Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena ekonomiczna operacji usunięcia zaćmy wspomaganej laserem femtosekundowym (FEMCAT)

2 października 2018 zaktualizowane przez: University Hospital, Bordeaux

Impact Médico-Economique de la Chirurgie de la cATaracte au Laser Femtoseconde

Zaćma jest główną przyczyną ślepoty na całym świecie, a operacja usunięcia zaćmy jest najczęściej wykonywaną operacją we Francji. Nową technologię, operację usunięcia zaćmy wspomaganą laserem femtosekundowym, należy porównać z samą fakoemulsyfikacją, konwencjonalną operacją zaćmy, aby określić ekonomiczny wpływ procesu wspomaganego laserem femtosekundowym na francuskie ubezpieczenie zdrowotne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Szacuje się, że każdego roku we Francji przeprowadza się około 700 000 zabiegów usunięcia zaćmy, a przewiduje się, że liczba tych operacji będzie rosła wraz ze starzeniem się populacji zarówno w tym kraju, jak i na całym świecie. Obecnie sama fakoemulsyfikacja jest konwencjonalną operacją zaćmy. Operację zaćmy wspomaganą laserem femtosekundowym należy porównać ze standardowym procesem, aby uzyskać informacje na temat korzyści, jakie może przynieść ona populacji pacjentów leczonych co roku w celu usunięcia zaćmy. To badanie ekonomiczne otrzymało grant od francuskiego Ministerstwa Zdrowia w celu oceny ekonomicznego wpływu procesu wspomaganego laserem femtosekundowym na francuski system opieki zdrowotnej. W tym celu to prospektywne, randomizowane, równoległe, wieloośrodkowe i proste ślepe badanie określi przyrostowy stosunek kosztów do skuteczności dla procesu wspomaganego laserem femtosekundowym w porównaniu z operacją fakoemulsyfikacji. Wyniki ostrości wzroku oraz odsetek powikłań śródoperacyjnych lub pooperacyjnych zostaną porównane między obiema grupami. Krzywa uczenia się operacji zaćmy wspomaganej laserem femtosekundowym zostanie również oceniona dla każdego chirurga biorącego udział w badaniu.

Autoryzacje organów etycznych i regulacyjnych uzyskano odpowiednio 19 grudnia 2012 r. i 15 lutego 2013 r. Data pierwszego włączenia: 9 października 2013 r. Data pierwszego wydania NCT: 13 listopada 2013 r. W tym okresie uwzględniono 30 pacjentów. Francuski proces regulacyjny nie wymaga rejestracji NCT przed pierwszym włączeniem.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

920

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bordeaux, Francja, 33000
        • CHU De Bordeaux
      • Brest, Francja, 29609
        • CHU de Brest
      • Lyon, Francja, 69317
        • Hospices Civils De Lyon
      • Paris, Francja, 75679
        • Hopital Cochin
      • Tours, Francja, 37044
        • CHU de Tours

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

22 lata i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zaćma z upośledzoną ostrością wzroku (> lub równa +0,3 LogMAR) lub z objawami wzrokowymi związanymi z zaćmą (halo, podwójne widzenie jednooczne, odblaski)
  • Beneficjent francuskiego ubezpieczenia zdrowotnego

Kryteria wyłączenia:

  • Rozmiar źrenicy mniejszy niż 6 mm
  • Zwężenie tęczówki
  • zrosty tęczówki
  • Przedoperacyjna niestabilność strefowa lub podwichnięcie soczewki krystalicznej
  • Obturacyjne blizny rogówki
  • Skrzydlik obturacyjny
  • Długość osiowa <20,5 mm
  • Astygmatyzm rogówkowy >1,5 dioptrii
  • Dystrofia rogówki Fuchsa
  • Historia niedrożności żyły środkowej siatkówki lub tętnicy
  • Historia zapalenia błony naczyniowej oka
  • Historia neuropatii głowy nerwu wzrokowego z wyjątkiem jaskry
  • Jaskra postępująca
  • Oczopląs
  • Niekontrolowana cukrzyca
  • Ogólna historia otępienia lub zaburzeń psychotycznych
  • Ciąża, karmienie piersią
  • Leki ogólne: alfa-blokery, inhibitory anhydrazy węglanowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Fako
Operacja zaćmy metodą fakoemulsyfikacji

Każdy pacjent zrandomizowany do ramienia fako zostanie poddany konwencjonalnej operacji usunięcia zaćmy.

Nacięcia rogówki będą wykonywane ręcznie przy użyciu tego samego skalibrowanego ostrza iw tym samym miejscu dla wszystkich zabiegów jednego chirurga.

Aparat do fakoemulsyfikacji używany do operacji usunięcia zaćmy w każdym ośrodku będzie taki sam dla wszystkich pacjentów wchodzących w skład ośrodka. IOL (soczewki wewnątrzgałkowe) stosowane w każdym ośrodku będą takie same dla wszystkich pacjentów leczonych w ośrodku.

Eksperymentalny: Femto
Nacięcie rogówki, kapsuloreksja przednia i fragmentacja soczewki laserem femtosekundowym

Każdy pacjent zrandomizowany do ramienia femto zostanie poddany operacji zaćmy wspomaganej laserem femtosekundowym.

Nacięcia rogówki zostaną wykonane laserem. Liczba, wielkość i lokalizacja nacięć musi być taka sama jak w ramieniu fako dla wszystkich pacjentów leczonych przez jednego chirurga.

Maszyna do fakoemulsyfikacji używana do usuwania upłynnionej soczewki będzie taka sama jak w ramieniu fako IOL stosowana w każdym ośrodku będzie taka sama jak w ramieniu fako

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przyrostowy współczynnik koszt/skuteczność zdefiniowany jako koszt na przyrostowy sukces terapeutyczny.
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu

Sukces terapeutyczny będzie określony przez skojarzenie następującego kryterium:

  • Brak poważnych powikłań śródoperacyjnych i pooperacyjnych,
  • Najlepsza skorygowana ostrość wzroku 0 LogMAR,
  • Wada refrakcji mniejsza lub równa 0,75 dioptrii,
  • Astygmatyzm wywołany chirurgicznie rogówki mniejszy lub równy 0,5 dioptrii i pooperacyjna zmiana osi astygmatyzmu mniejsza lub równa 20°.
3 miesiące po włączeniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość życia
Ramy czasowe: Przed zabiegiem (od dnia -8 do dnia -1) oraz 1, 3 i 12 miesięcy po zabiegu
Ocena jakości życia za pomocą kwestionariusza Visual Function 14
Przed zabiegiem (od dnia -8 do dnia -1) oraz 1, 3 i 12 miesięcy po zabiegu
Krzywa uczenia się operacji zaćmy wspomaganej laserem femtosekundowym
Ramy czasowe: Koniec badań (miesiąc 12)
Koniec badań (miesiąc 12)
Całkowite koszty operacji zaćmy obu ramion z perspektywy szpitala
Ramy czasowe: Koniec badań (miesiąc 12)
Koniec badań (miesiąc 12)
Koszt przyrostowy — wskaźnik użyteczności zdefiniowany jako koszt przyrostowy/QALY (rok życia skorygowany o jakość) dla ubezpieczenia zdrowotnego w obu ramionach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu
12 miesięcy po włączeniu
Brak poważnych powikłań śródoperacyjnych i pooperacyjnych
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu
3 miesiące po włączeniu
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku 0 LogMAR
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu
3 miesiące po włączeniu
Wada refrakcji mniejsza lub równa 0,75 dioptrii
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu
3 miesiące po włączeniu
Astygmatyzm wywołany chirurgicznie rogówki mniejszy lub równy 0,5 dioptrii i pooperacyjna zmiana osi astygmatyzmu mniejsza lub równa 20°
Ramy czasowe: 3 miesiące po włączeniu
3 miesiące po włączeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Cédric SCHWEITZER, MD, University Hospital Bordeaux, France
  • Krzesło do nauki: BENARD Antoine, MD, University Hospital Bordeaux, France

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 października 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 grudnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 października 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 listopada 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 października 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 października 2018

Ostatnia weryfikacja

1 października 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj