- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02738346
DRP w II linii z nawrotem po odpowiedzi na chemioterapię GFPC 01-2013 (CBPC)
Randomizowane badanie porównujące dwie strategie Karboplatyna i etopozyd Topotekan u pacjentów z SCLC w drugim rzędzie z nawrotem co najmniej 3 miesiące po początkowej odpowiedzi na chemioterapię platyną-etopozydem 6 cykli
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Topotekan jest obecnie jedynym lekiem dopuszczonym w Europie i Stanach Zjednoczonych do leczenia drugiej linii SCLC, gdy wyzdrowienie pierwszej linii leczenia jest uważane za niewłaściwe. Rodzi to problem ustalenia, kiedy wyzdrowienie pierwszej linii leczenia należy uznać za właściwe. Po drugie, skuteczność odpowiedzi na chemioterapię można przewidzieć na podstawie odpowiedzi na początkową chemioterapię i odstępu czasu po zakończeniu leczenia pierwszego rzutu. Pełna odpowiedź po leczeniu wstępnym i długi okres wolny od choroby są predyktorami lepszej odpowiedzi na leczenie drugiego rzutu. Istnieją dwie grupy: wspomniani pacjenci „wrażliwi”, którzy odpowiadają chemioterapii pierwszego rzutu i u których nastąpił nawrót co najmniej 90 dni po leczeniu pierwszego rzutu oraz grupa tzw. 90 dni lub pacjenci, u których nie wystąpiła odpowiedź lub progresja podczas leczenia pierwszego rzutu. Mediana przeżycia jest bardzo różna w zależności od tego, czy pacjenci z tzw. „wrażliwymi” czy „opornymi”.
Gdy nawrót choroby nastąpi sześć miesięcy po zakończeniu chemioterapii pierwszego rzutu, zwykle stosuje się ponowne wprowadzenie leczenia pierwszego rzutu. Jest to oparte na starych badaniach, w których liczba włączonych pacjentów była niska. Jeżeli odstęp czasowy po pierwszej linii leczenia wynosi ≥ 3 miesiące, możliwe są dwie strategie leczenia drugiej linii: wznowienie początkowej chemioterapii lub topotekanu. Połączenie cisplatyny z etopozydem wykazało wysoki odsetek odpowiedzi, niezależnie od czasu nawrotu. W literaturze nie ma jednak randomizowanych badań porównujących topotekan z ponownym wprowadzeniem etopozydu związanego z solą platyny.
To badanie jest randomizowane, wieloośrodkowe, kontrolowane, otwarte, w drugiej linii, 2 ramiona.
Ramię A: Karboplatyna Auc 5 J1 Etopozyd 100 mg/m²/J J1 do J3 IV Ramię B: topotekan 2,3 mg/m²J1 do J5 po
1 linia przez etopozyd Cisplatyna lub karboplatyna etopozyd Odstęp czasu między chemioterapią pierwszego rzutu a nawrotem ≥ 90 dni (datę ustala się na J1 ostatniego cyklu) J-28: TDM piersiowo-brzuszne, TK lub MRI mózgu mózg, J 7: Biologia , kwestionariusz jakości życia (Skala Objawów Raka Płuca). Ocena odpowiedzi guza co 6 tygodni w trakcie chemioterapii po chemioterapii po II linii: TDM co 8 tygodni do progresji lub zgonu.
Czas trwania udziału każdego pacjenta objętego badaniem będzie wynosił od włączenia do 12 miesięcy.
Planowany całkowity czas trwania badania wyniesie 5 lat, w tym 4 lata włączenia pacjentów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja, 49933
- Rekrutacyjny
- Angers University Hospital
-
Kontakt:
- Nathalie BAIZE
- E-mail: NaBaize@chu-angers.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak płuc Małe komórki potwierdzone histologicznie.
- SCLC stopień IV według klasyfikacji TNM w 2009 roku
- Miejscowe nawroty SCLC leczone chemioradioterapią, jeśli znajdują się poza polem promieniowania.
- Pacjenci, u których wystąpiła obiektywna odpowiedź na chemioterapię pierwszego rzutu cisplatyną i etopozydem lub karboplatyną i etopozydem i u których odstęp czasowy między nawrotem choroby a chemioterapią pierwszego rzutu wynosi > lub = 90 dni (data to J1 ostatniego cyklu)
- Choroba co najmniej jednowymiarowo mierzalna (RECIST)
- Wiek > lub = 18 lat
- Utrata masy ciała <10% w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Stan sprawności (PS) < lub = 2
- Klirens kreatyniny > 45 ml/min.
- Neutrofile >1,5X109/L i płytki krwi >100X109/L.
- Bilirubina < 1,5 x norma.
- Transaminazy, fosfataza alkaliczna < 2,5 x norma, z wyjątkiem przypadków przerzutów do wątroby (5 x norma).
- Świadoma zgoda podpisana
- Pacjenci z bezobjawowymi przerzutami do mózgu mogą być włączeni
- Profilaktyczne napromienianie mózgu w oparciu o ustalone z góry nawyki każdego ośrodka
Kryteria wyłączenia:
- Rak płuc niedrobnokomórkowy lub postać mieszana (drobnokomórkowy / niedrobnokomórkowy) lub brak dowodów histologicznych
- SCLC etap I lub etap II lub etap III.
- Pacjenci, u których nie uzyskano obiektywnej odpowiedzi na chemioterapię pierwszego rzutu cisplatyną i etopozydem lub karboplatyną i etopozydem lub u których odstęp czasowy między nawrotem a chemioterapią pierwszego rzutu wynosi < 90 dni (datę podano w J1 ostatniego cyklu)
- Surowica Na < 125 mmol / L
- Hiperkalcemia pomimo leczenia korygującego
- Przerzuty do mózgu lub objawowe zapalenie opon mózgowych
- Historia choroby nowotworowej w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy.
- Inne współistniejące poważne schorzenia: zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, znaczna arytmia lub przebyty zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy badania
- Ciężkie lub niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, badacz uznał za niezgodne z proponowanym protokołem
- Zaburzenia neurologiczne i psychiatryczne uniemożliwiające wykonanie testu ze zrozumieniem
- Ciężka choroba zakaźna w trakcie lub gorączka > 38°C
- Neuropatia obwodowa > lub = stopień 2
- Jakiekolwiek uwarunkowania geograficzne lub psychologiczne nie pozwalają na właściwe zrozumienie i przestrzeganie protokołu.
- Prywatna Wolność pacjenta wynikająca z decyzji sądowej lub administracyjnej
- Kobieta w ciąży, rodząca lub karmiąca; Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni z kobietą w wieku rozrodczym muszą stosować odpowiednią antykoncepcję przez cały czas trwania badania i do 6 miesięcy po zakończeniu leczenia.
- Pacjent w okresie wykluczenia z innego badania biomedycznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Ramię A: karboplatyna-etopozyd
Dożylne podanie karboplatyny Auc 5 w 1. dniu i dożylne podanie 100 mg/m²/etopozydu J od 1. do 3. dnia Podczas chemioterapii co 6 tygodni przeprowadzane będą oceny tomografii komputerowej
|
Dożylne podanie karboplatyny AUC 5 w 1. dniu, co 3 tygodnie, maksymalnie 6 cykli
Dożylne podanie etopozydu w dawce 100 mg/m²/dobę, od dnia 1. do dnia 3. Co 3 tygodnie, maksymalnie 6 cykli
Oceny tomografii komputerowej będą przeprowadzane podczas chemioterapii co 6 tygodni
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ramię B: topotekan
Podanie per os topotekanu w dawce 2,3 mg/m2 od dnia 1 do dnia 5 Ocena tomografii komputerowej będzie przeprowadzana podczas chemioterapii co 6 tygodni
|
Oceny tomografii komputerowej będą przeprowadzane podczas chemioterapii co 6 tygodni
Podanie per os topotekanu w dawce 2,3 mg/m2, od dnia 1. do dnia 5. Co 3 tygodnie, maksymalnie 6 cykli
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Korzyść w postaci przeżycia wolnego od progresji w ramach strategii terapeutycznej
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Określenie korzyści w zakresie przeżycia wolnego od progresji ze strategii terapeutycznej drugiego rzutu etopozydu karboplatyny w porównaniu z topotekanem u pacjentów, u których nastąpił nawrót co najmniej trzy miesiące po początkowej chemioterapii etopozydem platyny.
|
18 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi oceniany przez RECIST
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
18 tygodni
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
18 tygodni
|
|
Nazwa i liczba zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według oceny CTCAE v4.0”.
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
18 tygodni
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
metoda oceny: ankieta
|
18 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nathalie BAIZE, Angers University Hospital Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak Drobnokomórkowy Płuc
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Inhibitory topoizomerazy I
- Karboplatyna
- Etopozyd
- Topotekan
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHU-P 2012-08
- GFPC 01-2013 (INNY: GFPC)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Karboplatyna
-
Humanetics CorporationNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland, Baltimore; Medical College... i inni współpracownicyZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGuz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Szwajcaria, Holandia, Nowa Zelandia