- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01758237
Dysfotopsja po laserowej irydotomii obwodowej
11 lutego 2013 zaktualizowane przez: Iqbal Ike Ahmed, Credit Valley EyeCare
Występowanie objawów wizualnych po laserowej (Nd:YAG) obwodowej irydotomii (LPI) w stosunku do położenia LPI
Ustalenie korelacji lokalizacji obwodowej irydotomii laserem Nd:YAG z pooperacyjnymi objawami wzrokowymi odczuwanymi przez niektórych pacjentów.
Badacze postawili hipotezę, że w pełni odsłonięta laserowa irydotomia obwodowa spowoduje mniej znaczącą dysfopsję ze względu na uniknięcie efektu pryzmatycznego wytwarzanego przez film łzowy niż w przypadku zakrytych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Nd:YAG LPI jest często wykonywaną procedurą u pacjentów z wąskimi kątami przesączania, zagrożonych jaskrą ostrego zamkniętego kąta, blokiem źrenic, przewlekłym zamkniętym kątem przesączania i zespołem dyspersji pigmentu.
Większość powikłań związanych z zabiegiem ma charakter łagodny i obejmuje wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP), przejściowe zapalenie błony naczyniowej oka, przekrwienie błony naczyniowej oka, uszkodzenie rogówki lub soczewki oraz zamknięcie irydotomii.
Zgłaszano również zaburzenia widzenia, ale tylko kilka artykułów dotyczy tego konkretnego problemu.
Częstość występowania tych objawów waha się od 2,7% do 4%.
Uważa się, że objawy te są związane z faktem, że światło przechodzi przez LPI, tworząc w ten sposób nieprawidłowe objawy wizualne.
Dlatego zasugerowano ostrożne umieszczenie LPI tak, aby powieka całkowicie zakryła LPI, zapobiegając w ten sposób przedostawaniu się światła.
Jednak doniesienia o pacjentach z całkowicie zakrytymi LPI i zaburzeniami widzenia doprowadziły do postawienia hipotezy teorii, że nawet przy całkowitym zakryciu powieki światło może przenikać przez LPI przez pryzmat podstawy utworzony przez menisk łzowy na brzegu powieki.
Dlatego umieszczenie LPI w pełni zakrytego, częściowo zakrytego lub całkowicie odkrytego może potencjalnie prowadzić do równie znaczących objawów.
W tym badaniu podjęta zostanie próba rozwiązania problemu umiejscowienia LPI w związku z objawami wizualnymi.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
214
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5L 1W8
- Credit Valley Eyecare
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolny i chętny do odbycia wymaganej wizyty studyjnej
- Zdolny i chętny do wyrażenia zgody i przestrzegania instrukcji dotyczących badania
- Wskazania do wykonania laserowej irydotomii obwodowej (wąskie kąty, kąt okluzyjny zagrożony ostrym zamknięciem kąta, stan bloku źrenic, przewlekłe zamknięcie kąta, zespół dyspersji pigmentu)
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja wewnątrzgałkowa
- Najlepiej skorygowana ostrość wzroku gorsza niż 20/40
- Asymetryczne opadanie powiek większe niż 2 mm
- Jakiekolwiek aktywne zapalenie wewnątrzgałkowe
- Ostry atak jaskry z zamkniętym kątem przesączania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Doskonała laserowa irydotomia obwodowa
Domieszkowany neodymem: irydotomię obwodową lasera z granatem itrowo-aluminiowym (Nd:YAG) wykonano na górnej części tęczówki leczonego oka.
To będzie w pozycji od 11 do 1.
|
To urządzenie służy do wykonywania irydotomii obwodowej u wszystkich pacjentów.
Jest to urządzenie zatwierdzone przez standard opieki.
Inne nazwy:
Po zastosowaniu miejscowego środka znieczulającego do oka poddawanego zabiegowi LPI pacjent siada przy urządzeniu laserowym.
Dla ułatwienia zabiegu wykorzystana zostanie soczewka irydotomijna Abraham wypełniona lepkim materiałem.
Wybrany zostanie najcieńszy obszar leczonego kwadrantu tęczówki.
Laser Nd:YAG będzie stosowany do momentu zadowalającego otwarcia irydotomii.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Czasowa laserowa irydotomia obwodowa
Wykonano irydotomię obwodową z domieszką neodymu: granat itrowo-aluminiowy (Nd:YAG) na części skroniowej tęczówki leczonego oka.
Pozycja będzie na godzinie 2 do 4 w lewym oku i 8 do 10 w prawym oku.
|
To urządzenie służy do wykonywania irydotomii obwodowej u wszystkich pacjentów.
Jest to urządzenie zatwierdzone przez standard opieki.
Inne nazwy:
Po zastosowaniu miejscowego środka znieczulającego do oka poddawanego zabiegowi LPI pacjent siada przy urządzeniu laserowym.
Dla ułatwienia zabiegu wykorzystana zostanie soczewka irydotomijna Abraham wypełniona lepkim materiałem.
Wybrany zostanie najcieńszy obszar leczonego kwadrantu tęczówki.
Laser Nd:YAG będzie stosowany do momentu zadowalającego otwarcia irydotomii.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność liniowej dysfotopsji
Ramy czasowe: Linia bazowa (czas = 0), 1 miesiąc
|
Zmiana obecności liniowej dysfotopsji od wartości wyjściowej (przed interwencją) do 1 miesiąca po przeprowadzeniu interwencji laserem Nd:YAG.
|
Linia bazowa (czas = 0), 1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność dysfotopsji wzrokowej
Ramy czasowe: Linia bazowa (Czas = 0), 1 miesiąc
|
Obejmuje to Halo, Crescent, Ghost Images, Glare, Shadows.
Rejestruje to zmianę obecności tych objawów od wartości wyjściowej (przed interwencją) i 1 miesiąc po interwencji lasera Nd:YAG.
|
Linia bazowa (Czas = 0), 1 miesiąc
|
|
Doświadczony ból
Ramy czasowe: Procedura (Czas = 0)
|
Ból odczuwany podczas wykonywania procedury Nd:YAG.
Jest to w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najcięższy ból, jaki można sobie wyobrazić.
|
Procedura (Czas = 0)
|
|
Wykorzystano moc lasera Nd:YAG
Ramy czasowe: Procedura (Czas = 0)
|
Ilość mocy lasera użytej przez laser Nd:YAG do przeprowadzenia interwencji.
|
Procedura (Czas = 0)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Iqbal Ike K Ahmed, MD, University of Toronto, Toronto, Canada. University of Utah, Salt Lake City, USA
- Dyrektor Studium: Vanessa Vera, MD, University of Toronto, Canada
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Khodadoust AA, Arkfeld DF, Caprioli J, Sears ML. Ocular effect of neodymium-YAG laser. Am J Ophthalmol. 1984 Aug 15;98(2):144-52. doi: 10.1016/0002-9394(87)90348-5.
- Murphy PH, Trope GE. Monocular blurring. A complication of YAG laser iridotomy. Ophthalmology. 1991 Oct;98(10):1539-42. doi: 10.1016/s0161-6420(91)32091-8.
- Spaeth GL, Idowu O, Seligsohn A, Henderer J, Fonatanarosa J, Modi A, Nallamshetty HS, Chieh J, Haim L, Steinmann WC, Moster M. The effects of iridotomy size and position on symptoms following laser peripheral iridotomy. J Glaucoma. 2005 Oct;14(5):364-7. doi: 10.1097/01.ijg.0000177213.31620.02.
- Weintraub J, Berke SJ. Blurring after iridotomy. Ophthalmology. 1992 Apr;99(4):479-80. doi: 10.1016/s0161-6420(92)38516-1. No abstract available.
- Congdon N, Yan X, Friedman DS, Foster PJ, van den Berg TJ, Peng M, Gangwani R, He M. Visual symptoms and retinal straylight after laser peripheral iridotomy: the Zhongshan Angle-Closure Prevention Trial. Ophthalmology. 2012 Jul;119(7):1375-82. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.01.015. Epub 2012 Mar 14.
- Chung RS, Guan AE. Unusual visual disturbance following laser peripheral iridotomy for intermittent angle closure glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006 Apr;244(4):532-3. doi: 10.1007/s00417-005-0129-x. Epub 2005 Oct 14. No abstract available.
- Vera V, Naqi A, Belovay GW, Varma DK, Ahmed II. Dysphotopsia after temporal versus superior laser peripheral iridotomy: a prospective randomized paired eye trial. Am J Ophthalmol. 2014 May;157(5):929-35. doi: 10.1016/j.ajo.2014.02.010. Epub 2014 Feb 14.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2008
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 stycznia 2009
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2009
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 grudnia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 grudnia 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
1 stycznia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
13 lutego 2013
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 lutego 2013
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2013
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CVEC-LPI
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Domieszkowany neodymem: laser itrowo-aluminiowy (Nd:YAG).
-
VMR Consulting, Inc.The Retina Clinic - London Ophthalmic InstituteRekrutacyjnyTylne odwarstwienie ciała szklistego | Krótkowzroczna witreopatia | Degradacja wizji MyodesopsiaStany Zjednoczone