- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02558634
Wzgórzowa głęboka stymulacja mózgu w przypadku dysfonii spazmatycznej - próba DEBUSSY'EGO
Wzgórzowa głęboka stymulacja mózgu w przypadku dysfonii kurczowej: prospektywna, randomizowana, podwójnie ślepa, kontrolowana próba
Dystonia krtaniowa (LD), zwana również powszechnie dysfonią kurczową, jest neurologicznym zaburzeniem głosu charakteryzującym się mimowolnymi dystonicznymi skurczami mięśni krtani. Obecne terapie, takie jak botoks i terapia głosowa, zapewniają jedynie tymczasową ulgę, dlatego badacze badają nowe strategie, aby zapewnić długoterminową, trwałą poprawę.
Głęboka stymulacja mózgu (DBS) to procedura neurochirurgiczna polegająca na wszczepieniu elektrod w celu dostarczenia bodźców elektrycznych do określonych obszarów mózgu. Jest to standardowe leczenie chirurgiczne wielu innych zaburzeń ruchu, takich jak choroba Parkinsona, drżenie samoistne i dystonia pierwotna. Ta próba została zaprojektowana w celu przetestowania hipotezy, że DBS może poprawić dysfunkcję głosu w LD.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E3
- The Vancouver General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Klinicznie rozpoznana izolowana dystonia krtani (dysfonia kurczowa przywodzicieli)
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
- Pacjenci w przedziale wiekowym 18-75 lat
- Pacjenci z nieodpowiednim postępowaniem medycznym i BTX w dysfonii kurczowej
Kryteria wyłączenia:
- Dystonia obecna w innych częściach ciała (tj. oczy, szyja, kończyny) oprócz krtani
- Historia operacji odnerwienia krtani w dysfonii kurczowej
- Historia patologii wewnątrzczaszkowych (takich jak stwardnienie rozsiane, guzy lub tętniaki), które mogą odpowiadać za dystonię lub drżenie samoistne.
- Historia lub dowód trwających zaburzeń psychicznych lub neurodegeneracyjnych (takich jak choroba Parkinsona, choroba Alzheimera).
- Niekompetentni dorośli lub osoby niezdolne do komunikowania się.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: DBS włączony
Jądro brzuszne pośrednie (VIM) Wzgórze DBS włączone W skład systemu DBS wchodzą:
|
|
SHAM_COMPARATOR: DBS-off (pozorowana stymulacja)
Jądro brzuszne pośrednie (VIM) Wzgórze DBS wyłączone W skład systemu DBS wchodzą:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ujednolicona skala oceny dysfonii kurczowej (USDRS)
Ramy czasowe: Po pierwszych 6 miesiącach uczestnicy dwukrotnie wypełniali USDRS (raz na crossover).
|
Oceny dysfonii kurczowej przy użyciu znormalizowanej skali oceny dysfonii kurczowej przeprowadzono przed operacją, zaślepiony DBS włączony, zaślepiony DBS wyłączony i otwarty DBS włączony.
Nagrania głosu każdego pacjenta czytającego standardowe zdania zostały zaślepione i ocenione przez dwóch patologów mowy.
Skala waha się od 0 do 7, przy czym niższe wyniki oznaczają lepsze, a wyższe wyniki gorsze.
|
Po pierwszych 6 miesiącach uczestnicy dwukrotnie wypełniali USDRS (raz na crossover).
|
Jakość życia związana z głosem
Ramy czasowe: Po pierwszych 6 miesiącach uczestnicy dwukrotnie wypełniali V-RQoL (raz na skrzyżowanie).
|
Przeprowadzono podwójnie zaślepioną ocenę jakości życia związanej z głosem z włączonym/wyłączonym DBS przy użyciu kwestionariusza V-RQoL dla dysfonii kurczowej.
V-RQoL to kwestionariusz, który mierzy jakość życia pacjenta związaną z głosem.
Skala waha się od 0 do 50, przy czym wyższe wyniki oznaczają niższą jakość życia w odniesieniu do głosu.
|
Po pierwszych 6 miesiącach uczestnicy dwukrotnie wypełniali V-RQoL (raz na skrzyżowanie).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala Inwentaryzacji Depresji Becka
Ramy czasowe: Wszyscy uczestnicy ukończyli BDI-II raz przed operacją i raz po 1 roku po operacji (po 6-miesięcznej otwartej fazie bez zaślepienia).
|
W badaniu wykorzystano Skalę Inwentarza Depresji Becka (BDI-II) do oceny nastroju pacjentów zarówno przed operacją, jak i pod koniec rocznego badania. Wszystkich 6 pacjentów wypełniło BDI-II, która jest skalą identyfikującą objawy i postawy związane z depresją oraz oceniającą obecność i nasilenie depresji. BDI-II waha się od 0-63. Wyniki w zakresie od 0 do 10 oznaczają brak lub minimalną depresję, 10-18 wskazuje na łagodną lub umiarkowaną depresję, 19-29 na umiarkowaną depresję, a 30-63 na ciężką depresję. |
Wszyscy uczestnicy ukończyli BDI-II raz przed operacją i raz po 1 roku po operacji (po 6-miesięcznej otwartej fazie bez zaślepienia).
|
Montrealska Skala Oceny Poznawczej (MoCA)
Ramy czasowe: Wszyscy uczestnicy ukończyli MoCA raz przed operacją i raz po roku po operacji (po 6-miesięcznej otwartej fazie bez zaślepienia).
|
MoCA wykorzystano do analizy zdolności poznawczych pacjentów.
Po raz pierwszy oceniono go przed operacją i ponownie pod koniec rocznego badania.
Skala MoCA waha się od 0 do 30, przy czym wyższe wyniki wskazują na mniejsze upośledzenie funkcji poznawczych.
Wyniki w zakresie od 18-25 wskazują na łagodne upośledzenie funkcji poznawczych, 10-17 wskazuje na umiarkowane zaburzenia funkcji poznawczych, a wyniki poniżej 10 wskazują na poważne zaburzenia funkcji poznawczych.
|
Wszyscy uczestnicy ukończyli MoCA raz przed operacją i raz po roku po operacji (po 6-miesięcznej otwartej fazie bez zaślepienia).
|
Indeks Handicap Głosu
Ramy czasowe: Wszyscy uczestnicy ukończyli VHI raz przed operacją i jeden rok po operacji (po 6-miesięcznej otwartej fazie bez zaślepienia).
|
Voice-Handicap Index (VHI) to kwestionariusz, który mierzy postrzegany przez pacjentów stopień niepełnosprawności związany z ich głosem.
VHI mieści się w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają wyższy postrzegany stopień upośledzenia głosu, a niższe wyniki odzwierciedlają niższy postrzegany stopień upośledzenia głosu.
|
Wszyscy uczestnicy ukończyli VHI raz przed operacją i jeden rok po operacji (po 6-miesięcznej otwartej fazie bez zaślepienia).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ludlow CL, Adler CH, Berke GS, Bielamowicz SA, Blitzer A, Bressman SB, Hallett M, Jinnah HA, Juergens U, Martin SB, Perlmutter JS, Sapienza C, Singleton A, Tanner CM, Woodson GE. Research priorities in spasmodic dysphonia. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Oct;139(4):495-505. doi: 10.1016/j.otohns.2008.05.624.
- Simonyan K, Tovar-Moll F, Ostuni J, Hallett M, Kalasinsky VF, Lewin-Smith MR, Rushing EJ, Vortmeyer AO, Ludlow CL. Focal white matter changes in spasmodic dysphonia: a combined diffusion tensor imaging and neuropathological study. Brain. 2008 Feb;131(Pt 2):447-59. doi: 10.1093/brain/awm303. Epub 2007 Dec 14.
- Honey CR, Kruger MT, Almeida T, Rammage LA, Tamber MS, Morrison MD, Poologaindran A, Hu A. Thalamic Deep Brain Stimulation for Spasmodic Dysphonia: A Phase I Prospective Randomized Double-Blind Crossover Trial. Neurosurgery. 2021 Jun 15;89(1):45-52. doi: 10.1093/neuros/nyab095.
- Poologaindran A, Ivanishvili Z, Morrison MD, Rammage LA, Sandhu MK, Polyhronopoulos NE, Honey CR. The effect of unilateral thalamic deep brain stimulation on the vocal dysfunction in a patient with spasmodic dysphonia: interrogating cerebellar and pallidal neural circuits. J Neurosurg. 2018 Feb;128(2):575-582. doi: 10.3171/2016.10.JNS161025. Epub 2017 Mar 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H15-02535
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Głęboka stymulacja mózgu
-
Peter BiroZakończonyUtrzymanie bloku Deep NM bez przedawkowaniaSzwajcaria