Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Intraarticular Lumbar Joint Corticosteroid Injection(s) as a Treatment of Chronic Low Back Pain in a Selected Population

10 października 2013 zaktualizowane przez: University of Florida

A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Perspective Study of Intraarticular Lumbar Zygapophysial Joint Corticosteroid Injection(s) as a Treatment of Chronic Low Back Pain in a Selected Population

Subjects (N=120) who have had non-radicular low back pain, believed by clinical assessment and imaging to be consistent with lumbar zygapophysial joint (Z-joint) generated pain, who have failed conservative therapy including physical therapy, have had an initial >80% pain relief on a diagnostic medial branch block, and are scheduled to undergo a routine second medial branch block for facet mediated pain will be randomized. Both groups will receive the standard of care, a medial branch block. The treatment group will also receive one set of intra-articular lumbar Z-joint corticosteroid injection and the placebo group will receive intra-articular normal saline.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Subjects will have failed conservative treatment, including, but not limited to oral medications, physical therapy, chiropractic treatment, and/or alternative medicine. They will be evaluated by a spine specialist in the Spine Division of the Department of Orthopaedics and will be schedule for a medial branch block as standard of care. As part of usual and standard care, patients will undergo lumbar medial branch blocks for diagnosis of zygapophysial joint pain.

Patients who obtain ≥ to 80% relief of their index pain with a first set of lumbar medial branch blocks will be offered the opportunity for possible inclusion in the study if they are scheduled to receive a second medial branch block. The definition of a positive response to MBB's is an 80% reduction in pain (by change in NPR scores or estimated patient improvement) AND the restoration of the ability to perform at least one previously painful posture, movement, or activity without increase in pain, during the anesthetic phase of the blocks. If subjects are unable to render NPR scores or percentage estimate of improvement, then a 5 point global perception of effect tool will be used.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

28

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32607
        • UF & Shands Orthopaedics and Sports Medicine Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Low back pain episode greater than six months in duration
  • NPR pain scale score three day average and present pain of at least four/ten at baseline (index pain)
  • Previous medial branch block providing >80% pain relief for current painful episode
  • Subject must be scheduled to undergo a second medial branch block for their back pain

Exclusion Criteria:

  • Litigation
  • Those seeking new or increased long-term remuneration
  • Leg pain greater than back pain
  • Radicular pain or evidence of neurological compromise in the lower limbs
  • Those unable to read English and complete the assessment instruments
  • Systemic inflammatory arthritis (e.g. rheumatoid, lupus)
  • Addictive behavior, severe clinical depression or psychotic features. The subjects will be identified at the sole discretion of the PI who per the current standard of care will consent the potential subjects to the study
  • Significant lower extremity pathology that affects gait
  • Sustained cervical or thoracic pain that is present at a level >3/10 on NPR
  • Possible pregnancy or other reason that precludes the use of fluoroscopy
  • Significant scoliosis
  • Radicular/neurological deficits or focal disc herniation and/or stenosis, with correlating radicular symptoms
  • Contra-indication to corticosteroid, including known allergies or sensitivities
  • History of prior epidural spinal injections relieving their current pain, or prior lumbar surgery.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Intra-articular corticosteroid injection
Intra-articular corticosteroid injection in conjunction with confirmatory anesthetic medial branch blocks
Intra-articular injection of 0.5 cc triamcinolone acetonide (40 mg/cc) within each joint
Komparator placebo: Intra-articular saline injection
Intra-articular saline injections with confirmatory anesthetic medial branch blocks
Intra-articular injection of 0.5 cc normal saline in each joint

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Numeric Pain Rating (NPR) or patient estimation of improvement, >80% pain reduction
Ramy czasowe: Hourly for 6 hours post injections
A positive response is defined as are ≥ 80% reduction in pain (by change in NPR scores or estimated patient improvement) AND the restoration of the ability to perform at least one previously painful posture, movement, or activity without increase in pain, during the anesthetic phase of the blocks.
Hourly for 6 hours post injections

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Numeric Pain Rating (NPR) Daily diary
Ramy czasowe: reviewed at 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months follow-up
The patient will be instructed to maintain a pain diary that records the degree and duration of any relief.
reviewed at 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months follow-up
Oswestry Disability Index (ODI)
Ramy czasowe: 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months
Patient will complete ODI at the follow-up intervals.
6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months
Standard Form 36 (SF-36), General Health Survey
Ramy czasowe: 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months
Patient will complete the SF-36 at the follow-up intervals. The SF-36 is a self-administered, generic, general health survey consisting of 36 questions. The questions focus on the functional health and well being of the subject completing the form.
6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months
Daily Work History Log
Ramy czasowe: reviewed at the 6 weeks, 3months, 6 months, 12 months follow-up
Patient will keep a Work History Log during participation. The Log should indicate the daily work activities of the subject.
reviewed at the 6 weeks, 3months, 6 months, 12 months follow-up
Daily Analgesic Use Log
Ramy czasowe: reviewed at 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months
Patient will keep a Daily Analgesic Use Log during participation.
reviewed at 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months
Ancillary Treatment Log
Ramy czasowe: reviewed at 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months follow-up
Patient will keep an Ancillary Treatment Log during participation. This log will indicate any outside medical care, additional medial branch blocks or radiofrequency neurotomy treatments.
reviewed at 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months follow-up

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: D. J. Kennedy, M.D., UF Department of Orthopaedics and Rehabilitation

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

14 października 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 października 2013

Ostatnia weryfikacja

1 października 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 319-2010

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Bóle krzyża

Badania kliniczne na Intra-articular corticosteroid injection

3
Subskrybuj