- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02230332
Alendronian w celu zapobiegania utracie ochrony oskrzeli w astmie (ALFA)
13 grudnia 2017 zaktualizowane przez: dave mauger, Milton S. Hershey Medical Center
Badanie potwierdzające słuszność koncepcji alendronianu na astmę
Beta-2-agoniści skutecznie zmniejszają zwężenie dróg oddechowych w astmie i chronią przed bodźcami wywołującymi skurcz oskrzeli.
Połączenie długo działających beta-agonistów (LABA) i wziewnych kortykosteroidów (ICS) stało się najczęściej stosowaną klasą leków kontrolujących astmę w Stanach Zjednoczonych, ale niestety, nawet gdy LABA są dodawane do ICS i regularnie stosowane, 58-81% pacjentów z astmą nie osiąga całkowitej kontroli.
Regularne stosowanie beta-agonistów, zarówno krótko, jak i długo działających, zmniejsza zdolność tych leków do ochrony przed zwężeniem dróg oddechowych występującym w astmie w odpowiedzi na bodźce zwężające oskrzela.
Odnosimy się do tego zmniejszonego efektu jako utraty ochrony oskrzeli.
W tej próbie sprawdzającej koncepcję chcemy ustalić, czy alendronian, który zmniejsza internalizację receptora beta-2-adrenergicznego, może zmniejszyć utratę ochrony oskrzeli występującą przy regularnym stosowaniu LABA, nawet w połączeniu z ICS.
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
78
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- University of Arizona College of Medicine
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California - San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80206
- National Jewish Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53972
- University of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wywiad kliniczny zgodny z astmą umiarkowaną przez ponad 1 rok
- Astma jest kontrolowana za pomocą ICS, z dawką FP ≤ 1000mcg/dzień i >100mcg/dzień (lub równoważną)
- Potrafi wykonać powtarzalną spirometrię zgodnie z kryteriami ATS
- Wyjściowa wartość FEV1 ≥ 50% wartości należnej i ≥1 l.
- Jeśli FEV1 <80%, co najmniej 12% wzrost FEV1 po podaniu leku rozszerzającego oskrzela lub MCh PC20 ≤ 8 mg/ml
- Jeśli FEV1 ≥80%, MCh PC20 ≤ 8 mg/ml
- Salmeterol chroniony MCh ≤ 16 mg/ml
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowana astma, na co wskazuje wynik ACT <18 podczas stosowania dużych dawek ICS (dzienna dawka FP >500 mcg lub równoważna)
- Leki kontrolujące inne niż ICS lub stosowanie LABA w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania.
- Przeciwwskazania do stosowania bisfosfonianów: historia nietolerancji bisfosfonianów, historia owrzodzeń przełyku, historia krwawych wymiotów, niekontrolowana choroba refluksowa przełyku, niezdolność do zachowania erekcji przez 30 minut po podaniu leku doustnie, historia martwicy kości szczęki, ekstrakcji zęba lub korzenia kanału w ciągu ostatnich 8 tygodni lub przewidywane w trakcie badania
- Wyliczony GFR poniżej 35 ml/min
- Historia palenia (papierosów, cygar, fajek, marihuany lub innych substancji) w ciągu ostatniego roku lub łącznie > 10 paczkolat, jeśli ≥ 18 lat
- Ogólnoustrojowe leczenie kortykosteroidami dowolnego stanu w ciągu 4 tygodni od zapisania na Wizytę 1, historia znacznego zaostrzenia astmy wymagającego ogólnoustrojowych kortykosteroidów w ciągu 4 tygodni od Wizyty 1 lub więcej niż pięć cykli ogólnoustrojowych kortykosteroidów w ciągu ostatniego roku, historia zagrażającego życiu zaostrzenia astmy wymagających intubacji, wentylacji mechanicznej lub powodujących napad niedotlenienia w ciągu ostatnich 2 lat
- Historia infekcji dróg oddechowych w ciągu 4 tygodni od wizyty 1
- Otrzymywanie terapii odczulającej innej niż ustalony schemat podtrzymujący zdefiniowany jako ciągły schemat przez ≥ 3 miesiące przed włączeniem
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Alendronian
Alendronian w kapsułkach 10 mg przyjmowany raz dziennie
|
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Kapsułka placebo przyjmowana raz dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Salmeterol Protected Metacholine Challenge PC20
Ramy czasowe: 8 tygodni po randomizacji
|
Po podaniu salmeterolu stężenie metacholiny wymagane do wywołania 20% spadku FEV1 – mierzone w mg/ml i podawane w skali logarytmicznej o podstawie 2.
|
8 tygodni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Komórki jednojądrzaste krwi obwodowej ADRB2 Gęstość powierzchniowa komórek
Ramy czasowe: 8 tygodni po randomizacji
|
8 tygodni po randomizacji
|
|
|
Produkcja cAMP wywołana agonistą receptora beta-2 adrenergicznego
Ramy czasowe: 8 tygodni po randomizacji
|
Stężenia cAMP w komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej mierzono przy użyciu izoproterenolu (ISO) jako agonisty receptora beta-2 adrenergicznego i przy użyciu soli fizjologicznej buforowanej fosforanami (PBS) jako kontroli pozytywnej.
Wynik wyraża się jako stosunek stężenia cAMP przy użyciu ISO do stężenia cAMP przy użyciu PBS.
|
8 tygodni po randomizacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik alfa-amylazy w ślinie (po salmeterolu / przed salmeterolem)
Ramy czasowe: 8 tygodni po randomizacji
|
Poziom alfa-amylazy ślinowej (sAA) w próbkach śliny uzyskanych w wyniku biernego ślinienia się, przed i 1 godzinę po podaniu salmeterolu.
Wynik wyraża się jako stosunek poziomów sAA po salmeterolu do poziomów sAA przed salmeterolem.
|
8 tygodni po randomizacji
|
|
Test kontroli astmy (ACT)
Ramy czasowe: 8 tygodni po randomizacji
|
Test kontrolny astmy: Wynik obliczony jako suma 5-punktowego kwestionariusza.
Każda pozycja mieści się w zakresie od 1 (słaba kontrola) do 5 (dobra kontrola), tak więc zakres wyniku całkowitego wynosi od 5 do 25. Wyniki poniżej 20 wskazują, że astma nie jest dobrze kontrolowana.
|
8 tygodni po randomizacji
|
|
Frakcyjny wydychany tlenek azotu
Ramy czasowe: 8 tygodni po randomizacji
|
8 tygodni po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Juan Carlos Cardet, MD, Brigham and Women's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 sierpnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 sierpnia 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
3 września 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 stycznia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 grudnia 2017
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AsthmaNet 009
- U10HL098115 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone