Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odwrotne mapowanie pachowe

6 stycznia 2017 zaktualizowane przez: University of Kansas Medical Center

RAMIĘ: Odwrotne mapowanie pachowe

Wysunięto hipotezę, że bliskość anatomicznych lokalizacji układu drenażu limfatycznego ramienia do układu limfatycznego piersi w pachach naraża układ limfatyczny ramienia na ryzyko zakłócenia podczas biopsji węzła wartowniczego (SLNB) i/lub rozwarstwienia węzłów chłonnych pachowych ( ALND). Dlatego mapowanie drenażu ramienia oprócz drenażu piersi podczas zabiegu mogłoby potencjalnie zmniejszyć częstość występowania zaburzeń limfatycznych ramienia i późniejszego rozwoju obrzęku limfatycznego, jednocześnie zapewniając odpowiednie węzły piersiowe pachowe potrzebne do oceny stopnia zaawansowania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pacjenci otrzymają zastrzyk 1,0 mCi koloidu siarki technetu-99m, który zostanie wstrzyknięty w podskórną część podotoczkową chorej piersi.

W dniu operacji, jeśli radioaktywnego SLN nie można zlokalizować za pomocą sondy gamma przed nacięciem, w celu ułatwienia identyfikacji węzłów wartowniczych w piersi w splocie podotoczkowym, według uznania chirurga, zostanie zastosowana limfazuryna lub błękit metylenowy. Ta ewentualność, która prawdopodobnie wystąpi < 3% czasu, zostanie wykorzystana, ponieważ zlokalizowanie SLN do oceny stopnia zaawansowania ma większe znaczenie niż badanie. Jeśli izotop promieniotwórczy jest wystarczający do identyfikacji węzła wartowniczego odpływającego z piersi, wówczas niebieski barwnik zostanie wstrzyknięty skórnie w górną wewnętrzną część ramienia wzdłuż rowka bicipitalnego ramienia po tej samej stronie, aby zlokalizować drenujący układ limfatyczny z ramienia. W żadnym z wyżej wymienionych scenariuszy nie zostanie wstrzyknięte więcej niż 5 cm3 niebieskiego barwnika. Miejsce wszystkich wstrzyknięć (radioaktywność i/lub niebieski barwnik) zostanie zarejestrowane.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

210

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
        • University of Kansas Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 18 - 100 lat
  • Nie jest w ciąży ani nie karmi piersią
  • Rozpoznanie raka piersi wymagające oceny LN w przypadku piersi ipsilateralnej lub kontralateralnej lub profilaktycznej mastektomii
  • Chętny udział po uzyskaniu świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • < 18 lub > 100 lat
  • Ciąża lub karmienie piersią
  • Alergia na niebieski barwnik
  • Alergia kosmetyczna
  • Historia pierwotnego obrzęku limfatycznego
  • Wcześniejsze powiększenie piersi

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Biopsja węzła wartowniczego
Podczas zabiegu, 1,0 mCi koloidu siarki technetu-99m zostanie wstrzyknięte w podskórną część podotoczkową zmienionej piersi. Zakład Medycyny Nuklearnej KUMC będzie odpowiedzialny za wykonanie iniekcji izotopu i rozcieńczenie izotopu solą fizjologiczną do końcowej objętości 4,0 ml lub mniejszej.
W dniu operacji, jeśli radioaktywnego SLN nie można zlokalizować za pomocą sondy gamma przed nacięciem, w celu ułatwienia identyfikacji węzłów wartowniczych w piersi w splocie podotoczkowym, według uznania chirurga, zostanie zastosowana limfazuryna lub błękit metylenowy. Oczekuje się, że ta nieprzewidziana sytuacja wystąpi
Inny: Biopsja węzłów chłonnych pachowych
Roczny odsetek obrzęków limfatycznych wśród osób poddawanych wypreparowaniu węzłów chłonnych pachowych z lub bez biopsji węzła wartowniczego wynosi ≥ 0,13. Przy naszej wielkości próby 58 osób poddawanych ALND odrzucimy tę hipotezę na korzyść alternatywy, że odsetek obrzęków limfatycznych jest

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceń wskaźniki obrzęku limfatycznego
Ramy czasowe: Cztery lata
Głównym celem tego badania jest sześciokrotna ocena i testowanie częstości występowania obrzęku limfatycznego w następujących odstępach czasu: Przed zabiegiem chirurgicznym — wartość wyjściowa, po 6 miesiącach i co roku przez 4 lata. Ponieważ historyczne wskaźniki kontroli są różne (5% tylko dla SLNB i 13% dla ALND z SLNB lub bez), zostaną przeprowadzone dwa testy.
Cztery lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Identyfikacja wartowniczego węzła chłonnego piersi i węzłów chłonnych ramienia
Ramy czasowe: w czasie operacji
Pomyślna identyfikacja (lokalizacja) wartowniczego węzła chłonnego piersi i węzłów chłonnych ramienia
w czasie operacji
Charakterystyka lokalizacji
Ramy czasowe: w czasie operacji
Charakterystyka lokalizacji (typowa versus wariantowa) węzłów chłonnych ramienia
w czasie operacji
Ochrona ramienia
Ramy czasowe: w czasie operacji
Skuteczna ochrona naczyń chłonnych ramienia podczas biopsji węzła wartowniczego i/lub rozwarstwienia węzłów chłonnych pachowych
w czasie operacji
Występowanie krzyżowania
Ramy czasowe: w czasie operacji
Występowanie skrzyżowania (tj. kolokalizacji) między wartowniczym węzłem chłonnym gorącej piersi a naczyniami limfatycznymi niebieskiego ramienia
w czasie operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jamie Wagner, DO, University of Kansas Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

10 stycznia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 stycznia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj