- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02330952
Skuteczność kortykosteroidów w leczeniu pacjentów ambulatoryjnych z ostrymi zaostrzeniami POChP (BECOMEG)
Skuteczność i bezpieczeństwo doustnych kortykosteroidów w leczeniu ostrych zaostrzeń POChP w praktyce lekarza rodzinnego
Podstawowy cel:
Celem pracy jest określenie skuteczności i bezpieczeństwa pięciodniowej doustnej kortykosteroidów (40 mg/dobę) w leczeniu ostrych zaostrzeń POChP (AECOPD) w warunkach ambulatoryjnych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
POChP jest głównym i narastającym problemem zdrowia publicznego. Zdecydowana większość przypadków jest leczona w podstawowej opiece zdrowotnej, zarówno w celu obserwacji w stanie stabilnym, jak i leczenia zaostrzeń, które stanowią główne wydarzenia w naturalnym przebiegu choroby.
W leczeniu zaostrzeń często proponuje się systemowe leczenie kortykosteroidami, chociaż wytyczne w tym zakresie są niejednorodne pod względem dokładnych wskazań do tego leczenia. Najnowsze dane z piśmiennictwa wydają się wykazywać skuteczność doustnych kortykosteroidów, ale dotyczyły tylko pacjentów przyjmowanych w szpitalu. Lekarze ogólni potrzebują informacji opartych na dowodach, aby zdecydować, czy muszą podawać swoim pacjentom doustne kortykosteroidy; dlatego bardzo ważne jest lepsze określenie stosunku korzyści do ryzyka oraz precyzyjne określenie wskazań doustnych kortykosteroidów w ramach postępowania w zaostrzeniach POChP.
Aby odpowiedzieć na to pytanie, badacze opracowali randomizowaną, podwójnie ślepą próbę kontrolną.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75014
- Assistance Publique - Hopitaux Paris
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 40 lat i starsi
- Palenie ≥ 10 paczkolat
- Pacjenci z podejrzeniem ostrego zaostrzenia POChP
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Znana lub podejrzewana przewlekła choroba układu oddechowego inna niż POChP (astma, rozstrzenie oskrzeli…)
- Podejrzenie zapalenia płuc lub obrzęku płuc
- Decyzja o hospitalizacji
- Pacjenci przyjmujący doustne kortykosteroidy biegający lub przestający biegać na mniej niż tydzień przed włączeniem
- Patologia naruszająca zgodność
- Gorączka niewyjaśniona przez aktualny AECOPD
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Niekontrolowana cukrzyca
- Głęboka choroba zakaźna
- Historia starożytnej nieleczonej gruźlicy
- Nieleczony wrzód trawienny
- Niezagojona rana
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- Alergia na sterydy
- Jakiekolwiek ciężkie lub niekontrolowane zakażenia, które nie zostały określone jako wskazanie terapeutyczne w ChPL (Charakterystyka Produktu Leczniczego)
- Zapalenie wątroby, ostra opryszczka narządów płciowych, ospa wietrzna, ostry półpasiec
- Żywa atenuowana szczepionka, niedawno lub planowana
- Psychozy niekontrolowane przez leczenie
- Nadwrażliwość na prednizon lub którąkolwiek substancję pomocniczą Cortancyl®, w tym nietolerancja laktozy
- Pacjenci, którzy zostali już włączeni do BECOMEG
- Pacjenci, którzy muszą przenieść się w ciągu 8 tygodni po włączeniu do badania
- Pacjenci, którzy nie są zrzeszeni w Narodowym Ubezpieczeniu Zdrowotnym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
|
40mg/dobę doustnie przez 5 dni
|
Eksperymentalny: Prednizon
|
40mg/dobę doustnie przez 5 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Niepowodzenie leczenia
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Wystąpienie jednego z następujących zdarzeń w ciągu 8 tygodni po włączeniu:
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Jakość przeżycia skorygowana o jakość życia (Q-TWIST)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Metoda Q-TWiST (Czas skorygowany o jakość bez objawów lub toksyczności) uwzględnia czasy przeżycia, podczas których pacjenci są bezobjawowi i/lub wykazują oznaki toksyczności, wpływając na każdy z tych okresów współczynnik wagowy od 0 (życie bez jakości) do 1 (najlepsza możliwa jakość życia).
|
8 tygodni
|
MYMOP (Profil wyniku medycznego pomiaru samego siebie)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
4 pozycje oceniane przez pacjenta w 7-stopniowej skali Likerta od 1 (zła jakość życia) do 7 (dobra jakość życia)
|
8 tygodni
|
Test oceniający POChP (CAT)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Kwestionariusz oceniający wpływ POChP na jakość życia
|
8 tygodni
|
Ocena Dyspnea Medical Research Council (MRC).
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
5-stopniowa skala duszności
|
8 tygodni
|
Wystąpienie każdego zdarzenia
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Częstość występowania każdego składnika pierwszorzędowego punktu końcowego w ciągu 8 tygodni po włączeniu
|
8 tygodni
|
Niepowodzenie leczenia związane ze stanem układu oddechowego
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Wystąpienie jednego z następujących zdarzeń w ciągu 8 tygodni po włączeniu:
|
8 tygodni
|
Samodzielny nawrót lub nawrót
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
antybiotyki i/lub kortykosteroidy doustne lub inne leczenie podjęte po konsultacji lub na wcześniejszą receptę
|
8 tygodni
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Wszystkie zgłoszone zdarzenia niepożądane
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Christian Ghasarossian, MD, Département de Médecine Générale Faculté de Médecine Paris Descartes
- Krzesło do nauki: Nicolas Roche, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Krzesło do nauki: Thomas Similowski, MD, PhD, Université Paris 6, Inserm, APHP
- Krzesło do nauki: Jean-Laurent Thebault, MD, Département de Médecine Générale Faculté de Médecine Paris Descartes
- Krzesło do nauki: Alain Lorenzo, MD, Département de Médecine Générale Faculté de Médecine Paris Descartes
- Krzesło do nauki: François Bloede, MD, Département de Médecine Générale Faculté de Médecine Paris Descartes
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rabbat A, Guetta A, Lorut C, Lefebvre A, Roche N, Huchon G. [Management of acute exacerbations of COPD]. Rev Mal Respir. 2010 Oct;27(8):939-53. doi: 10.1016/j.rmr.2010.08.003. French.
- Thompson WH, Nielson CP, Carvalho P, Charan NB, Crowley JJ. Controlled trial of oral prednisone in outpatients with acute COPD exacerbation. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Aug;154(2 Pt 1):407-12. doi: 10.1164/ajrccm.154.2.8756814.
- Walters JA, Wang W, Morley C, Soltani A, Wood-Baker R. Different durations of corticosteroid therapy for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Oct 5;(10):CD006897. doi: 10.1002/14651858.CD006897.pub2.
- Walters JA, Gibson PG, Wood-Baker R, Hannay M, Walters EH. Systemic corticosteroids for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD001288. doi: 10.1002/14651858.CD001288.pub3.
- Societe de Pneumologie de Langue Francaise. [Updated guidelines of the Societe de Pneumologie de Langue Francaise for the management of chronic obstructive pulmonary disease: essential points]. Rev Mal Respir. 2003 Apr;20(2 Pt 1):294-9. No abstract available. French.
- Thebault JL, Roche N, Abdoul H, Lorenzo A, Similowski T, Ghasarossian C. Efficacy and safety of oral corticosteroids to treat outpatients with acute exacerbations of COPD in primary care: a multicentre pragmatic randomised controlled study. ERJ Open Res. 2023 Sep 11;9(5):00057-2023. doi: 10.1183/23120541.00057-2023. eCollection 2023 Sep.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AOM13195
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba płuc
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Prednizon
-
Incyte CorporationZakończonyPrzewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowiStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Kanada, Izrael, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Włochy, Dania, Szwecja, Finlandia, Belgia, Polska, Grecja, Austria, Szwajcaria
-
Da, Yuwei, M.D.Rekrutacyjny