- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02888041
Czy istnieje zainteresowanie powtórzeniem dopochwowego podania dinoprostonu (Propess®) w celu promowania indukcji porodu u kobiet w ciąży w terminie? (RE-DINO)
Według badań okołoporodowych indukcję porodu wykonuje się u ponad 20% ciężarnych.
Według ankiety dotyczącej praktyk wyzwalających we Francji, prostaglandyny są szeroko stosowane do inicjowania dojrzewania szyjki macicy, zwykle poprzez dopochwowe podanie dinoprostonu (Propess®).
Ogólny wskaźnik przygotowawczy wynikający z użycia pojedynczego Propess® wynosi 74,6% przy 80% porodów drogą pochwową.
Obecnie 25,4% pacjentek, które nie zostały skierowane do pracy po 24 godzinach, jest wyzwalanych przez oksytocynę (Syntocinon®) lub bezpośrednio przez cesarskie cięcie. Początkowa instalacja dopochwowego dinoprostonu ogranicza stosowanie oksytocyny (Syntocinon®) lub w mniejszych dawkach.
Jak wynika z ankiety dotyczącej praktyk dojrzewania szyjki macicy we Francji, w kilku szpitalach położniczych stosuje się drugi aparat Propess®. Ta druga administracja mogłaby być rozwiązaniem pozwalającym zmniejszyć odsetek cięć cesarskich we Francji, który wynosił 20,8%.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Blois, Francja, 41250
- CH de Blois
-
Brive La Gaillarde, Francja, 19100
- CH de Brive
-
Chambéry, Francja, 73011
- CH Metropole Savoie
-
Clermont-ferrand, Francja, 63100
- Hôpital d'Estaing - CHU de Clermont-Ferrand
-
Limoges, Francja, 87045
- CHU de Limoges
-
Marseille, Francja, 13015
- Hôpital Nord - APHM
-
Tulle, Francja, 19012
- CH de Tulle
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent, który ma >=18 lat.
- Ciąża donoszona > 37 tygodni
- Indukcja porodu w toku, wskazana medycznie
- Pacjenci, którzy mieli założony pierwszy Propess®, w ciągu 24 do 36 godzin (przed podpisaniem zgody)
- Prezentacja cefaliczna
- Niekorzystne warunki szyjki macicy (punktacja Bishopa
- Nienaruszone membrany
- Związany z systemem ubezpieczeń społecznych
- Po podpisaniu formularza zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża mnoga
- Blizna macicy
- Przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego
- Przeciwwskazania do Propess®: niedawno przebyta choroba zapalna miednicy mniejszej; nadwrażliwość na prostaglandyny Po pierwszym Propessie® wystąpiły działania niepożądane: wstrząs anafilaktyczny, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC).
- Przeciwwskazania do Syntocinonu: Nadwrażliwość na oksytocynę, zaburzenia sercowo-naczyniowe i ciężka toksemia ciążowa.
- Przeciwwskazania do porodu drogą pochwową (łożysko przednie, przeszkoda przednia…)
- Przedwczesne pęknięcie błon (PROM)
- Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR)
- makrosomia > 97 percentyl
- Ciężkie upośledzenie tętna płodu
- Śmierć płodu w macicy (IUFD)
- Medyczne przerwanie ciąży lub śmiertelna patologia płodu
- Pacjent objęty kuratelą lub kuratelą stoi na straży sprawiedliwości
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dinoproston
W przypadku niepowodzenia dojrzewania szyjki macicy po pierwszym dopochwowym urządzeniu do podawania Dinoprostonu (Propess® 10 mg), pacjentki otrzymują drugi Propess®, a następnie oksytocynę 5U.I/ml (Syntocinon®) (jeśli to konieczne) i znieczulenie zewnątrzoponowe, jeśli jest to pożądane przez pacjenta.
|
W przypadku niepowodzenia dojrzewania szyjki macicy po pierwszym dopochwowym urządzeniu do podawania Dinoprostonu (Propess® 10 mg), pacjentki otrzymują drugi Propess®, a następnie oksytocynę 5U.I/ml (Syntocinon®) (jeśli to konieczne) i znieczulenie zewnątrzoponowe, jeśli jest to pożądane przez pacjenta.
|
Aktywny komparator: Oksytocyna
W przypadku niepowodzenia dojrzewania szyjki macicy po pierwszym dopochwowym podaniu dinoprostonu (Propess® 10 mg), pacjentki otrzymują bezpośrednio oksytocynę 5U.I/ml (Syntocinon®) i znieczulenie zewnątrzoponowe, jeśli pacjentka sobie tego życzy.
|
W przypadku niepowodzenia dojrzewania szyjki macicy po pierwszym dopochwowym podaniu dinoprostonu (Propess® 10 mg), pacjentki otrzymują bezpośrednio oksytocynę 5U.I/ml (Syntocinon®) i znieczulenie zewnątrzoponowe, jeśli pacjentka sobie tego życzy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik porodów drogą pochwową
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Wskaźnik urodzeń drogą pochwową w każdym ramieniu
|
Przy dostawie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Niepowodzenie indukcji porodu
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Niepowodzenie indukcji porodu odpowiada pozostaniu rozwarcia szyjki macicy O sukcesie wyzwalacza decydują regularne skurcze macicy i rozwarcie szyjki macicy ≥ 3 cm. |
Przy dostawie
|
Czas pracy
Ramy czasowe: czas dostawy
|
Czas w minutach między rozpoczęciem pracy określony przez początek regularnych skurczów macicy i rozwarcia szyjki macicy ≥3 cm a porodem.
|
czas dostawy
|
Wskazania do cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Wskazania do cięcia cesarskiego
|
Przy dostawie
|
Proporcja dostawy instrumentalnej
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Proporcja dostawy instrumentalnej
|
Przy dostawie
|
Odsetek powikłań porodu i różnych zabiegów pielęgnacyjnych.
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Odsetek powikłań porodu i różnych zabiegów pielęgnacyjnych.
|
Dzień 1
|
Odsetek całkowitego pęknięcia macicy
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Odsetek całkowitego pęknięcia macicy
|
Przy dostawie
|
Przeniesienie na oddział intensywnej terapii
Ramy czasowe: 10 dni
|
Przeniesienie na oddział intensywnej terapii
|
10 dni
|
Śmierć matki
Ramy czasowe: 10 dni
|
Śmierć matki
|
10 dni
|
Pobyt matki w szpitalu
Ramy czasowe: 10 dni
|
Pobyt matki w szpitalu
|
10 dni
|
Wyższy wynik
Ramy czasowe: 3 min, 5 min i 10 min
|
Określenie punktacji Apgar
|
3 min, 5 min i 10 min
|
Wizualna ocena obecności smółki w płynie owodniowym
Ramy czasowe: Przy porodzie
|
Wizualna ocena obecności smółki w płynie owodniowym.
Nieobecność smółki, jeśli jest przezroczysta i obecność, jeśli jest zabarwiona.
|
Przy porodzie
|
Odsetek przeniesionych oddziałów intensywnej terapii noworodków lub noworodków
Ramy czasowe: Przy porodzie
|
Odsetek przeniesionych oddziałów intensywnej terapii noworodków lub noworodków
|
Przy porodzie
|
Śmierć płodu/noworodka
Ramy czasowe: Przy porodzie
|
Śmierć płodu/noworodka
|
Przy porodzie
|
Ocena kwasicy płodu poprzez pomiar pH, mleczanów i nadmiaru zasad
Ramy czasowe: Przy porodzie
|
Ocena kwasicy płodu poprzez pomiar pH, mleczanów i nadmiaru zasad
|
Przy porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Perrine COSTE-MAZEAU, MD, University Hospital, Limoges
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- I15014 (RE-DINO)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dinoproston
-
Cairo UniversityZakończonyHisteroskopia biurowaEgipt
-
Medical University of GrazMedical University of Vienna; Medical University Innsbruck; Klinikum Klagenfurt... i inni współpracownicyNieznanyIndukcja pracy | Dojrzewanie szyjki macicyAustria
-
Clinical Hospital MerkurZakończonyIndukcja płodu/noworodka dotkniętego porodem | Prostaglandyny powodujące działania niepożądane w zastosowaniu terapeutycznymChorwacja