Wpływ zmian objętości krwi na tolerancję glukozy (BV-GT)

Chociaż nie ma wątpliwości, że brak aktywności fizycznej prowadzi do zmniejszonej wrażliwości na insulinę iw przeciwieństwie do tego, że aktywność fizyczna poprawia wrażliwość na insulinę, leżące u jej podstaw mechanizmy są nadal w dużej mierze nieznane. W tym badaniu badacze chcą przetestować dwie niezależne hipotezy, które mogą wyjaśnić obserwowane zmiany:

Pierwsza hipoteza jest taka, że ​​część wyjaśnienia znanego wzrostu poziomu glukozy we krwi w odpowiedzi na doustny test tolerancji glukozy (wskazujący na zmniejszoną wrażliwość na insulinę) po leżeniu w łóżku wynika z jednoczesnego zmniejszenia objętości krwi, a tym samym przestrzeni rozcieńczenia.

Ponadto badacze spekulują również, że zmniejszona odpowiedź glukozy na doustny test tolerancji glukozy (wskazująca na poprawę wrażliwości na insulinę) po okresie treningu jest związana ze wzrostem objętości krwi wywołanym wysiłkiem fizycznym, a tym samym zwiększoną przestrzenią rozcieńczenia.

Na tej podstawie hipoteza, którą należy przetestować za pomocą tych dwóch podejść eksperymentalnych (leczenie w łóżku i ćwiczenia aerobowe), jest taka, że ​​przynajmniej część zmian obserwowanych w tolerancji glukozy po leżeniu w łóżku i ćwiczeniach aerobowych jest związana z jednocześnie występującymi zmianami w objętość krwi.

Druga hipoteza, którą należy przetestować, jest taka, że ​​​​innym ważnym czynnikiem przyczyniającym się do zmian poziomu glukozy we krwi po doustnym teście tolerancji glukozy po leżeniu w łóżku i treningu fizycznym są związane odpowiednio ze zmniejszoną lub poprawą zdolności wychwytu glukozy i magazynowania glikogenu w mięśniach szkieletowych. Uzasadnieniem jest to, że trening fizyczny zwiększa zawartość glikogenu w mięśniach szkieletowych i zdolność magazynowania odpowiednio u zdrowych pacjentów i pacjentów z cukrzycą typu 2, a leżenie w łóżku działa odwrotnie.

Aby przetestować tę hipotezę, zostaną przeprowadzone dwa różne badania interwencyjne. Badanie 1 to badanie leżenia w łóżku z udziałem zdrowych niewytrenowanych osób, a badanie 2 to badanie treningowe z udziałem otyłych „pacjentów ze stanem przedcukrzycowym”.