- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01229774
Zastosowanie etorykoksybu w porównaniu z diklofenakiem w leczeniu okołooperacyjnym chorych po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego
Zastosowanie etorykoksybu w porównaniu z diklofenakiem w okołooperacyjnym leczeniu pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego, prospektywne, podwójnie ślepe badanie fazy III
Głównym celem tego badania jest sprawdzenie, czy etorykoksyb zmniejsza okołooperacyjną utratę krwi w porównaniu z diklofenakiem.
Pytania drugorzędne, które należy zbadać, to:
- Czy etorykoksyb zapobiega kostnieniu heterotopowemu po alloplastyce stawu biodrowego tak samo jak diklofenak?
- Czy diklofenak i etorykoksyb zmniejszają ból w spoczynku i podczas ruchu?
- Czy etorykoksyb w porównaniu z diklofenakiem zmniejsza ilość leku ratunkowego (Oxycodon)?
- Czy etorykoksyb poprawia tolerancję ze strony przewodu pokarmowego w porównaniu z diklofenakiem?
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Całkowita alloplastyka stawu biodrowego (THA) jest częstym zabiegiem chirurgicznym w chirurgii ortopedycznej, który może wiązać się z okołooperacyjną utratą krwi i silnym bólem pooperacyjnym. Odpowiednie leczenie bólu jest bardzo ważne, aby osiągnąć wczesną mobilizację i uniknąć powikłań związanych z unieruchomieniem. Niesteroidowe leki przeciwreumatyczne (NLPZ) jako selektywne inhibitory Cox-2 są powszechnie stosowane w leczeniu bólu pooperacyjnego. Istnieją nieselektywne i selektywne inhibitory Coxa. Nieselektywne NLPZ blokują syntezę prostagandyn przez dwa izoenzymy cyklooksygenazy, Cox-1 i Cox-2. Z tego powodu zwiększa się ryzyko krwawienia po operacjach (np. wycięciu migdałków).
Pod tym względem okołooperacyjne stosowanie selektywnych NLPZ Cox-2 jest korzystne w leczeniu bólu po wycięciu migdałków. Można to wykazać dla ryfekoksybu, selektywnego inhibitora Cox-2. W przypadku THA z leczeniem etorykoksybem, również selektywnym inhibitorem Cox-2, możliwe powikłania, takie jak zwiększone ryzyko krwiaka, krwawienia z przewodu pokarmowego i konieczność transfuzji krwi, mogłyby zostać zmniejszone. Selektywne inhibitory Cox-2 nie wpływają na układ krzepnięcia. Wyniki badań wskazują, że inne selektywne inhibitory Cox-2, takie jak meloksykam, zmniejszają utratę krwi w okresie okołooperacyjnym. Tak więc, oprócz zapewnienia dobrego leczenia bólu okołooperacyjnego, selektywne inhibitory Cox-2 mogą dodatkowo powodować mniejszą utratę krwi niż nieselektywne NLPZ. To możliwe zmniejszenie utraty krwi podczas leczenia bólu za pomocą etorykoksybu (Arcoxia) zostanie zbadane w opisanym badaniu klinicznym.
Heterotopowe kostnienie (HO) jest powikłaniem występującym po THA, które może prowadzić do bólu pooperacyjnego i ograniczenia funkcji. Nieselektywne NLPZ są powszechnie stosowane w profilaktyce skostnień heterotopowych po THA. Dokładny mechanizm zapobiegania tworzeniu się kości jest niejasny. Niektóre wyniki wskazują, że rozwój H O przebiega zgodnie ze szlakiem Cox-2. Kolejnym celem tego badania klinicznego jest zbadanie skuteczności etorykoksybu w zapobieganiu heterotropowemu kostnieniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Bavaria
-
Bad Abbach, Bavaria, Niemcy, 93077
- Department of Orthopedic Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskazania do THA z powodu pierwotnej i wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego.
- pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku od 55 do 85 lat
- świadomej zgody po uzyskaniu szczegółowych informacji o badaniu klinicznym od badacza
- ujemny wynik testu ciążowego (<= 2 dni przed włączeniem) dla kobiet w wieku rozrodczym (przed menopauzą, <2 lata po menopauzie, niesterylne chirurgicznie), stosowanie antykoncepcji o wysokim stopniu bezpieczeństwa jako doustne środki antykoncepcyjne lub środki konserwujące. Stosowanie metod poczęcia o wysokim stopniu bezpieczeństwa jest również obowiązkowe dla pacjentów płci męskiej
Kryteria wyłączenia:
- Znana nadwrażliwość na jeden z dwóch badanych produktów leczniczych lub substancji o podobnej budowie chemicznej lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
- Pacjenci, u których wystąpił skurcz oskrzeli, astma, ostry nieżyt nosa, pokrzywka lub reakcje typu alergicznego po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub NLPZ, w tym inhibitorów COX-2 (cyklooksygenazy-2)
- niewyjaśniona dysfunkcja hematopoezy
- leczenie NLPZ lub koksybenem w ciągu ostatnich 5 dni przed rozpoczęciem badania
- Czynna choroba wrzodowa żołądka lub czynne krwawienie z przewodu pokarmowego
- Ciąża i laktacja
- Zastoinowa niewydolność serca (NYHA II-IV)
- Stwierdzona choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych i/lub choroba naczyń mózgowych
- klinicznie istotna choroba układu sercowo-naczyniowego, ciężka niewydolność wątroby (albumina w surowicy <25 g/l lub ≥10 w skali Child-Pugh), ciężka niewydolność nerek (szacowany nerkowy klirens kreatyniny <30 ml/min, istotna klinicznie choroba układu nerwowego, endokrynium lub inna ciężka choroba systematyczna
- Toczeń rumieniowaty układowy lub mieszana choroba tkanki łącznej
- Zapalna choroba jelit
- nadużywanie alkoholu lub narkotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- pacjentów z nadciśnieniem BP trwale > 140/90 mmHG) i nie było odpowiednio kontrolowane
- oczekiwana długość życia <6 miesięcy
- stan umysłu, który nie pozwala pacjentowi zrozumieć istoty badania, jego wagi i możliwych konsekwencji
- dowody na to, że dana osoba nie będzie współpracować z protokołem badania
- udział pacjenta w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 4 tygodni przed włączeniem
- uprzednim udziale w tym badaniu klinicznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Diklofenak
|
Voltaren Resinat 75mg raz dziennie w dniu -1 i 0 wieczorem; dwa razy dziennie (rano i wieczorem) dni 1-7
|
|
EKSPERYMENTALNY: Etorykoksyb
|
Arcoxia 90 mg raz dziennie wieczorem dzień -1 i 0 i raz dziennie rano dni 1-7 plus na tabletce placebo co wieczór
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Okołooperacyjna utrata krwi po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego
Ramy czasowe: Trzy dni
|
Podstawowym celem pracy jest określenie okołooperacyjnej utraty krwi po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego pod wpływem etorykoksybu lub diklofenaku.
Hipoteza oczekiwań jest taka, że pacjenci otrzymujący etorykoksyb utracą mniejszą ilość krwi niż otrzymujący diklofenak.
|
Trzy dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Heterotopowe kostnienie
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Celem drugorzędnym jest zbadanie, czy po endoprotezie stawu biodrowego etorykoksyb może zapobiegać kostnieniu heterotopowemu w takim samym stopniu jak diklofenak
|
sześć miesięcy
|
|
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: dziewięć dni
|
Zbadane zostanie, czy diklofenak i etorykoksyb skutecznie zmniejszają ból pooperacyjny po endoprotezowaniu stawu biodrowego w spoczynku iw ruchu.
|
dziewięć dni
|
|
Redukcja leków ratunkowych
Ramy czasowe: dziewięć dni
|
Zostanie zbadane, czy Etiorykoksyb może ograniczyć stosowanie leków ratunkowych w porównaniu z Diklofenakiem
|
dziewięć dni
|
|
Tolerancja żołądkowo-jelitowa
Ramy czasowe: dziewięć dni
|
Zostanie zbadane, czy tolerancja żołądkowo-jelitowa etorykoksybu jest lepsza niż diklofenaku
|
dziewięć dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Artretyzm
- Zapalenie kości i stawów
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, biodro
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Inhibitory cyklooksygenazy 2
- Diklofenak
- Etorykoksyb
Inne numery identyfikacyjne badania
- Eto-Dic-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Etorykoksyb
-
Future University in EgyptZakończony