- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01229774
Az etorikoxib alkalmazása a diklofenakhoz képest a teljes csípőízületi arthroplasztika utáni betegek perioperatív kezelésében
Az etorikoxib alkalmazása a diklofenakhoz képest a teljes csípőízületi arthroplastica utáni betegek perioperatív kezelésében, egy leendő, kettős vak, III. fázisú vizsgálat
A vizsgálat elsődleges célja annak tesztelése, hogy az etorikoxib csökkenti-e a perioperatív vérveszteséget a diklofenakhoz képest.
A megválaszolandó másodlagos kérdések a következők:
- Megakadályozza-e az etorikoxib a heterotop csontosodást teljes csípőízületi műtét után, valamint a diklofenak?
- A diklofenak és az etorikoxib egyaránt csökkenti a fájdalmat nyugalomban és mozgás közben?
- Csökkenti-e az etorikoxib a diklofenakhoz képest a mentőgyógyszer (Oxycodon) mennyiségét?
- Javítja-e az etorikoxib a gyomor-bélrendszeri tolerálhatóságot a diklofenakhoz képest?
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A teljes csípőízületi műtét (THA) az ortopédiai sebészet gyakori sebészeti eljárása, amely perioperatív vérvesztéssel és súlyos posztoperatív fájdalommal járhat. A megfelelő fájdalomkezelés nagyon fontos a korai mobilizáció eléréséhez, a mozdulatlanság okozta szövődmények elkerülése érdekében. A nem szteroid reumaellenes szereket (NSAID) mint szelektív Cox-2-gátlókat gyakran használják a posztoperatív fájdalom kezelésére. Léteznek nem szelektív és szelektív Cox-inhibitorok. A nem szelektív NSAID-k a ciklooxigenáz két izoenzimje, a Cox-1 és a Cox-2 által blokkolják a prosztagandinok szisztézisét. Emiatt nő a műtétek (pl. mandulaműtét) utáni vérzés kockázata.
Ebben a tekintetben a Cox-2 szelektív NSAID-ok perioperatív alkalmazása előnyös a mandulaműtétet követő fájdalomcsillapításban. Ez kimutatható a rifecoxib esetében, amely egy szelektív Cox-2-inhibitor. Az Etoricoxib, egyben szelektív Cox-2-gátló kezelés során alkalmazott THA-k esetében lehetséges szövődmények, mivel csökkenhet a haematoma, a gyomor-bélrendszeri vérzés és a vérátömlesztés szükségessége fokozott kockázata. A szelektív Cox-2 inhibitorok nem zavarják a véralvadási rendszert. A vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy más szelektív Cox-2-gátlók, mint például a meloxicam, csökkentik a perioperatív vérveszteséget. Így amellett, hogy biztosítják a jó perioperatív fájdalomkezelést, a szelektív Cox-2 gátlók emellett kevesebb vérveszteséget is okozhatnak, mint a nem szelektív NSAID-ok. A vérveszteség lehetséges csökkentését az Etoricoxibbal (Arcoxia) végzett fájdalomcsillapítás során a leírt klinikai vizsgálat fogja vizsgálni.
A heterotop csontosodás (HO) a THA után fellépő szövődmény, amely posztoperatív fájdalomhoz és csökkent funkcióhoz vezethet. A nem szelektív NSAID-okat általában a THA utáni heterotop csontosodás megelőzésére használják. A csontképződés megelőzésének pontos mechanizmusa nem tisztázott. Egyes eredmények azt mutatják, hogy a HO kialakulása Cox-2 útvonalat követ. A klinikai vizsgálat további célja az etorikoxib hatékonyságának vizsgálata a heterotróp csontosodás megelőzésében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Bavaria
-
Bad Abbach, Bavaria, Németország, 93077
- Department of Orthopedic Surgery
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A THA javallata a csípő primer és másodlagos artrózisa miatt.
- 55-85 év közötti férfi vagy nőbetegek
- tájékoztatáson alapuló beleegyezés, miután a vizsgáló részletesen tájékoztatta a klinikai vizsgálatról
- negatív terhességi teszt (<= 2 nappal a felvétel előtt) fogamzóképes nőknél (menopauza előtti, 2 év alatti menopauzás, műtétileg nem steril), nagy biztonságú fogamzásgátló módszerek alkalmazása orális fogamzásgátló szerként vagy tartósítószerként. Férfi betegeknél is kötelező a nagy biztonságú fogamzási módszerek alkalmazása
Kizárási kritériumok:
- Ismert túlérzékenység a két vizsgált gyógyászati termék vagy hasonló kémiai szerkezetű anyag valamelyikével vagy bármely segédanyaggal szemben
- Azok a betegek, akiknél hörgőgörcs, asztma, akut rhinitis, csalánkiütés vagy allergiás típusú reakciók jelentkeztek acetilszalicilsav vagy NSAID-ok, beleértve a COX-2 (ciklooxigenáz-2) gátlókat, bevételét követően
- a hematopoiesis megmagyarázhatatlan diszfunkciója
- nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy coxibennel végzett kezelés a vizsgálat megkezdése előtti elmúlt 5 napban
- Aktív peptikus fekély vagy aktív gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés
- Terhesség és szoptatás
- Pangásos szívelégtelenség (NYHA II-IV)
- Megállapított ischaemiás szívbetegség, perifériás artériás betegség és/vagy cerebrovaszkuláris betegség
- a kardiovaszkuláris rendszer klinikailag jelentős betegsége, súlyos májműködési zavar (szérumalbumin <25 g/l vagy Child-Pugh pontszám ≥10), súlyos veseműködési zavar (becsült renális kreatinin-clearance <30 ml/perc, klinikailag jelentős idegrendszeri betegség, az endokrin vagy más súlyos szisztematikus betegség
- Szisztémás lupus erythematodes vagy vegyes kötőszöveti betegség
- Gyulladásos bélbetegség
- alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés az elmúlt 3 hónapban
- A magas vérnyomású betegek vérnyomása tartósan > 140/90 HGmm), és nem kontrollálták megfelelően
- várható élettartam <6 hónap
- olyan lelkiállapot, amely nem teszi lehetővé a beteg számára, hogy megértse a vizsgálat természetét, fontosságát és lehetséges következményeit
- bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az érintett személy nem fog együttműködni a vizsgálati protokollal
- a beteg részvétele egy másik klinikai vizsgálatban a bevonást megelőző elmúlt 4 hétben
- előzetes részvétel ebben a klinikai vizsgálatban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Diklofenak
|
Voltaren Resinat 75 mg naponta egyszer -1. napon és 0. napon este; naponta kétszer (reggel és este) 1-7
|
KÍSÉRLETI: Etoricoxib
|
Arcoxia 90 mg naponta egyszer este -1 és 0 napon és naponta egyszer reggel 1-7 napon plusz placebo tablettával minden este
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Perioperatív vérveszteség csípőízületi endoprotézis beültetése után
Időkeret: Három nap
|
A vizsgálat elsődleges célja a perioperatív vérveszteség meghatározása csípőízületi endoprotézis beültetése után Etoricoxib vagy Diclofenac hatására.
A várható hipotézis az, hogy Etoricoxib-kezelés alatt a betegek kisebb mennyiségű vért veszítenek, mint a Diclofenac mellett.
|
Három nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Heterotop csontosodás
Időkeret: hat hónap
|
A másodlagos cél annak vizsgálata, hogy csípőízületi endoprotézis után az etorikoxib ugyanolyan mértékben képes-e megakadályozni a heterotópiás csontosodást, mint a diklofenak
|
hat hónap
|
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: kilenc nap
|
Megvizsgálják, hogy a diklofenak és az etorikoxib hatékonyan csökkenti-e a csípőízületi endoprotézis utáni posztoperatív fájdalmat nyugalomban és mozgás közben.
|
kilenc nap
|
A mentőgyógyszerek csökkentése
Időkeret: kilenc nap
|
Meg fogják vizsgálni, hogy az etiorikoxib csökkentheti-e a mentőgyógyszerek alkalmazását a diklofenakhoz képest
|
kilenc nap
|
Gyomor-bélrendszeri tolerancia
Időkeret: kilenc nap
|
Meg fogják vizsgálni, hogy az etorikoxib gasztrointesztinális toleranciája jobb-e, mint a diklofenaké
|
kilenc nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Reumás betegségek
- Ízületi gyulladás
- Osteoarthritis
- Osteoarthritis, csípő
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Ciklooxigenáz 2 gátlók
- Diklofenak
- Etoricoxib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Eto-Dic-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Coxarthrosis
-
University Hospital, BrestToborzásCoxarthrosis; Elsődleges | Coxarthrosis; MásodlagosFranciaország
-
Aesculap AGToborzásCoxarthrosis; ElsődlegesCsehország
-
Lille Catholic UniversityMég nincs toborzásElsődleges; CoxarthrosisFranciaország
-
Istituto Ortopedico RizzoliVisszavontCoxarthrosis; ElsődlegesOlaszország
-
Smith & Nephew Orthopaedics AGBefejezveElsődleges és másodlagos coxarthrosis | Diszplázia Coxarthrosis | A combcsontfej poszttraumás nekrózisaNémetország
-
Ankara City Hospital BilkentBefejezveCoxarthrosis; ElsődlegesPulyka
-
Iuliu Hatieganu University of Medicine and PharmacyEmergency County Hospital Cluj-NapocaBefejezve
-
Northern Orthopaedic Division, DenmarkBefejezve
-
Sorlandet Hospital HFIsmeretlen
-
Ullevaal University HospitalBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Etoricoxib
-
Organon and CoBefejezve
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichMerck Sharp & Dohme LLCMegszűntFájdalom | Hasi sebészet | MellkassebészetNémetország
-
Radboud University Medical CenterBefejezveElcsontosodás, heterotopHollandia
-
Clinica Virgen MilagrosaMerck Sharp & Dohme LLCMegszűntA váll lágyszöveti sérülései | A vállat érintő tenosynovitis és bursitisPeru
-
Organon and CoBefejezveÍzületi gyulladás, rheumatoid
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlenElsődleges hipertrófiás osteoarthropathiaKína
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Befejezve
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.Befejezve
-
BioElectronics CorporationBefejezve
-
Curtin UniversityMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveFájdalom | OsteoarthritisAusztrália