- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02188420
Znalezienie optymalnego opóźnienia dla sparowanej stymulacji asocjacyjnej u osób z przewlekłym udarem
Wpływ różnych odstępów między impulsami sparowanej stymulacji asocjacyjnej na pobudliwość korową u osób z przewlekłym udarem mózgu
Po udarze istnieje przesadny hamujący wpływ z półkuli bez udaru na półkulę z udarem. Stymulacja mózgu za pomocą powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS) półkuli niezwiązanej z udarem może zmniejszyć to hamowanie. Sparowana stymulacja asocjacyjna (PAS) może być skuteczniejszym sposobem wywołania tego samego hamowania, jak wykazano u zdrowych osób. Nie wiadomo jednak, czy przełoży się to na osoby z udarem. PAS składa się z bodźca nerwów obwodowych połączonego krótko później z bodźcem korowym w celu zmiany pobudliwości w mózgu. W związku z tym badacze zastosują PAS u osób z udarem mózgu, ale muszą najpierw określić najskuteczniejszy odstęp między impulsami (IPI) między bodźcami obwodowymi i korowymi. Nasze pytanie badawcze dotyczy tego, który z trzech różnych IPI jest najbardziej skuteczny w zmianie pobudliwości mózgu.
Celem niniejszego badania jest określenie optymalnego IPI między impulsem nerwu obwodowego a bodźcem korowym, który będzie najbardziej skuteczny w zmianie pobudliwości mózgu u osób z przewlekłym udarem mózgu. Badacze postawili hipotezę, że pobudliwość korowa półkuli bez udaru będzie najbardziej zahamowana w stanie latencji 5 ms.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Urządzenie: Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna zostanie zastosowana do pierwotnej kory ruchowej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 3ms)
- Urządzenie: Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna zostanie przyłożona do pierwotnej kory ruchowej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 5ms)
- Urządzenie: Ranscranial Magnetyczna stymulacja zostanie zastosowana do pierwotnej kory motorycznej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 7ms)
- Urządzenie: Przezczaszkowy czas stymulacji magnetycznej 100 ms
Szczegółowy opis
Liczne badania PAS przeprowadzono na zdrowych osobach i wszystkie przeprowadzono bezpiecznie. Wiadomo, że właściwy odstęp między impulsami u zdrowych osób między bodźcem nerwów obwodowych a bodźcem korowym wynosi „latencja-5 ms”. Jednak może to wyglądać inaczej u osób z udarem.
Cel szczegółowy: jaki jest optymalny odstęp między impulsami, aby osiągnąć maksymalny efekt hamowania w półkuli bez udaru?
Zrekrutujemy trzech pacjentów z przewlekłym udarem mózgu. Elektroencefalografia (EEG) zostanie wykorzystana do określenia opóźnienia między bodźcem nerwów obwodowych a wywołanym potencjałem czuciowym u każdego pacjenta. Następnie ocenimy następujące IPI dla każdego przedmiotu w losowej kolejności: „opóźnienie” – 3 ms, -5 ms i -7 ms. Będzie czwarty warunek „opóźnienia” + 100 ms (wiadomo, że nie ma żadnego efektu), który będzie używany jako kontrola. Okres wymywania będzie wynosił co najmniej jeden tydzień pomiędzy każdym z tych warunków.
Optymalny IPI zostanie określony na podstawie tych testów poprzez porównanie pomiarów przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) pojedynczego impulsu pod kątem pobudliwości korowej. Przed każdym zabiegiem każdy pacjent otrzyma 20 pojedynczych impulsów bodźców korowych, które będą służyć jako dane wstępnego testu. Testy końcowe dla każdego warunku będą składać się z 20 bodźców korowych z pojedynczym impulsem w 0, 5, 10, 15, 30, 45 i 60 minutach po stanie PAS. Analiza danych będzie się składać z analizy pojedynczego podmiotu z zastosowaniem metody szerokości pasma dwóch odchyleń standardowych dla każdego testu końcowego w porównaniu z testem wstępnym.
Stawiamy hipotezę, że nie będzie żadnych niepożądanych zdarzeń i że ten optymalny IPI będzie wynosił „opóźnienie” -5 ms.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55414
- University of Minnesota Clinical and Translational Science Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- udar (niedokrwienny lub krwotoczny) trwający dłużej niż 6 miesięcy
- upośledzenie ręki niedowładnej
- powyżej 18 lat
- Mężczyzna czy kobieta
- na mini egzaminie stanu psychicznego musi mieć wynik 22 lub wyższy
- musi mieć wywoływany motoryczny potencjał wywołany (MEP)
Kryteria wyłączenia:
- napad w ciągu ostatnich dwóch lat
- afazja receptywna
- leki epileptogenne
- duże zaburzenie psychiczne
- inne przeszkadzające choroby współistniejące
- ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Wykonalność urządzenia
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: N20-3ms, N20-5MS, N20+100ms, N20-7ms
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna zostanie zastosowana do pierwotnej kory motorycznej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 3ms), w którym „opóźnienie” odnosi się do czasu przybycia potencjału wywołanego sensorycznego określonego przez EEG.
Zmyć okres 1 tygodnia, a następnie zastosowanie następnego poziomu
|
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna zostanie zastosowana do pierwotnej kory motorycznej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 3ms), w którym „opóźnienie” odnosi się do czasu przybycia potencjału wywołanego sensorycznego określonego przez EEG.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: N20-5MS, N20-3MS, N20-7MS, N20+100ms
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna zostanie zastosowana do pierwotnej kory motorycznej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 5ms), w którym „opóźnienie” odnosi się do czasu przybycia potencjału wywołanego sensorycznego, zgodnie z określonym przez EEG. Zmyć okres 1 tygodnia, a następnie zastosowanie następnego poziomu Opóźnienie minus 7 ms okresu zmywania 1 tygodnia opóźnienia plus 100 ms aktywny komparator |
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna 5 ms
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: N20-7ms, N20-5MS, N20-3MS, N20+100ms
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna zostanie zastosowana do pierwotnej kory motorycznej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 7ms), gdzie „opóźnienie” odnosi się do czasu przybycia potencjału wywołanego sensorycznego, zgodnie z określonym przez EEG.
Zmyć okres 1 tygodnia, a następnie zastosowanie następnego poziomu
|
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna 7 ms
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: N20-3ms, N20+100ms, N20-5ms, N20-7ms
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna zostanie zastosowana do pierwotnej kory motorycznej w odstępie międzystymulus („opóźnienie” - 100 ms), w którym „opóźnienie” odnosi się do czasu przybycia potencjału wywołanego sensorycznego określonego przez EEG.
Zmyć okres 1 tygodnia
|
Aktywny kompator
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pobudliwości korowej za pomocą pojedynczych impulsów TMS
Ramy czasowe: Zmień z wstępnego testu (bezpośrednio przed aplikacją PAS) na posttest, który wystąpi w ciągu 60 minut po zastosowaniu PAS.
|
Oceń średnią wielkość 20 potencjałów wywołanych silnikiem za pomocą sygnału elektromiograficznego (EMG) wynikającego z pojedynczych impulsów TMS do kory silnika.
Pomiary wykonane przed i po sparowanym leczeniu stymulacji asocjacyjnej na każdej sesji.
|
Zmień z wstępnego testu (bezpośrednio przed aplikacją PAS) na posttest, który wystąpi w ciągu 60 minut po zastosowaniu PAS.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kate Frost, MS, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1406M51743
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany