Skuteczność prazosyny na odpowiedź wydalania sodu z moczem na stres psychiczny

Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie jest poważnym problemem w populacji Afroamerykanów (AA), który dotyka prawie 7 na 10 AA w naszym regionie. Wcześniej badacze wykazali, że znaczna liczba AA utrzymywała lub zatrzymywała sól podczas stresu psychicznego (retentory sodu). Badacze uważają, że zwiększone obciążenie solą i wynikające z tego obciążenie ciśnieniem krwi przyczynia się do ostatecznego rozwoju nadciśnienia u tych osób. Celem tego badania jest sprawdzenie, czy ta reakcja jest spowodowana bezpośrednią stymulacją nerek (narządu kontrolującego poziom soli w organizmie przez mózg). Aby to zrobić, badacze ustalą, czy lek, który zatrzymuje połączenie między mózgiem a nerkami podczas stresu psychicznego, zapobiegnie zatrzymywaniu sodu w środkach retencyjnych sodu. Prazosyna jest blokerem receptora alfa-adrenergicznego, który został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA). Żaden z pacjentów biorących udział w tym badaniu nie ma wysokiego ciśnienia krwi. Badani nie będą wiedzieć, który tydzień testów jest tygodniem leku, a który tygodniem placebo. Uczestnicy będą testować dwukrotnie podczas tego badania, w jednym tygodniu będą codziennie przyjmować Prazosin, aw drugim tygodniu będą codziennie przyjmować placebo (pigułka cukru), aby sprawdzić, czy Prazosin zmienia sposób, w jaki ich organizm radzi sobie z solą podczas stresu. Uczestnicy nie zostaną poinformowani, który z tygodni testowych jest tygodniem prazosyny lub tygodniem placebo. Badanie to obejmie wizytę przesiewową, dwie wizyty z podaniem pierwszej dawki i dwa tygodnie testowania w okresie około 5 tygodni (obejmuje to tygodniowy okres „wymywania”). Każdy tydzień testowy będzie obejmował 3-dniową dietę z kontrolowaną zawartością soli przed badaniem i około 3-godzinny okres testowy w dniu 4. 3-godzinny okres testowy będzie obejmował 10 minut podstawowego odpoczynku, 45 minut łagodnego stresu (konkurencja wideo meczu) i 45 minut odpoczynku regeneracyjnego. W ciągu 3 godzin zostaną pobrane łącznie 4 próbki krwi i 4 próbki moczu. Każde pobranie krwi będzie składało się z około 4 łyżeczek, co daje w sumie 16 łyżeczek. Jeśli uczestnikami są kobiety, na początku każdej wizyty testowej (badanie przesiewowe, pierwsza dawka-1, dzień testu-1, pierwsza dawka-2 i dzień testu-2) zostanie przeprowadzony test ciążowy, aby potwierdzić, że nie są w ciąży. Aktywność nerwu współczulnego mięśnia będzie mierzona podczas badania poprzez wprowadzenie elektrod tuż pod kolanem na zewnętrznej części prawej nogi. Dodatkowo zostanie podany wlew dożylny w celu prowokacji fenylefryną, aby zapewnić całkowitą blokadę współczulnego układu nerwowego.