Hypnose for at forbedre søvn i overgangsalderen

ACTIVE_COMPARATOR: 5 terapeut-leveret hypnose session

Deltagerne vil gennemføre fem terapeutleverede hypnoseafspændingssessioner med en hypnoseforskerterapeut og modtage fem lydoptagelser (CD eller MP3) af hypnotiske induktioner og instrueret i daglig hjemmepraksis.

Andet: Hypnose

Hypnose er en lovende, men understuderet ikke-farmakologisk behandlingsmulighed for dårlig søvn under overgangsalderen. Hypnose er en krop-sind-terapi, der kan defineres som en dybt afslappet tilstand, der involverer mentale billeder og forslag. Den hypnotiske tilstand er blevet beskrevet forskelligt som værende en ændret bevidsthedstilstand, fokuseret opmærksomhed, fantasifuld involvering og rolleantagelse.

Det er dog almindeligt enige om, at hypnose er en "tilstand eller tilstand, som opstår, når passende forslag fremkalder forvrængning af opfattelse, hukommelse eller humør". Forskning har vist, at de fleste mennesker er hypnotiserbare. Hypnoseintervention til håndtering af kroniske symptomer involverer normalt en hypnotisk induktion, instruktion i selvhypnose og øvelse i at bruge lydoptagelser.

Andre navne:

• Hypnotisk afslapningsterapi

ACTIVE_COMPARATOR: 3 terapeut-leveret hypnose session

Deltagerne vil gennemføre tre terapeutleverede hypnoseafspændingssessioner med en hypnoseforskerterapeut og modtage fem lydoptagelser (CD eller MP3) af hypnotiske induktioner og instrueret i daglig hjemmepraksis.

Andet: Hypnose

Hypnose er en lovende, men understuderet ikke-farmakologisk behandlingsmulighed for dårlig søvn under overgangsalderen. Hypnose er en krop-sind-terapi, der kan defineres som en dybt afslappet tilstand, der involverer mentale billeder og forslag. Den hypnotiske tilstand er blevet beskrevet forskelligt som værende en ændret bevidsthedstilstand, fokuseret opmærksomhed, fantasifuld involvering og rolleantagelse.

Det er dog almindeligt enige om, at hypnose er en "tilstand eller tilstand, som opstår, når passende forslag fremkalder forvrængning af opfattelse, hukommelse eller humør". Forskning har vist, at de fleste mennesker er hypnotiserbare. Hypnoseintervention til håndtering af kroniske symptomer involverer normalt en hypnotisk induktion, instruktion i selvhypnose og øvelse i at bruge lydoptagelser.

Andre navne:

• Hypnotisk afslapningsterapi

ACTIVE_COMPARATOR: 5 telefonopkald; Kun hypnoseoptagelser

Deltagerne vil gennemføre fem telefonopkald med en hypnoseforsker og modtage fem lydoptagelser (CD eller MP3) af hypnotiske induktioner og instrueret i daglig hjemmepraksis.

Andet: Hypnose

Hypnose er en lovende, men understuderet ikke-farmakologisk behandlingsmulighed for dårlig søvn under overgangsalderen. Hypnose er en krop-sind-terapi, der kan defineres som en dybt afslappet tilstand, der involverer mentale billeder og forslag. Den hypnotiske tilstand er blevet beskrevet forskelligt som værende en ændret bevidsthedstilstand, fokuseret opmærksomhed, fantasifuld involvering og rolleantagelse.

Det er dog almindeligt enige om, at hypnose er en "tilstand eller tilstand, som opstår, når passende forslag fremkalder forvrængning af opfattelse, hukommelse eller humør". Forskning har vist, at de fleste mennesker er hypnotiserbare. Hypnoseintervention til håndtering af kroniske symptomer involverer normalt en hypnotisk induktion, instruktion i selvhypnose og øvelse i at bruge lydoptagelser.

Andre navne:

• Hypnotisk afslapningsterapi

ACTIVE_COMPARATOR: 3 telefonopkald; Kun hypnoseoptagelser

Deltagerne vil gennemføre tre telefonopkald med en hypnoseforsker og modtage fem lydoptagelser (CD eller MP3) af hypnotiske induktioner og instrueret i daglig hjemmepraksis.

Andet: Hypnose

Hypnose er en lovende, men understuderet ikke-farmakologisk behandlingsmulighed for dårlig søvn under overgangsalderen. Hypnose er en krop-sind-terapi, der kan defineres som en dybt afslappet tilstand, der involverer mentale billeder og forslag. Den hypnotiske tilstand er blevet beskrevet forskelligt som værende en ændret bevidsthedstilstand, fokuseret opmærksomhed, fantasifuld involvering og rolleantagelse.

Det er dog almindeligt enige om, at hypnose er en "tilstand eller tilstand, som opstår, når passende forslag fremkalder forvrængning af opfattelse, hukommelse eller humør". Forskning har vist, at de fleste mennesker er hypnotiserbare. Hypnoseintervention til håndtering af kroniske symptomer involverer normalt en hypnotisk induktion, instruktion i selvhypnose og øvelse i at bruge lydoptagelser.

Andre navne:

• Hypnotisk afslapningsterapi

Objektiv søvnvarighed

Håndledsaktigrafi: Håndledsaktigrafi er et meget brugt og velvalideret, objektivt mål for søvnvarighed. Deltagerne vil blive bedt om at bære et Actiwatch 2; Phillips Respironics, der ligner et armbåndsur, på deres ikke-dominerende håndled. En bevægelsesdetekteringsenhed placeret i actigrafen registrerer bevægelse. Efter at data er indsamlet, vil de blive analyseret ved hjælp af et softwareprogram, som bruger en række logaritmer til at måle forskellige faktorer forbundet med søvnkvalitet, såsom total søvnvarighed, søvneffektivitet, søvnforsinkelse og antallet af gange, deltagerne vågnede i løbet af natten . Håndledsaktigrafi er blevet brugt til pålideligt at skelne mellem mænds og kvinders sovemønstre. For den nuværende undersøgelse vil deltagerne blive bedt om at bære actigraphen fra baseline-vurdering gennem hele undersøgelsen til og med uge otte.

Deltagerne vil også udfylde en daglig søvndagbog, der vil blive brugt til at hjælpe med at fortolke håndledsaktigrafidata.

PHQ-8

PHQ-8, en depressionsskala med 8 punkter, er et etableret mål for depression og er blevet valideret i store kliniske undersøgelser såvel som blandt ambulante primærpleje og obstetrik-gynækologiske patienter. Det er et fremragende mål for sværhedsgrad, diagnosticering og overvågning og vil blive brugt til at screene for depression ved at bruge cutpointet på ≥ 9 til at definere den aktuelle depression for denne undersøgelse.

Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)

PSQI er en 19-elements selvrapportering, designet til at måle søvnkvalitet. De 19 punkter er grupperet i 7 underskalaer: 1) søvnkvalitet, 2) søvneffektivitet, 3) dysfunktion i dagtimerne, 4) søvnforsinkelse, 5) søvnforstyrrelser, 6) søvnvarighed og 7) brug af søvnmedicin. Disse syv underskalaer er scoret på en skala fra 0-3 med højere score, der indikerer større søvnpatologi. Globale score over 4 anses normalt for at være tegn på dårlig søvnkvalitet. Tidligere undersøgelser tyder på, at PSQI-totalscore er signifikant korreleret med mål for søvnstartsforsinkelse, mængden af ​​tid brugt vågen efter indledende søvnbegyndelse og samlet søvntid vurderet ved søvndagbog og håndledsaktigrafi, og alfaer for PSQI-intervallet fra 0,70 til .80.

Insomnia Severity Index (ISI)

ISI består af syv punkter, der måler sværhedsgraden af ​​søvnbegyndelse, søvnvedligeholdelse og opvågningsproblemer tidligt om morgenen, samt deltagerens tilfredshed med hendes nuværende søvnmønster, i hvilket omfang mangel på søvn forstyrrer den daglige funktion, hvor mærkbart dette funktionsnedsættelse er for andre mennesker, og i hvilket omfang deltageren er bekymret eller bedrøvet over deres mangel på søvn. Elementer scores på en skala fra 0-4 med en samlet score på 15 eller højere, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​klinisk søvnløshed. Tidligere forskning tyder på, at interne pålidelighedsestimater for ISI spænder fra 0,74 til 0,78, og korrelationer mellem individuelle punkter fra ISI og dagbogsrapporter for latens ved indsættelse af søvn, tid vågen efter indledende søvnbegyndelse og vågen tid før op fra sengen er alle signifikant ved p < 0,001 niveau.

Epworth Sleepiness Scale (ESS)

ESS er en selvrapporteringsforanstaltning med 8 punkter, der beder deltagerne om at angive, hvor sandsynligt de er for at falde i søvn, mens de deltager i otte forskellige hverdagsaktiviteter (f.eks. ser fjernsyn, sidder i trafikken). Elementer scores på en skala fra 0-3 med højere score, der indikerer en større sandsynlighed for at falde i søvn. Tidligere forskning indikerer, at ESS har en Cronbachs alfa på 0,88, og også at ESS-score korrelerer signifikant med polysomnografi-vurderinger af søvn-latens.

Menopausal Rating Scale (MRS)

MRS er et 11-elements selvrapporteringsmål, der beder deltagerne om at vurdere sværhedsgraden af ​​11 forskellige menopausale symptomer (inklusive hedeture) på en skala fra 0-4, med højere score, der indikerer større symptombesvær. De 11 punkter på MRS er opdelt i tre underskalaer; psykologisk, somato-vegetativ og urogenital. Tidligere forskning tyder på, at MRS har en Cronbach's alfa på .88, når det bruges med amerikanske kvinder, og at MRS-score er meget korreleret med både Kupperman-vurderinger og Short-Form-36-underskala-score.

Smerte Visual Analog Scale (VAS)

Deltagerne vil blive bedt om at vurdere deres smerter på en 10 cm VAS under baseline vurdering og i ugerne fire, seks og otte af undersøgelsen. Deltagerne vil blive bedt om at placere et "X" langs 10 cm-linjen for at angive sværhedsgraden af ​​deres smerte i løbet af den seneste uge, hvor den nederste (venstre) ende af skalaen er forankret af udtrykket "ingen smerte" og den øverste (højre) ende af skalaen er forankret af sætningen "den mest intense smerte muligt". Tidligere arbejde indikerer, at visuelle analoge skalaer giver forskere en yderst pålidelig og valid metode til at vurdere smerte hos voksne kvinder.

Besværlighed Numerisk vurderingsskala (NRS)

Deltagerne vil blive bedt om at vurdere, i hvilken grad deres søvnproblemer er generende ved hjælp af en 0 (slet ikke) til 10 (ekstremt) punkt NRS. NRS har god følsomhed og leverer data, der kan analyseres statistisk til forskningsformål.

Demografisk spørgeskema

Demografiske data vil blive indsamlet som potentielle kovariater, herunder alder, civilstand, socioøkonomisk status, berettigelse til undersøgelsen, menopausal status, tilstedeværelse af hedeture eller ej og andre demografiske oplysninger

Sovemiljø

Data om søvnmiljø vil blive indsamlet som en potentiel kovariat på Sleep Environment Questionnaire. Disse oplysninger vil blive indsamlet ved baseline såvel som i uge fire, seks og otte; som vil give os mulighed for at undersøge eventuelle tendenser i ændringer i søvnmiljøet.