Hipnose para melhorar o sono na menopausa

ACTIVE_COMPARATOR: 5 Sessão de Hipnose Ministrada pelo Terapeuta

Os participantes completarão cinco sessões de relaxamento de hipnose ministradas por terapeutas com um terapeuta de pesquisa em hipnose e receberão cinco gravações de áudio (CD ou MP3) de induções hipnóticas e instruções sobre a prática doméstica diária.

Outro: Hipnose

A hipnose é uma opção de tratamento não farmacológico promissor, mas pouco estudada, para o sono ruim durante a transição da menopausa. A hipnose é uma terapia mente-corpo que pode ser definida como um estado profundamente relaxado envolvendo imagens mentais e sugestões. O estado hipnótico tem sido descrito como sendo um estado alterado de consciência, atenção focada, envolvimento imaginativo e assunção de papéis.

No entanto, é geralmente aceito que a hipnose é um "estado ou condição, que ocorre quando sugestões apropriadas provocam distorções de percepção, memória ou humor". A pesquisa mostrou que a maioria das pessoas é hipnotizável. A intervenção da hipnose para o gerenciamento de sintomas crônicos geralmente envolve uma indução hipnótica, instrução em auto-hipnose e prática usando gravações de áudio.

Outros nomes:

• Terapia de Relaxamento Hipnótico

ACTIVE_COMPARATOR: 3 Sessão de Hipnose Ministrada pelo Terapeuta

Os participantes completarão três sessões de relaxamento de hipnose ministradas por terapeutas com um terapeuta de pesquisa em hipnose e receberão cinco gravações de áudio (CD ou MP3) de induções hipnóticas e instruções sobre a prática doméstica diária.

Outro: Hipnose

A hipnose é uma opção de tratamento não farmacológico promissor, mas pouco estudada, para o sono ruim durante a transição da menopausa. A hipnose é uma terapia mente-corpo que pode ser definida como um estado profundamente relaxado envolvendo imagens mentais e sugestões. O estado hipnótico tem sido descrito como sendo um estado alterado de consciência, atenção focada, envolvimento imaginativo e assunção de papéis.

No entanto, é geralmente aceito que a hipnose é um "estado ou condição, que ocorre quando sugestões apropriadas provocam distorções de percepção, memória ou humor". A pesquisa mostrou que a maioria das pessoas é hipnotizável. A intervenção da hipnose para o gerenciamento de sintomas crônicos geralmente envolve uma indução hipnótica, instrução em auto-hipnose e prática usando gravações de áudio.

Outros nomes:

• Terapia de Relaxamento Hipnótico

ACTIVE_COMPARATOR: 5 Chamadas telefônicas; Apenas gravações de hipnose

Os participantes completarão cinco telefonemas com um terapeuta de pesquisa em hipnose e receberão cinco gravações de áudio (CD ou MP3) de induções hipnóticas e instruções sobre a prática doméstica diária.

Outro: Hipnose

A hipnose é uma opção de tratamento não farmacológico promissor, mas pouco estudada, para o sono ruim durante a transição da menopausa. A hipnose é uma terapia mente-corpo que pode ser definida como um estado profundamente relaxado envolvendo imagens mentais e sugestões. O estado hipnótico tem sido descrito como sendo um estado alterado de consciência, atenção focada, envolvimento imaginativo e assunção de papéis.

No entanto, é geralmente aceito que a hipnose é um "estado ou condição, que ocorre quando sugestões apropriadas provocam distorções de percepção, memória ou humor". A pesquisa mostrou que a maioria das pessoas é hipnotizável. A intervenção da hipnose para o gerenciamento de sintomas crônicos geralmente envolve uma indução hipnótica, instrução em auto-hipnose e prática usando gravações de áudio.

Outros nomes:

• Terapia de Relaxamento Hipnótico

ACTIVE_COMPARATOR: 3 Chamadas Telefónicas; Apenas gravações de hipnose

Os participantes completarão três telefonemas com um terapeuta de pesquisa em hipnose e receberão cinco gravações de áudio (CD ou MP3) de induções hipnóticas e instruções sobre a prática doméstica diária.

Outro: Hipnose

A hipnose é uma opção de tratamento não farmacológico promissor, mas pouco estudada, para o sono ruim durante a transição da menopausa. A hipnose é uma terapia mente-corpo que pode ser definida como um estado profundamente relaxado envolvendo imagens mentais e sugestões. O estado hipnótico tem sido descrito como sendo um estado alterado de consciência, atenção focada, envolvimento imaginativo e assunção de papéis.

No entanto, é geralmente aceito que a hipnose é um "estado ou condição, que ocorre quando sugestões apropriadas provocam distorções de percepção, memória ou humor". A pesquisa mostrou que a maioria das pessoas é hipnotizável. A intervenção da hipnose para o gerenciamento de sintomas crônicos geralmente envolve uma indução hipnótica, instrução em auto-hipnose e prática usando gravações de áudio.

Outros nomes:

• Terapia de Relaxamento Hipnótico

Duração objetiva do sono

Actigrafia de pulso: A actigrafia de pulso é uma medida objetiva amplamente usada e bem validada da duração do sono. Os participantes serão convidados a usar um Actiwatch 2; Phillips Respironics, que se assemelha a um relógio de pulso, em seu pulso não dominante. Um dispositivo de detecção de movimento localizado dentro do actigraph registra o movimento. Após a coleta dos dados, eles serão analisados ​​usando um programa de software que usa uma série de logaritmos para medir vários fatores associados à qualidade do sono, como duração total do sono, eficiência do sono, latência do início do sono e o número de vezes que os participantes acordaram durante a noite . A actigrafia de pulso tem sido usada para diferenciar de forma confiável os padrões de sono de homens e mulheres. Para o presente estudo, os participantes serão solicitados a usar o actígrafo desde a avaliação inicial ao longo do estudo até a semana oito.

Os participantes também preencherão um Diário Diário do Sono que será usado para ajudar a interpretar os dados da actigrafia do pulso.

PHQ-8

O PHQ-8, uma escala de depressão de 8 itens, é uma medida estabelecida de depressão e foi validada em grandes estudos clínicos, bem como entre pacientes ambulatoriais de cuidados primários e obstetrícia-ginecologia. É uma excelente medida de gravidade, diagnóstico e monitoramento e será usada para rastrear a depressão, usando o ponto de corte de ≥ 9 para definir a depressão atual para este estudo.

Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI)

O PSQI é um inventário de autorrelato de 19 itens projetado para medir a qualidade do sono. Os 19 itens são agrupados em 7 subescalas: 1) qualidade do sono, 2) eficiência do sono, 3) disfunção diurna, 4) latência do sono, 5) distúrbios do sono, 6) duração do sono e 7) uso de medicamentos para dormir. Essas sete subescalas são pontuadas em uma escala de 0 a 3, com pontuações mais altas indicando maior patologia do sono. Escores globais acima de 4 são normalmente considerados indicativos de má qualidade do sono. Estudos anteriores indicam que os escores totais do PSQI estão significativamente correlacionados com as medidas de latência do início do sono, quantidade de tempo gasto acordado após o início do sono inicial e tempo total de sono conforme avaliado pelo diário do sono e actigrafia de pulso, e os alfas para o PSQI variam de 0,70 a .80.

Índice de Gravidade da Insônia (ISI)

O ISI consiste em sete itens que medem a gravidade do início do sono, manutenção do sono e problemas de despertar matinal, bem como a satisfação do participante com seu padrão de sono atual, até que ponto a falta de sono interfere no funcionamento diário, quão perceptível isso prejuízo é para outras pessoas, e até que ponto o participante está preocupado ou angustiado com a falta de sono. Os itens são pontuados em uma escala de 0 a 4, com pontuação total de 15 ou mais, indicando a presença de insônia clínica. Pesquisas anteriores indicam que as estimativas de confiabilidade interna para o ISI variam de 0,74 a 0,78, e as correlações entre itens individuais do ISI e relatórios diários para latência do início do sono, tempo acordado após o início do sono inicial e tempo acordado antes de levantar da cama são todos significativo no p < 0,001 nível.

Escala de sonolência de Epworth (ESS)

A ESS é uma medida de autorrelato de 8 itens que pede aos participantes que indiquem a probabilidade de adormecerem enquanto se envolvem em oito atividades diárias diferentes (p. assistindo televisão, sentado no trânsito). Os itens são pontuados em uma escala de 0 a 3, com pontuações mais altas indicando maior probabilidade de adormecer. Pesquisas anteriores indicam que o ESS tem um alfa de Cronbach de 0,88 e também que os escores do ESS se correlacionam significativamente com as avaliações da polissonografia da latência do sono.

Escala de classificação da menopausa (MRS)

O MRS é uma medida de autorrelato de 11 itens que pede aos participantes que classifiquem a gravidade de 11 sintomas diferentes da menopausa (incluindo ondas de calor) em uma escala de 0 a 4, com pontuações mais altas indicando maior sofrimento dos sintomas. Os 11 itens da MRS são divididos em três subescalas; psicológico, somato-vegetativo e urogenital. Pesquisas anteriores indicam que a MRS tem um alfa de Cronbach de 0,88 quando usada com mulheres americanas e que as pontuações da MRS estão altamente correlacionadas com as classificações de Kupperman e as pontuações da subescala Short-Form-36.

Escala Visual Analógica de Dor (EVA)

Os participantes serão solicitados a avaliar sua dor em um VAS de 10 cm durante a avaliação inicial e nas semanas quatro, seis e oito do estudo. Os participantes serão solicitados a colocar um "X" ao longo da linha de 10 cm para indicar a gravidade de sua dor na última semana, com a extremidade inferior (esquerda) da escala sendo ancorada pela frase "sem dor" e a superior (direita) extremidade da escala sendo ancorada pela frase "a dor mais intensa possível". Trabalhos anteriores indicam que as escalas analógicas visuais fornecem aos pesquisadores um método altamente confiável e válido de avaliar a dor em mulheres adultas.

Escala numérica de incômodo (NRS)

Os participantes serão solicitados a avaliar o grau em que seus problemas de sono são incômodos usando um NRS de 0 (nada) a 10 (extremamente) pontos. O NRS tem boa sensibilidade e fornece dados que podem ser analisados ​​estatisticamente para fins de pesquisa.

Questionário Demográfico

Os dados demográficos serão coletados como possíveis covariáveis, incluindo idade, estado civil, status socioeconômico, elegibilidade para o estudo, estado de menopausa, presença ou não de ondas de calor e outras informações demográficas

Ambiente de sono

Os dados sobre o ambiente do sono serão coletados como uma covariável potencial no Questionário do Ambiente do Sono. Essas informações serão coletadas na linha de base, bem como nas semanas quatro, seis e oito; o que nos permitirá examinar quaisquer tendências nas mudanças no ambiente de sono.