- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02888041
Existuje zájem o opakování vaginální aplikace dinoprostonu (Propess®), aby se podpořila indukce porodu u těhotných žen v termínu? (RE-DINO)
Podle perinatálních průzkumů se indukce porodu provádí u více než 20 % těhotných žen.
Podle průzkumu spouštěcích praktik ve Francii se prostaglandiny široce používají k zahájení cervikálního dozrávání, obvykle položením intravaginálního dinoprostonu (Propess®).
Celková míra zpracování díky použití jednoho Propess® je 74,6 % s 80 % vaginálních porodů.
V současné době je 25,4 % pacientů, kteří nebyli zařazeni do práce po 24 hodinách, spuštěno oxytocinem (Syntocinon®) nebo přímo císařským řezem. Počáteční instalace intravaginálního dinoprostonu omezuje použití oxytocinu (Syntocinon®) nebo v nižších dávkách.
Použití druhého Propess® se provádí v několika porodnicích, jak uvádí průzkum o praktikách dozrávání děložního čípku ve Francii. Toto druhé podání by mohlo být řešením ke snížení počtu císařských řezů ve Francii, který dosáhl 20,8 %.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Blois, Francie, 41250
- CH de Blois
-
Brive La Gaillarde, Francie, 19100
- CH de Brive
-
Chambéry, Francie, 73011
- CH Métropole Savoie
-
Clermont-ferrand, Francie, 63100
- Hôpital d'Estaing - CHU de Clermont-Ferrand
-
Limoges, Francie, 87045
- CHU de Limoges
-
Marseille, Francie, 13015
- Hôpital Nord - APHM
-
Tulle, Francie, 19012
- CH de Tulle
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient, který je >=18 let.
- Termín těhotenství > 37 týdnů
- Probíhající indukce porodu, lékařsky indikovaná
- Pacienti, u kterých byl zaveden první Propess®, do 24 až 36 hodin (před podpisem souhlasu)
- Cefalická prezentace
- Nepříznivé cervikální podmínky (Bishop skóre
- Intaktní membrány
- Napojený na systém sociálního zabezpečení
- Po podepsání formuláře souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Vícečetné těhotenství
- Jizva na děloze
- Kontraindikace epidurální anestezie
- Kontraindikace Propess®: nedávná anamnéza zánětlivého onemocnění pánve; přecitlivělost na prostaglandiny Nežádoucí účinky se objevily u prvního Propess®: anafylaktický šok, diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC).
- Kontraindikace Syntocinonu: Hypersenzitivita na oxytocin, kardiovaskulární poruchy a těžká těhotenská toxémie.
- Kontraindikace vaginálního porodu (placenta previa, previa překážka...)
- Předčasná ruptura membrán (PROM)
- Intrauterine Růst Retardation (IUGR)
- Makrosomie > 97. percentil
- Těžká porucha srdeční frekvence plodu
- In utero fetální smrt (IUFD)
- Lékařské ukončení těhotenství nebo letální patologie plodu
- Pacient pod opatrovnictvím nebo poručenstvím chrání spravedlnost
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dinoproston
V případě selhání cervikálního dozrávání po prvním intravaginálním aplikačním zařízení Dinoprostonu (Propess® 10 mg), pacienti dostanou druhý Propess®, následovaný Oxytocinem 5U.I/ml (Syntocinon®) (je-li to nutné) a v případě potřeby epidurální analgezií pacientem.
|
V případě selhání cervikálního dozrávání po prvním intravaginálním aplikačním zařízení Dinoprostonu (Propess® 10 mg), pacienti dostanou druhý Propess®, následovaný Oxytocinem 5U.I/ml (Syntocinon®) (je-li to nutné) a v případě potřeby epidurální analgezií pacientem.
|
|
Aktivní komparátor: Oxytocin
V případě selhání cervikálního dozrávání po prvním intravaginálním aplikačním zařízení Dinoprostonu (Propess® 10 mg) pacienti dostávají přímo Oxytocin 5U.I/ml (Syntocinon®) a pokud si to pacient přeje, epidurální analgezii.
|
V případě selhání cervikálního dozrávání po prvním intravaginálním aplikačním zařízení Dinoprostonu (Propess® 10 mg) pacienti dostávají přímo Oxytocin 5U.I/ml (Syntocinon®) a pokud si to pacient přeje, epidurální analgezii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost vaginálních porodů
Časové okno: Při dodání
|
Míra vaginálních porodů v každé paži
|
Při dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Selhání indukce porodu
Časové okno: Při dodání
|
Selhání indukce porodu odpovídá zbývající dilataci děložního čípku Úspěch spouště je definován pravidelnými děložními kontrakcemi a dilatací děložního hrdla ≥ 3 cm. |
Při dodání
|
|
Pracovní doba
Časové okno: čas doručení
|
Doba v minutách mezi začátkem práce definovaná nástupem pravidelných děložních kontrakcí a dilatací děložního hrdla ≥3 cm a porodem.
|
čas doručení
|
|
Indikace císařského řezu
Časové okno: Při dodání
|
Indikace císařského řezu
|
Při dodání
|
|
Podíl instrumentálního podání
Časové okno: Při dodání
|
Podíl instrumentálního podání
|
Při dodání
|
|
Podíl komplikací porodu a různé péče.
Časové okno: Den 1
|
Podíl komplikací porodu a různé péče.
|
Den 1
|
|
Podíl úplné ruptury dělohy
Časové okno: Při dodání
|
Podíl úplné ruptury dělohy
|
Při dodání
|
|
Převoz na jednotku intenzivní péče
Časové okno: 10 dní
|
Převoz na jednotku intenzivní péče
|
10 dní
|
|
Mateřská smrt
Časové okno: 10 dní
|
Mateřská smrt
|
10 dní
|
|
Pobyt matky v nemocnici
Časové okno: 10 dní
|
Pobyt matky v nemocnici
|
10 dní
|
|
Apgar skóre
Časové okno: 3 minuty, 5 minut a 10 minut
|
Stanovení Apgar skóre
|
3 minuty, 5 minut a 10 minut
|
|
Vizuální odhad přítomnosti mekonia v plodové vodě
Časové okno: U porodu
|
Vizuální odhad přítomnosti mekonia v plodové vodě.
Nepřítomnost mekonia, pokud je průhledná, a přítomnost, pokud je zbarvená.
|
U porodu
|
|
Podíl transferu novorozenecké nebo novorozenecké jednotky intenzivní péče
Časové okno: U porodu
|
Podíl převozu na novorozenecké nebo novorozenecké jednotce intenzivní péče
|
U porodu
|
|
Fetální / neonatální smrt
Časové okno: U porodu
|
Fetální / neonatální smrt
|
U porodu
|
|
Stanovení acidózy plodu měřením pH, laktátů a přebytku zásad
Časové okno: U porodu
|
Stanovení acidózy plodu měřením pH, laktátů a přebytku zásad
|
U porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Perrine COSTE-MAZEAU, MD, University Hospital, Limoges
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- I15014 (RE-DINO)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dinoproston
-
Intermountain Health Care, Inc.Ferring PharmaceuticalsUkončenoIndukce porodu postižený plod / novorozenecSpojené státy
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...DokončenoČasná amniotomie, nepříznivý cervixKrocan
-
Weill Medical College of Cornell UniversityDokončenoCervikální zrání | Indukce práceSpojené státy
-
Cairo UniversityNeznámý
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Dokončeno
-
Clinical Hospital MerkurDokončenoIndukce porodu postižený plod / novorozenec | Prostaglandiny způsobující nežádoucí účinky při terapeutickém použitíChorvatsko
-
Cairo UniversityDokončenoNitroděložní tělískoEgypt
-
University of AlexandriaDokončeno
-
Cairo UniversityNeznámý