Hipnoza poprawiająca sen w okresie menopauzy

ACTIVE_COMPARATOR: 5 sesji hipnozy prowadzonej przez terapeutę

Uczestnicy ukończą pięć sesji relaksacyjnych hipnozy prowadzonych przez terapeutę z terapeutą zajmującym się badaniami nad hipnozą i otrzymają pięć nagrań audio (CD lub MP3) indukcji hipnotycznych oraz zostaną poinstruowani w zakresie codziennej praktyki domowej.

Inny: Hipnoza

Hipnoza jest obiecującą, ale niedostatecznie zbadaną niefarmakologiczną opcją leczenia złego snu w okresie menopauzy. Hipnoza to terapia ciało-umysł, którą można zdefiniować jako stan głębokiego odprężenia obejmujący wyobrażenia i sugestie. Stan hipnotyczny był różnie opisywany jako odmienny stan świadomości, skupiona uwaga, zaangażowanie wyobraźni i przyjmowanie roli.

Jednak ogólnie przyjmuje się, że hipnoza jest „stanem lub stanem, który pojawia się, gdy odpowiednie sugestie wywołują zniekształcenia percepcji, pamięci lub nastroju”. Badania wykazały, że większość ludzi jest podatna na hipnozę. Interwencja hipnozy w leczeniu przewlekłych objawów zwykle obejmuje indukcję hipnotyczną, instruktaż autohipnozy i ćwiczenie z wykorzystaniem nagrań dźwiękowych.

Inne nazwy:

• Hipnotyczna Terapia Relaksacyjna

ACTIVE_COMPARATOR: 3 sesje hipnozy prowadzone przez terapeutę

Uczestnicy ukończą trzy sesje relaksacyjne hipnozy prowadzone przez terapeutę z terapeutą zajmującym się badaniem hipnozy i otrzymają pięć nagrań audio (CD lub MP3) indukcji hipnotycznych oraz zostaną poinstruowani w zakresie codziennej praktyki domowej.

Inny: Hipnoza

Hipnoza jest obiecującą, ale niedostatecznie zbadaną niefarmakologiczną opcją leczenia złego snu w okresie menopauzy. Hipnoza to terapia ciało-umysł, którą można zdefiniować jako stan głębokiego odprężenia obejmujący wyobrażenia i sugestie. Stan hipnotyczny był różnie opisywany jako odmienny stan świadomości, skupiona uwaga, zaangażowanie wyobraźni i przyjmowanie roli.

Jednak ogólnie przyjmuje się, że hipnoza jest „stanem lub stanem, który pojawia się, gdy odpowiednie sugestie wywołują zniekształcenia percepcji, pamięci lub nastroju”. Badania wykazały, że większość ludzi jest podatna na hipnozę. Interwencja hipnozy w leczeniu przewlekłych objawów zwykle obejmuje indukcję hipnotyczną, instruktaż autohipnozy i ćwiczenie z wykorzystaniem nagrań dźwiękowych.

Inne nazwy:

• Hipnotyczna Terapia Relaksacyjna

ACTIVE_COMPARATOR: 5 połączeń telefonicznych; Tylko nagrania hipnozy

Uczestnicy przeprowadzą pięć rozmów telefonicznych z terapeutą zajmującym się badaniem hipnozy i otrzymają pięć nagrań audio (CD lub MP3) indukcji hipnotycznych oraz zostaną poinstruowani w zakresie codziennej praktyki domowej.

Inny: Hipnoza

Hipnoza jest obiecującą, ale niedostatecznie zbadaną niefarmakologiczną opcją leczenia złego snu w okresie menopauzy. Hipnoza to terapia ciało-umysł, którą można zdefiniować jako stan głębokiego odprężenia obejmujący wyobrażenia i sugestie. Stan hipnotyczny był różnie opisywany jako odmienny stan świadomości, skupiona uwaga, zaangażowanie wyobraźni i przyjmowanie roli.

Jednak ogólnie przyjmuje się, że hipnoza jest „stanem lub stanem, który pojawia się, gdy odpowiednie sugestie wywołują zniekształcenia percepcji, pamięci lub nastroju”. Badania wykazały, że większość ludzi jest podatna na hipnozę. Interwencja hipnozy w leczeniu przewlekłych objawów zwykle obejmuje indukcję hipnotyczną, instruktaż autohipnozy i ćwiczenie z wykorzystaniem nagrań dźwiękowych.

Inne nazwy:

• Hipnotyczna Terapia Relaksacyjna

ACTIVE_COMPARATOR: 3 rozmowy telefoniczne; Tylko nagrania hipnozy

Uczestnicy przeprowadzą trzy rozmowy telefoniczne z terapeutą zajmującym się badaniem hipnozy i otrzymają pięć nagrań audio (CD lub MP3) indukcji hipnotycznych oraz zostaną poinstruowani w zakresie codziennej praktyki domowej.

Inny: Hipnoza

Hipnoza jest obiecującą, ale niedostatecznie zbadaną niefarmakologiczną opcją leczenia złego snu w okresie menopauzy. Hipnoza to terapia ciało-umysł, którą można zdefiniować jako stan głębokiego odprężenia obejmujący wyobrażenia i sugestie. Stan hipnotyczny był różnie opisywany jako odmienny stan świadomości, skupiona uwaga, zaangażowanie wyobraźni i przyjmowanie roli.

Jednak ogólnie przyjmuje się, że hipnoza jest „stanem lub stanem, który pojawia się, gdy odpowiednie sugestie wywołują zniekształcenia percepcji, pamięci lub nastroju”. Badania wykazały, że większość ludzi jest podatna na hipnozę. Interwencja hipnozy w leczeniu przewlekłych objawów zwykle obejmuje indukcję hipnotyczną, instruktaż autohipnozy i ćwiczenie z wykorzystaniem nagrań dźwiękowych.

Inne nazwy:

• Hipnotyczna Terapia Relaksacyjna

Obiektywny czas snu

Aktygrafia nadgarstka: aktygrafia nadgarstka jest szeroko stosowaną i dobrze potwierdzoną, obiektywną miarą czasu trwania snu. Uczestnicy zostaną poproszeni o założenie Actiwatch 2; Phillips Respironics, który przypomina zegarek na rękę, na niedominującym nadgarstku. Urządzenie wykrywające ruch umieszczone w aktygrafie rejestruje ruch. Po zebraniu danych zostaną one przeanalizowane za pomocą oprogramowania, które wykorzystuje serię logarytmów do pomiaru różnych czynników związanych z jakością snu, takich jak całkowity czas snu, wydajność snu, opóźnienie zasypiania oraz liczba wybudzeń uczestników w ciągu nocy . Aktygrafia nadgarstka została wykorzystana do wiarygodnego rozróżnienia wzorców snu mężczyzn i kobiet. W niniejszym badaniu uczestnicy zostaną poproszeni o noszenie aktygrafu od oceny początkowej przez całe badanie do ósmego tygodnia.

Uczestnicy wypełnią również dzienniczek snu, który posłuży do interpretacji danych z aktygrafii nadgarstka.

PHQ-8

PHQ-8, 8-punktowa skala depresji, jest uznaną miarą depresji i została potwierdzona w dużych badaniach klinicznych, a także wśród pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej i ambulatoryjnych oddziałów położniczo-ginekologicznych. Jest to doskonała miara ciężkości, diagnostyczna i monitorująca, która będzie stosowana do badań przesiewowych w kierunku depresji, przy użyciu punktu odcięcia ≥ 9 w celu zdefiniowania aktualnej depresji w tym badaniu.

Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)

PSQI to 19-punktowy kwestionariusz samoopisowy przeznaczony do pomiaru jakości snu. 19 pozycji pogrupowano w 7 podskal: 1) jakość snu, 2) efektywność snu, 3) dysfunkcje w ciągu dnia, 4) opóźnienie snu, 5) zaburzenia snu, 6) czas trwania snu i 7) stosowanie leków nasennych. Te siedem podskal ocenia się w skali od 0 do 3, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą patologię snu. Ogólne wyniki powyżej 4 są zwykle uważane za wskaźnik złej jakości snu. Wcześniejsze badania wskazują, że całkowite wyniki PSQI są istotnie skorelowane z miarami latencji zasypiania, ilością czasu spędzonego w stanie czuwania po początkowym zaśnięciu i całkowitym czasem snu ocenianym na podstawie dzienniczka snu i aktygrafii nadgarstka, a współczynniki alfa dla PSQI mieszczą się w zakresie od 0,70 do 0,80.

Wskaźnik nasilenia bezsenności (ISI)

ISI składa się z siedmiu pozycji, które mierzą nasilenie zasypiania, utrzymanie snu i problemy z wczesnym porannym przebudzeniem, a także zadowolenie uczestniczki z jej aktualnego wzorca snu, stopień, w jakim brak snu przeszkadza w codziennym funkcjonowaniu, jak zauważalny jest ten upośledzenie dotyczy innych osób oraz stopień, w jakim uczestnik martwi się lub jest zmartwiony brakiem snu. Pozycje są oceniane w skali od 0 do 4 z łącznym wynikiem 15 lub wyższym, co wskazuje na obecność klinicznej bezsenności. Wcześniejsze badania wskazują, że wewnętrzne szacunki wiarygodności dla ISI wahają się od 0,74 do 0,78, a korelacje między poszczególnymi pozycjami z ISI i raportami z dziennika dotyczącymi opóźnienia zasypiania, czasu przebudzenia po początkowym zaśnięciu i czasu przebudzenia przed wstaniem z łóżka są wszystkie istotne przy p < 0,001 poziom.

Skala Senności Epworth (ESS)

Kwestionariusz ESS to 8-punktowy kwestionariusz samoopisowy, który prosi uczestników o wskazanie prawdopodobieństwa zaśnięcia podczas wykonywania ośmiu różnych codziennych czynności (np. oglądanie telewizji, siedzenie w korku). Pozycje są punktowane w skali od 0 do 3, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe prawdopodobieństwo zaśnięcia. Poprzednie badania wskazują, że ESS ma alfa Cronbacha na poziomie 0,88, a także, że wyniki ESS istotnie korelują z ocenami polisomnografii latencji snu.

Skala oceny menopauzy (MRS)

MRS to 11-punktowa samoocena, w której uczestniczki proszone są o ocenę nasilenia 11 różnych objawów menopauzy (w tym uderzeń gorąca) w skali od 0 do 4, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe cierpienie związane z objawami. 11 pozycji w MRS jest podzielonych na trzy podskale; psychologiczny, somato-wegetatywny i moczowo-płciowy. Poprzednie badania wskazują, że MRS ma alfa Cronbacha na poziomie 0,88, gdy jest używany z amerykańskimi kobietami i że wyniki MRS są silnie skorelowane zarówno z ocenami Kuppermana, jak i wynikami podskali Short-Form-36.

Wizualna analogowa skala bólu (VAS)

Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę bólu na 10-centymetrowym VAS podczas oceny wyjściowej oraz w czwartym, szóstym i ósmym tygodniu badania. Uczestnicy zostaną poproszeni o umieszczenie „X” wzdłuż 10-centymetrowej linii, aby wskazać nasilenie bólu w ciągu ostatniego tygodnia, przy czym dolny (lewy) koniec skali będzie zakotwiczony przez wyrażenie „brak bólu”, a górny (prawy) koniec skali jest zakotwiczony zwrotem „najbardziej intensywny ból z możliwych”. Wcześniejsze prace wskazują, że wizualne skale analogowe zapewniają naukowcom wysoce wiarygodną i trafną metodę oceny bólu u dorosłych kobiet.

Numeryczna Skala Oceny Kłopotliwości (NRS)

Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę stopnia, w jakim ich problemy ze snem są dokuczliwe, za pomocą skali NRS od 0 (wcale) do 10 (skrajnie). NRS ma dobrą czułość i dostarcza danych, które można analizować statystycznie do celów badawczych.

Kwestionariusz demograficzny

Dane demograficzne będą gromadzone jako potencjalne współzmienne, w tym wiek, stan cywilny, status społeczno-ekonomiczny, kwalifikacja do badania, stan menopauzy, występowanie uderzeń gorąca lub ich brak oraz inne informacje demograficzne

Środowisko snu

Dane dotyczące środowiska snu zostaną zebrane jako potencjalna zmienna towarzysząca Kwestionariusza środowiska snu. Informacje te zostaną zebrane na początku badania, a także w czwartym, szóstym i ósmym tygodniu; co pozwoli nam zbadać wszelkie trendy zmian w środowisku snu.