- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02609724
Skuteczność MLD pod kontrolą fluoroskopii w leczeniu BCRL (EFforT-BCRL)
Skuteczność manualnego drenażu limfatycznego (MLD) pod kontrolą fluoroskopii w porównaniu z tradycyjnym MLD lub placebo, jako części udrażniającej limfy terapii, w leczeniu obrzęku limfatycznego związanego z rakiem piersi (BCRL): randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Według Międzynarodowego Towarzystwa Limfologicznego obrzęk limfatyczny należy leczyć za pomocą udrażniającej terapii limfatycznej (Consensus Document ISL 2013). Jest to dwuetapowy program leczenia. Podczas pierwszej lub intensywnej fazy obrzęk limfatyczny musi być maksymalnie zredukowany. Faza ta obejmuje pielęgnację skóry, manualny drenaż limfatyczny (MLD), wielowarstwowe bandażowanie i terapię ruchową. Druga faza lub faza podtrzymująca ma na celu zachowanie i optymalizację wyników uzyskanych w pierwszej fazie. Składa się z pielęgnacji skóry, ucisku elastycznym rękawkiem o małej rozciągliwości, ćwiczeń i drenażu limfatycznego. Pielęgnacja skóry, bandażowanie wielowarstwowe, zakładanie elastycznego rękawa oraz ćwiczenia to zabiegi, które (po instruktażu pacjenta) mogą być wykonywane przez samego pacjenta. MLD musi być stosowane przez fizjoterapeutę, co pociąga za sobą duże koszty finansowe dla pacjenta i służby zdrowia (Kärki i in. 2009). Skuteczność MLD zastosowanej podczas fazy intensywnej została zbadana w 5 randomizowanych badaniach kontrolowanych, ale istnieją sprzeczne dowody. Dlatego dalsze badania są uzasadnione w celu określenia względnych korzyści płynących z MLD. Skuteczność MLD stosowanej w fazie podtrzymującej nigdy nie była badana (Devoogdt i in. 2010, Oremus i in. 2012, Huang i in. 2013, Ezzo i in. 2015).
Możliwym wyjaśnieniem, dlaczego MLD nie okazała się w oczywisty sposób skuteczna, jest to, że MLD jest stosowany w nieefektywny sposób: podczas MLD manewry ręczne są stosowane we wszystkich węzłach chłonnych i układach limfatycznych, które mogą być anatomicznie obecne. Po rozwarstwieniu pachowym i/lub radioterapii (w leczeniu raka piersi) dochodzi do uszkodzenia układu limfatycznego: usuwane są węzły chłonne i często dochodzi do zwłóknienia powierzchownego układu chłonnego. W rezultacie następuje przekierowanie drenażu limfatycznego. Przekierowanie jest specyficzne dla pacjenta, w związku z czym możliwe jest porzucenie tradycyjnego MLD i ustanowienie dostosowanego podejścia. Limfofluoroskopia może pomóc w zastosowaniu bardziej wydajnego MLD. Podczas limfofluoroskopii podskórnie w dłoń wstrzykuje się substancję fluorescencyjną, która wizualizuje transport chłonki z ręki do pachy i pokazuje alternatywne drogi do innych węzłów chłonnych.
Drugim wyjaśnieniem, dlaczego tradycyjna metoda MLD nie okazała się skuteczna, jest to, że badania wykazały, że MLD z wysokim ciśnieniem (w porównaniu z niskim ciśnieniem) jest bardziej skuteczny w poprawie transportu limfy, jak również szybowaniu (w porównaniu z brakiem szybowania). Podczas nowej metody MLD (lub MLD pod kontrolą fluoroskopii) terapeuta wykonuje ruchy rąk tylko na funkcjonalnej limfatyce i węzłach chłonnych. Ponadto ruchy dłoni są wykonywane z większym naciskiem, a transport limfy przez naczynia limfatyczne jest stymulowany poprzez uderzanie w skórę.
Dlatego głównym celem naukowym jest zbadanie skuteczności MLD pod kontrolą fluoroskopii w porównaniu z tradycyjną MLD w porównaniu z MLD placebo, stosowanymi w fazie intensywnej i podtrzymującej Terapii Udrażniającej Limfatykę w leczeniu BCRL
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Antwerp, Belgia, 2650
- Antwerp University Hospital
-
Brussel, Belgia, 1000
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Sint-Pieter, Lymphoedema Clinic
-
Leuven, Belgia, 3000
- University Hospitals of Leuven, lymphovenous center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat (ponieważ leczenie MLD i badanie ICG nie jest niebezpieczne dla kobiet w ciąży, uwzględnia się kobiety w wieku rozrodczym)
- Kobiety/mężczyźni z obrzękiem limfatycznym związanym z rakiem piersi
- Przewlekły obrzęk limfatyczny (trwający >3 miesiące), stopień I do IIb
- Co najmniej 5% różnicy między obiema rękami i/lub rękami, skorygowane o dominację
- Uzyskano pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na jod, jod sodu, ICG
- Zwiększona aktywność tarczycy; łagodne nowotwory tarczycy
- Wiek <18 lat
- Obrzęk kończyny górnej z innych przyczyn
- Aktywne przerzuty raka
- operacje układu chłonnego w przeszłości (przeszczep węzłów chłonnych, przetoka limfatyczna)
- Nie można uczestniczyć przez cały okres studiów
- Psychicznie lub fizycznie niezdolny do udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MLD pod kontrolą fluoroskopii
Informacje, pielęgnacja skóry, terapia uciskowa, ćwiczenia i MLD pod kontrolą fluoroskopii 3 tygodnie (14 sesji po 60 minut) intensywne leczenie 6 miesięcy (18 sesji po 60 minut) leczenie podtrzymujące 6 miesięcy obserwacji
|
W fazie intensywnej: ulotka z informacjami na temat układu limfatycznego i obrzęku limfatycznego, oceny klinicznej i leczenia zachowawczego obrzęku limfatycznego W fazie podtrzymującej: dwie sesje informacyjne dotyczące samodzielnego postępowania oraz rękawów uciskowych i innych materiałów uciskowych
Podczas zabiegu skóra jest nawilżona.
Jeśli obecne są rany, rana jest leczona.
W fazie intensywnej: zakładanie bandaży wielowarstwowych, wieloskładnikowych. W fazie podtrzymującej: noszenie odzieży uciskowej szytej na miarę
MLD pod kontrolą fluoroskopii jest aplikowany na specyficzny dla pacjenta układ limfatyczny (znany z limfofluoroskopii) poprzez zastosowanie technik oczyszczania węzłów chłonnych, technik resorpcji stymulujących resorpcję limfy przez naczynia włosowate oraz techniki ślizgowej stymulującej transport limfy przez kolektory limfatyczne
|
|
Aktywny komparator: Tradycyjny MLD
Informacje, pielęgnacja skóry, terapia uciskowa, ćwiczenia i tradycyjna MLD 3 tygodnie (14 sesji po 60 minut) intensywne leczenie 6 miesięcy (18 sesji po 60 minut) leczenie podtrzymujące 6 miesięcy obserwacji
|
W fazie intensywnej: ulotka z informacjami na temat układu limfatycznego i obrzęku limfatycznego, oceny klinicznej i leczenia zachowawczego obrzęku limfatycznego W fazie podtrzymującej: dwie sesje informacyjne dotyczące samodzielnego postępowania oraz rękawów uciskowych i innych materiałów uciskowych
Podczas zabiegu skóra jest nawilżona.
Jeśli obecne są rany, rana jest leczona.
W fazie intensywnej: zakładanie bandaży wielowarstwowych, wieloskładnikowych. W fazie podtrzymującej: noszenie odzieży uciskowej szytej na miarę
Tradycyjna MLD jest stosowana bez znajomości architektury limfatycznej specyficznej dla pacjenta.
Podczas MLD nie stosuje się kremu ani oleju.
Stosuje się ucisk rękami do 40 mmHg.
Drenaż wykonuje się na poziomie okolicy szyjnej i potylicznej oraz brzucha (w głębi).
Techniki drenujące stosuje się w węzłach chłonnych zaobojczykowych, pachowych, ramiennych i łokciowych.
Na poziomie dłoni, ramienia, barku i tułowia stosuje się ruchy dłoni w celu pobudzenia transportu limfy przez kolektory limfatyczne.
Ręce terapeuty wykonują „ruchy pompujące” jednocześnie napinając skórę.
|
|
Komparator placebo: Placebo MLD
Informacja, pielęgnacja skóry, terapia uciskowa, ćwiczenia i placebo MLD 3 tygodnie (14 sesji po 60 minut) leczenia intensywnego 6 miesięcy (18 sesji po 60 minut) leczenia podtrzymującego 6 miesięcy obserwacji
|
W fazie intensywnej: ulotka z informacjami na temat układu limfatycznego i obrzęku limfatycznego, oceny klinicznej i leczenia zachowawczego obrzęku limfatycznego W fazie podtrzymującej: dwie sesje informacyjne dotyczące samodzielnego postępowania oraz rękawów uciskowych i innych materiałów uciskowych
Podczas zabiegu skóra jest nawilżona.
Jeśli obecne są rany, rana jest leczona.
W fazie intensywnej: zakładanie bandaży wielowarstwowych, wieloskładnikowych. W fazie podtrzymującej: noszenie odzieży uciskowej szytej na miarę
Podczas MLD placebo wykonywany jest powierzchowny masaż kremem do masażu na przeciwstronnej ręce pacjenta oraz na brzuchu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętość obrzęku limfatycznego na poziomie ramienia/dłoni
Ramy czasowe: Pierwszorzędowy punkt końcowy = Po 3 tygodniach intensywnego leczenia
|
= stosunek w różnych punktach czasowych; Stosunek (międzykończynowy) = Względna objętość nadmiernego obrzęku limfatycznego ramienia/ręki = [(objętość ramienia + objętość strony chorej ręki) / (objętość skorygowana ramienia + skorygowana objętość ręki zdrowej strony)]; Ramię objętości wyznacza się wykonując pomiary obwodu i obliczając objętość ze wzoru na stożek ścięty; Ręka objętościowa jest określana metodą wypierania wody; Objętość niedominującej dłoni/ramienia jest średnio o 3,3% mniejsza niż dominującej dłoni/ramienia, dlatego objętość ramienia po zdrowej stronie jest skorygowana o dominację ręki
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy = Po 3 tygodniach intensywnego leczenia
|
|
Zastój płynu na poziomie barku/ tułowia
Ramy czasowe: Pierwszorzędowy punkt końcowy = Po 3 tygodniach intensywnego leczenia
|
Stosunek PWC% w różnych odstępach czasu = PWC% strony dotkniętej chorobą / PWC% zdrowej strony Mierzone za pomocą MoistureMeterD compact na poziomie barków i tułowia, gdzie po średnim stosunku PWC% jest obliczane |
Pierwszorzędowy punkt końcowy = Po 3 tygodniach intensywnego leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Płyn pozakomórkowy w kończynie górnej
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
Wynik L-Dex, mierzony za pomocą urządzenia Impedimed BIS w różnych punktach czasowych Ilość płynu pozakomórkowego = reprezentowana przez wynik L-Dex Ten wynik jest obliczany i wyświetlany na urządzeniu Impedimed BIS i przedstawia różnicę w ilości płynu zewnątrzkomórkowego w kończynę górną zajętą w porównaniu z kończyną górną zdrową.
Normalne wyniki L-Dex mieszczą się w zakresie od -10 do +10.
Wynik poza tym zakresem oznacza obrzęk limfatyczny.
Wyższa liczba oznacza gorszy wynik.
|
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
|
Grubość skóry i tkanki podskórnej ramienia i tułowia mierzona za pomocą ultradźwięków
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji i 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
Wykonano analizy zmiany grubości naskórka + tkanki podskórnej: Względna nadmierna grubość skóry + tkanki podskórnej (stosunek między kończynami skóra + tkanka podskórna w mm) = Grubość skóry + tkanki podskórnej (mm) po stronie dotkniętej / grubość skóry + tkanki podskórnej (mm) strony zdrowej Ramię: Punkty odniesienia 1, 2, 3, 5, 6, 7, gdzie po obliczeniu średniego stosunku grubości naskórka + tkanki podskórnej |
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji i 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
|
Problemy funkcjonowania związane z rozwojem obrzęku limfatycznego związanego z rakiem piersi
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
Z kwestionariusza uzyskuje się różne wyniki. Każde z 29 pytań musi być ocenione w 11-punktowej skali Likerta od 0 do 10 (zamiast VAS od 0 do 100). Całkowity wynik Lymph-ICF-UL jest równy sumie wyników z pytań podzielonej przez całkowitą liczbę pytań, na które udzielono odpowiedzi, i pomnożonej przez 10. Ponadto, punktacja jest określana dla każdej z pięciu domen kwestionariusza Lymph-ICFUL: (1) sprawność fizyczna, (2) funkcja umysłowa, (3) czynności domowe, (4) aktywność ruchowa oraz (5) życie i relacje społeczne zajęcia. Tak więc całkowity wynik Lymph-ICF-UL i wynik w pięciu domenach mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Im wyższy wynik, tym więcej problemów w funkcjonowaniu. |
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
|
Elastyczność skóry i tkanki podskórnej ramienia i tułowia za pomocą SkinFibrometer
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
Siła utwardzania jest prezentowana przez urządzenie w Newtonach (N).
Względna różnica w elastyczności skóry (stosunek siły stwardnienia między kończynami) = Elastyczność skóry po stronie dotkniętej chorobą / elastyczność skóry po zdrowej stronie Ramię: Punkty odniesienia 1, 2, 3, 5, 6, 7, gdzie po obliczeniu średniego współczynnika stwardnienia
|
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji i 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
Na koniec każdej oceny badani proszeni są o indywidualne wypełnienie kwestionariusza. Kwestionariusz liczy 16 + 1 pytań, które dotyczą następujących 5 domen: objawy fizyczne; samopoczucie fizyczne, objawy psychiczne; dobrostan egzystencjalny i wsparcie Skala Likerta z 11 możliwościami (0-10) jest używana dla 16 pytań, a część D jest pytaniem otwartym Każde pytanie odpowiada punktacji od 0 (bardzo źle) do 10 (doskonałe); obliczany jest całkowity wynik i 5 różnych wyników domen (każdy od 0 do 10) Niższy wynik wskazuje na niższą jakość życia
|
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji i 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
|
Liczba odcinków Erysipelas
Ramy czasowe: Pomiędzy punktem wyjściowym a końcem fazy obserwacji (12 miesięcy)
|
Podczas każdej oceny klinicznej pytano pacjenta, czy miał epizod róży (która jest infekcją) między dniem dzisiejszym a poprzednią oceną. Policzono liczbę epizodów i opisano przyczyny tego epizodu róży. Porównano liczbę epizodów między grupami. |
Pomiędzy punktem wyjściowym a końcem fazy obserwacji (12 miesięcy)
|
|
Ogólne zadowolenie z leczenia
Ramy czasowe: Pomiędzy punktem wyjściowym a końcem fazy obserwacji (12 miesięcy)
|
Liczba pacjentów przedstawiona jako procent wskazujący, że ich dolegliwości uległy niewielkiej (3), znacznej (2) lub bardzo znacznej poprawie (1) w ciągu 12 miesięcy
|
Pomiędzy punktem wyjściowym a końcem fazy obserwacji (12 miesięcy)
|
|
Ręczny drenaż limfatyczny (MLD) — satysfakcja z zabiegu
Ramy czasowe: Pomiędzy punktem wyjściowym a końcem fazy obserwacji (12 miesięcy)
|
Średnia ocena postrzeganego efektu ręcznego drenażu limfatycznego (MLD), jaką pacjenci otrzymali podczas badania (pomiędzy 0-10).
Im wyższy wynik, tym większa satysfakcja z uzyskanego efektu manualnego drenażu limfatycznego.
|
Pomiędzy punktem wyjściowym a końcem fazy obserwacji (12 miesięcy)
|
|
Lokalna woda tkankowa na poziomie ramienia i tułowia
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej fazy leczenia, po 1, 3, 6 miesiącach zabiegów podtrzymujących i po 6 miesiącach obserwacji
|
Stosunek PWC% w różnych odstępach czasu = PWC% strony dotkniętej chorobą / PWC% zdrowej strony Mierzone za pomocą MoistureMeterD compact w różnych punktach pomiarowych, gdzie po obliczeniu średniego stosunku PWC% Ramię: Punkty odniesienia 1, 2, 3, 5, 6, 7 gdzie po średnim stosunku PWC% jest wyliczone |
Po 3 tygodniach intensywnej fazy leczenia, po 1, 3, 6 miesiącach zabiegów podtrzymujących i po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Grubość skóry i tkanki podskórnej ramienia i tułowia oceniana za pomocą badania palpacyjnego (próba szczypania)
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
W sumie sześć punktów odniesienia (znajdujących się na dłoni (1 punkt odniesienia) i ramieniu (5 punktów odniesienia)) jest ocenianych i punktowanych (0 lub 1) Punkt odniesienia jest oceniany jako 1 w przypadku, gdy grubość fałdu skórnego w strona jest zwiększona w porównaniu z punktem odniesienia po stronie zdrowej Ostatecznym wynikiem dla wyniku ramienia jest (skumulowany) całkowity wynik sześciu punktów odniesienia 1, 2, 3, 5, 6, 7 (zakres 0-6), wyższy wynik wskazuje na większą obecność zgrubiałej skóry
|
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
|
Twardość (zwłóknienie) skóry na poziomie ramienia i tułowia oceniana poprzez badanie palpacyjne
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
W sumie sześć punktów odniesienia (znajdujących się na dłoni (1 punkt odniesienia) i ramieniu (5 punktów odniesienia)) jest ocenianych i ocenianych (0 lub 1) Punkt odniesienia jest oceniany jako 1 w przypadku obecności zwłóknienia skóry. ostatecznym wynikiem dla ramienia jest (skumulowany) całkowity wynik sześciu punktów odniesienia 1, 2, 3, 5, 6, 7 (zakres 0-6), wyższy wynik wskazuje na większą obecność zwłóknienia
|
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji, 1, 3, 6 miesiącach leczenia podtrzymującego i 6 miesiącach obserwacji
|
|
Architektura i funkcja limfatyczna
Ramy czasowe: Po 3 tygodniach intensywnej kuracji i 6 miesiącach kuracji podtrzymującej
|
Surowe dane są obecnie nadal analizowane, aby móc przedstawić opisane mierniki wyniku. Obecnie (marzec 2022) analizy te nie są jeszcze wykonywane. Dlatego wyniki te zostaną podane w dalszej części tego roku (przewidywana data: lipiec 2022 r.). |
Po 3 tygodniach intensywnej kuracji i 6 miesiącach kuracji podtrzymującej
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nele Devoogdt, PhD, University of Leuven - KU Leuven and University Hospitals Leuven
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Devoogdt N, Lemkens H, Geraerts I, Van Nuland I, Flour M, Coremans T, Christiaens MR, Van Kampen M. A new device to measure upper limb circumferences: validity and reliability. Int Angiol. 2010 Oct;29(5):401-7.
- Huang TW, Tseng SH, Lin CC, Bai CH, Chen CS, Hung CS, Wu CH, Tam KW. Effects of manual lymphatic drainage on breast cancer-related lymphedema: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. World J Surg Oncol. 2013 Jan 24;11:15. doi: 10.1186/1477-7819-11-15.
- Ezzo J, Manheimer E, McNeely ML, Howell DM, Weiss R, Johansson KI, Bao T, Bily L, Tuppo CM, Williams AF, Karadibak D. Manual lymphatic drainage for lymphedema following breast cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 21;(5):CD003475. doi: 10.1002/14651858.CD003475.pub2.
- Devoogdt N, Christiaens MR, Geraerts I, Truijen S, Smeets A, Leunen K, Neven P, Van Kampen M. Effect of manual lymph drainage in addition to guidelines and exercise therapy on arm lymphoedema related to breast cancer: randomised controlled trial. BMJ. 2011 Sep 1;343:d5326. doi: 10.1136/bmj.d5326.
- Devoogdt N, Van Kampen M, Geraerts I, Coremans T, Christiaens MR. Lymphoedema Functioning, Disability and Health questionnaire (Lymph-ICF): reliability and validity. Phys Ther. 2011 Jun;91(6):944-57. doi: 10.2522/ptj.20100087. Epub 2011 Apr 14.
- Devoogdt N, Pans S, De Groef A, Geraerts I, Christiaens MR, Neven P, Vergote I, Van Kampen M. Postoperative evolution of thickness and echogenicity of cutis and subcutis of patients with and without breast cancer-related lymphedema. Lymphat Res Biol. 2014 Mar;12(1):23-31. doi: 10.1089/lrb.2013.0028. Epub 2014 Feb 6.
- Gebruers N, Truijen S, Engelborghs S, De Deyn PP. Volumetric evaluation of upper extremities in 250 healthy persons. Clin Physiol Funct Imaging. 2007 Jan;27(1):17-22. doi: 10.1111/j.1475-097X.2007.00708.x.
- Tan IC, Maus EA, Rasmussen JC, Marshall MV, Adams KE, Fife CE, Smith LA, Chan W, Sevick-Muraca EM. Assessment of lymphatic contractile function after manual lymphatic drainage using near-infrared fluorescence imaging. Arch Phys Med Rehabil. 2011 May;92(5):756-764.e1. doi: 10.1016/j.apmr.2010.12.027.
- De Vrieze T, Gebruers N, Nevelsteen I, Fieuws S, Thomis S, De Groef A, Tjalma WA, Belgrado JP, Vandermeeren L, Monten C, Hanssens M, Devoogdt N. Manual lymphatic drainage with or without fluoroscopy guidance did not substantially improve the effect of decongestive lymphatic therapy in people with breast cancer-related lymphoedema (EFforT-BCRL trial): a multicentre randomised trial. J Physiother. 2022 Apr;68(2):110-122. doi: 10.1016/j.jphys.2022.03.010. Epub 2022 Apr 12.
- Thomis S, Helberg M, Kleiman J, Vrieze T, Heroes AK, Fourneau I, Devoogdt N. The Interrater Reliability of the Scoring of the Lymphatic Architecture and Transport Through Near-InfraRed Fluorescence Lymphatic Imaging in Patients with Breast Cancer-Related Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2022 Apr;20(2):133-143. doi: 10.1089/lrb.2020.0105. Epub 2021 Jun 2.
- De Vrieze T, Gebruers N, Nevelsteen I, Tjalma WAA, Thomis S, De Groef A, Dams L, Haenen V, Devoogdt N. Breast cancer-related lymphedema and its treatment: how big is the financial impact? Support Care Cancer. 2021 Jul;29(7):3801-3813. doi: 10.1007/s00520-020-05890-3. Epub 2020 Nov 24.
- Thomis S, Dams L, Fourneau I, De Vrieze T, Nevelsteen I, Neven P, Gebruers N, Devoogdt N. Correlation Between Clinical Assessment and Lymphofluoroscopy in Patients with Breast Cancer-Related Lymphedema: A Study of Concurrent Validity. Lymphat Res Biol. 2020 Dec;18(6):539-548. doi: 10.1089/lrb.2019.0090. Epub 2020 Mar 25.
- De Vrieze T, Gebruers N, Nevelsteen I, Tjalma WAA, Thomis S, De Groef A, Dams L, Van der Gucht E, Devoogdt N. Physical activity level and age contribute to functioning problems in patients with breast cancer-related lymphedema: a multicentre cross-sectional study. Support Care Cancer. 2020 Dec;28(12):5717-5731. doi: 10.1007/s00520-020-05375-3. Epub 2020 Mar 19.
- De Vrieze T, Frippiat J, Deltombe T, Gebruers N, Tjalma WAA, Nevelsteen I, Thomis S, Vandermeeren L, Belgrado JP, De Groef A, Devoogdt N. Cross-cultural validation of the French version of the Lymphedema Functioning, Disability and Health Questionnaire for Upper Limb Lymphedema (Lymph-ICF-UL). Disabil Rehabil. 2021 Sep;43(19):2797-2804. doi: 10.1080/09638288.2020.1716271. Epub 2020 Jan 28.
- De Vrieze T, Gebruers N, Nevelsteen I, Tjalma WAA, Thomis S, De Groef A, Dams L, Devoogdt N. Responsiveness of the Lymphedema Functioning, Disability, and Health Questionnaire for Upper Limb Lymphedema in Patients with Breast Cancer-Related Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2020 Aug;18(4):365-373. doi: 10.1089/lrb.2019.0073. Epub 2020 Jan 22.
- De Vrieze T, Nevelsteen I, Thomis S, De Groef A, Tjalma WAA, Gebruers N, Devoogdt N. What are the economic burden and costs associated with the treatment of breast cancer-related lymphoedema? A systematic review. Support Care Cancer. 2020 Feb;28(2):439-449. doi: 10.1007/s00520-019-05101-8. Epub 2019 Oct 28.
- De Vrieze T, Gebruers N, Nevelsteen I, De Groef A, Tjalma WAA, Thomis S, Dams L, Van der Gucht E, Penen F, Devoogdt N. Reliability of the MoistureMeterD Compact Device and the Pitting Test to Evaluate Local Tissue Water in Subjects with Breast Cancer-Related Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2020 Apr;18(2):116-128. doi: 10.1089/lrb.2019.0013. Epub 2019 Jul 19.
- De Vrieze T, Vos L, Gebruers N, De Groef A, Dams L, Van der Gucht E, Nevelsteen I, Devoogdt N. Revision of the Lymphedema Functioning, Disability and Health Questionnaire for Upper Limb Lymphedema (Lymph-ICF-UL): Reliability and Validity. Lymphat Res Biol. 2019 Jun;17(3):347-355. doi: 10.1089/lrb.2018.0025. Epub 2019 Feb 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IWT150178
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Informacja
-
Population Health Research InstituteZakończonyPacjenci zagrożeni zakrzepicąKanada