Interwencja poznania społecznego (ASCI)

Weterani ze schizofrenią i zaburzeniami schizoafektywnymi doświadczają wysokiego poziomu niepełnosprawności i słabych wyników w społeczności, a te słabe wyniki funkcjonalne stanowią poważny problem zdrowia publicznego. Leczenie zaburzeń ze spektrum schizofrenii zasadniczo przesunęło się od koncentracji na redukcji objawów do skupienia się na wyzdrowieniu i poprawie aspektów funkcjonowania. Potrzebna poprawa wyników społeczności dla pacjentów z tymi zaburzeniami nie nastąpi po prostu dzięki lepszej kontroli objawów klinicznych. Zamiast tego konieczne jest znalezienie nowych metod leczenia, które zajmą się kluczowymi determinantami złego wyniku funkcjonalnego, w tym poznania społecznego. Zarówno poznanie podstawowe (niespołeczne), jak i poznanie społeczne są uważane za kluczowe determinanty funkcjonalnego wyniku schizofrenii i zaburzeń schizoafektywnych. Poznanie podstawowe obejmuje domeny: uczenia się i pamięci, czujności/uwagi, szybkości przetwarzania, rozumowania i rozwiązywania problemów oraz pamięci roboczej. Poznanie społeczne ogólnie odnosi się do operacji umysłowych, które leżą u podstaw interakcji społecznych, w tym postrzegania, interpretowania, zarządzania i generowania odpowiedzi na społecznie istotne bodźce, w tym intencje i zachowania innych. W ramach poprzedniego grantu Merit badacze opracowali program szkoleniowy w zakresie poznania społecznego i są w trakcie jego walidacji. Wstępne wyniki sugerują, że program poprawia wyniki w pomiarach poznania społecznego i zdolności funkcjonalnych.

W tym badaniu badacze ocenią, czy dodanie komponentu in vivo (działania szkoleniowe, które mają miejsce w społeczności) do bieżącej interwencji w zakresie poznania społecznego ułatwia uogólnienie efektów treningu na wyniki społeczności i subiektywną satysfakcję. Podczas 12-tygodniowego programu szkoleniowego zostaną zbadane miary wyników poznania społecznego i zdolności funkcjonalnych, a trwałość korzyści zostanie oceniona po 3-miesięcznej obserwacji. Uogólnienie do funkcjonowania społeczności i subiektywna satysfakcja zostaną ocenione na koniec szkolenia i po 3-miesięcznym uzupełnieniu. Badacze włączą 105 pacjentów w ciągu 5 lat badania z losowym przydziałem do grupy szkoleniowej (interwencja poznania społecznego z ćwiczeniami in vivo, interwencja poznania społecznego bez ćwiczeń in vivo i kontrola). Uczestnicy otrzymają oceny na początku, 6 tygodni (w połowie), po ukończeniu szkolenia (12 tygodni) i 3-miesięcznej obserwacji.