród ich starszych klientów z depresją. Śledczy będą szkolić pracowników opieki społecznej w zakresie badania ich klientów pod kątem depresji, a także poinstruują pracowników opieki społecznej, aby kierowali każdego seniora, który potwierdza objawy depresyjne, do współpracującej ze społecznością kliniki zdrowia psychicznego lub kliniki medycznej. Dane dotyczące udanych powiązań z oceną zdrowia psychicznego posłużą jako porównanie z danymi uzyskanymi w Etapie 2, interwencji ENGAGE.

Podczas etapu 2 badacze przeszkolą wszystkich pracowników opieki społecznej z każdego domu sąsiedzkiego w zakresie stosowania interwencji ENGAGE. W przypadku kwalifikujących się seniorów z depresją pracownik socjalny:

1. zapewnić psychoedukację, która zajmuje się specyficznymi dla klienta barierami w ocenie i opiece (np. stygmatyzacja, transport);
2. wykorzystywać wspólne strategie podejmowania decyzji, aby zaangażować seniorów i podjąć decyzję o tym, gdzie i od kogo otrzymać ocenę i ewentualną opiekę; I
3. zapewnić połączenia z preferowanymi usługami zdrowia psychicznego. Opcje usług w zakresie zdrowia psychicznego obejmują skierowanie do lekarza pierwszego kontaktu seniora lub lokalnej poradni zdrowia psychicznego w celu dalszej oceny.

W dwóch kolejnych sesjach, 2 i 4 tygodnie później, pracownik socjalny oceni powodzenie w uzyskaniu oceny zdrowia psychicznego i rozpoczęciu leczenia:

• Jeśli senior nie przeprowadził jeszcze ewaluacji, pracownik socjalny będzie nadal zajmował się swoimi indywidualnymi barierami iw razie potrzeby ponownie zaangażuje się we wspólne podejmowanie decyzji.
• Jeśli senior otrzymał ocenę potwierdzającą diagnozę depresyjną, ale pozostaje niezdecydowany co do leczenia, pracownik socjalny wzmocni i pomoże seniorowi w wyborze odpowiedniego leczenia i zachęci do dalszego zaangażowania się w to leczenie.
• Jeśli ocena wykazała brak zaburzeń depresyjnych i brak zaleceń dotyczących leczenia, pracownik socjalny dokona ponownej oceny, aby upewnić się, że depresja się nie pojawiła.