- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03105687
Skuteczność przypomnień SMS o przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie krwi (SPPA)
Wieloośrodkowa, zaślepiona przez oceniającego, kontrolowana, randomizowana, równoległa grupa, wyższość, pragmatyczna próba oceniająca skuteczność codziennych przypomnień SMS w opiece farmaceutycznej nad starszymi dorosłymi z nadciśnieniem tętniczym w zakresie poprawy przestrzegania przez pacjentów leków obniżających ciśnienie krwi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nadciśnienie tętnicze należy do głównych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, które są główną przyczyną zachorowalności i umieralności na świecie iw Republice Słowackiej. Pomimo dostępności skutecznego leczenia hipotensyjnego, kontrola ciśnienia tętniczego pozostaje poważnym problemem. Niewłaściwe przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków obniżających ciśnienie krwi jest uważane za kluczowy czynnik niekontrolowanego ciśnienia krwi. Badania szacują, że ogólne przestrzeganie zaleceń lekarskich u pacjentów z chorobami przewlekłymi wynosi około 50%. Słowackie badania wykazują nawet znacznie niższe wskaźniki przestrzegania zaleceń (15-19%), co podkreśla pilną potrzebę rozwiązania tego problemu zdrowotnego w Republice Słowackiej. Większość interwencji mających na celu zwiększenie przestrzegania zaleceń przez pacjentów wiąże się ze znacznymi kosztami i zdolnościami pracowników służby zdrowia, których brakuje w obecnym słowackim systemie opieki zdrowotnej. Kilka badań wykazało skuteczność przypomnień SMS-owych w poprawie przestrzegania zaleceń przez pacjentów i wyników zdrowotnych przy bardzo niskich kosztach. Ponieważ telefony komórkowe są często używane wśród mieszkańców Słowacji, a SMS-y są popularnym środkiem komunikacji, takie podejście mogłoby być wykonalne również na Słowacji. Farmaceuci to wysoko wykwalifikowani eksperci ds. leków, którzy mają wiedzę, umiejętności i czas, aby reagować na nieprzestrzeganie zaleceń przez pacjentów za pomocą prostego systemu przypominania SMS-em.
Dlatego nasze pytanie badawcze brzmi następująco: czy spersonalizowane codzienne przypomnienia SMS o przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie krwi dostarczane przez farmaceutów oprócz standardowej opieki farmaceutycznej zmniejszają odsetek nieprzestrzegania leków obniżających ciśnienie krwi wśród starszych ambulatoryjnych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym na Słowacji? Stawiamy hipotezę, że spersonalizowane codzienne przypomnienia SMS o przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie krwi dostarczane przez farmaceutów w uzupełnieniu do standardowej opieki farmaceutycznej zwiększają odsetek przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania leków obniżających ciśnienie krwi wśród starszych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym na Słowacji z 30% do 49% w grupa interwencyjna w porównaniu z grupą kontrolną.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Banská Bystrica, Słowacja
- Lekáreň Needham
-
Banská Bystrica, Słowacja
- Lekáreň V KAUFLANDE BB, s.r.o.
-
Bratislava, Słowacja
- Lekáreň DANUBIA
-
Bratislava, Słowacja
- Lekáreň Dr.Max 12
-
Bratislava, Słowacja
- Lekáreň Poliklinika Šustekova
-
Dubnica nad Váhom, Słowacja
- Lekáreň GREEN-STRAP
-
Dubnica nad Váhom, Słowacja
- Lekáreň Námestie Matice Slovenskej, Dr. Max
-
Galanta, Słowacja
- Lekáreň Dr.Max 90, Nemocnica s poliklinkou Sv.Lukáša
-
Hnúšťa, Słowacja
- Lekáreň REDMOON
-
Kežmarok, Słowacja
- Lekáreň 17
-
Liptovský Mikuláš, Słowacja
- Lekáreň Námestie Osloboditeľov, Dr. Max
-
Malacky, Słowacja
- Lekáreň RED-MARKET s.r.o.
-
Martin, Słowacja
- Lekáreň PRED NEMOCNICOU
-
Martin, Słowacja
- Lekáreň, OC Tulip
-
Piešťany, Słowacja
- Lekáreň Námestie Slobody, Dr. Max
-
Prešov, Słowacja
- Lekáreň HEALTHSTORE
-
Rimavská Sobota, Słowacja
- Lekáreň Dr.Max 22
-
Rožňava, Słowacja
- Lekáreň Dr.Max 36
-
Spišská Nová Ves, Słowacja
- Lekáreň OC Madaras Dr. Max
-
Trenčín, Słowacja
- Lekáreň EURO FARMÁCIA s.r.o.
-
Trenčín, Słowacja
- Lekáreň SD5 s.r.o.
-
Vranov nad Topľou, Słowacja
- Lekáreň CASTILION
-
Zvolen, Słowacja
- Železničná Lekáreň
-
Žilina, Słowacja
- Lekáreň Bernolákova, Dr. Max
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 55 lat (od dnia 55. urodzin włącznie)
- Rozpoznanie pierwotnego (samoistnego) nadciśnienia tętniczego (I10 wg Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10))
- Wykonywanie recept na obniżenie ciśnienia krwi podczas rekrutacji do badania (wizyta 1)
- Czas trwania leczenia lekami przeciwnadciśnieniowymi przez co najmniej 1 rok bez przerywania leczenia
- Posiadanie telefonu komórkowego do użytku osobistego z możliwością otwierania i czytania wiadomości SMS
- Rozumienie języka słowackiego na poziomie native speakera
- Świadoma zgoda na udział w badaniu klinicznym i własnoręcznie podpisany Formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wykluczenia oceniane przed włączeniem pacjentów (przez farmaceutów biorących udział w badaniu):
- Planowana hospitalizacja w okresie próbnym (3 miesiące)
- Upośledzenie biologiczne wpływające na możliwość odczytania SMS-a (np. utrata wzroku, przecięcia pola widzenia, afazja)
- Mieszkanie w tym samym gospodarstwie domowym z innym uczestnikiem badania
- Udział w innym badaniu klinicznym
Kryteria wykluczenia oceniane po włączeniu pacjentów (przez farmaceutów prowadzących badanie i kierownika projektu):
- Hospitalizacja w okresie próbnym
- Pacjent informuje, że nie będzie mógł uczestniczyć w badaniu
- Wycofanie świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Uczestnicy z grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę farmaceutyczną zgodnie z zasadami Dobrej Praktyki Farmaceutycznej oraz krajowymi wymogami prawa słowackiego. Uczestnicy z grupy kontrolnej otrzymają również powitalnego SMS-a dzień po rejestracji i SMS-a zakończenia okresu próbnego trzy miesiące po rejestracji. Dodatkowo, przed zaplanowaną wizytą kontrolną (wizyta 2), trzy miesiące po rejestracji, farmaceuci będą dzwonić do uczestników, aby przypomnieć im o wizycie kontrolnej. |
|
EKSPERYMENTALNY: Interwencja
Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają również standardową Opiekę Farmaceutyczną świadczoną przez farmaceutę badania, SMS powitalny i SMS na koniec badania.
Dodatkowo będą codziennie otrzymywać SMS-owe przypomnienia o przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie krwi od farmaceuty testowego przez okres 3 miesięcy od rejestracji.
Struktura przypomnienia SMS będzie zgodna z informacjami dostarczonymi w ramach zwykłego procesu wydawania leków i poradnictwa, zgodnie z opisem w słowackim dekrecie krajowym nr 129/2012 Sb.
W związku z tym większość danych jest dostępna na recepcie, a wszystkie zebrane dane są już ugruntowaną i wymaganą częścią standardowej opieki farmaceutycznej na Słowacji.
Prosta struktura przypomnienia SMS pozwoli na powtarzalność w przyszłości.
|
Interwencja polega na codziennych przypomnieniach SMS o lekach obniżających ciśnienie krwi podawanych przez farmaceutę przez okres 3 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Połączony punkt końcowy przylegania
Ramy czasowe: na Wizycie 2 (wizyta kontrolna po 3 miesiącach okresu interwencji)
|
Zmienna pomiarowa: stan przestrzegania zaleceń (dychotomiczny) oceniany za pomocą ośmiopunktowego Morisky Medication Score (MMAS-8) w następujący sposób: przestrzegający: wynik MMAS-8 ≥6 i wskaźnik zliczania pigułek ≥80% lub <=120% nieprzestrzegający zaleceń: wynik MMAS-8 <6 i/lub wskaźnik zliczania tabletek <80% lub >120% Metryka analizy: wartość końcowa (wizyta 2) Metoda agregacji: odsetek pacjentów przestrzegających zaleceń (%) |
na Wizycie 2 (wizyta kontrolna po 3 miesiącach okresu interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana median MMAS-8 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Specyficzna zmienna pomiarowa: MMAS-8 (kategoryczna, porządkowa) Analiza Metryczna: zmiana od wartości wyjściowej (Wizyta 1) Metoda agregacji: mediana
|
podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Średni wskaźnik przestrzegania zaleceń (%) po 3 miesiącach obliczony na podstawie liczenia tabletek
Ramy czasowe: podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Specyficzna zmienna pomiaru: wskaźnik przestrzegania zaleceń (%), zmienna ciągła Metryka analizy: wartość końcowa (podczas wizyty 2) Metoda agregacji: średnia
|
podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Średnia zmiana skurczowego BP po 3 miesiącach
Ramy czasowe: podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Specyficzna zmienna pomiarowa: skurczowe ciśnienie krwi w mmHg (zmienna ciągła) Analiza Metryczna:zmiana od wartości początkowej (Wizyta 1) Metoda agregacji: średnia
|
podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Zadowolenie pacjentów z przypomnień SMS.
Ramy czasowe: podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Zadowolenie pacjentów zostanie ocenione za pomocą Kwestionariusza Satysfakcji opartego na wcześniejszych badaniach.
|
podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite bezpośrednie koszty leczenia
Ramy czasowe: podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Bezpośrednie koszty leczenia (średnia miesięczna) leków obniżających ciśnienie krwi dla każdego pacjenta zostaną oszacowane zgodnie z Wykazem leków skategoryzowanych wydanym przez Ministerstwo Zdrowia Republiki Słowackiej.
|
podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Sygnały działań niepożądanych związanych z lekami obniżającymi ciśnienie krwi
Ramy czasowe: podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Przez cały czas trwania badania będziemy aktywnie poszukiwać sygnałów zdarzeń niepożądanych związanych ze stosowaniem leków obniżających ciśnienie krwi.
Pacjenci będą mieli możliwość zgłoszenia ich w dowolnym momencie trwania badania.
Ponadto farmaceuci prowadzący badanie będą specjalnie pytać pacjentów o wszelkie potencjalne sygnały zdarzeń niepożądanych podczas Wizyty 2.
|
podczas wizyty 2 (podczas wizyty kontrolnej; 3 miesiące po wizycie 1)
|
Liczba pacjentów, którzy odmówili udziału w badaniu (Wskaźnik odmów pacjentów)
Ramy czasowe: Rejestracja do koryta
|
Zbierzemy liczbę pacjentów, którzy odmówili udziału w badaniu i przedstawimy ją jako odsetek wszystkich pacjentów, do których zgłoszono się.
|
Rejestracja do koryta
|
Liczba uczestników, którzy wycofali się z badania (wskaźnik rezygnacji uczestników)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do wizyty 2 (3 miesiące po wizycie 1) lub daty wcześniejszego zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 3 miesięcy
|
Zbierzemy liczbę pacjentów, którzy wycofali się z badania (przedwczesne zakończenie badania) i przedstawimy ją jako odsetek wszystkich uczestników badania.
Zbierane będą również anonimowe przyczyny wycofania się z badania, jeśli pacjenci zechcą podać takie informacje.
|
Od daty randomizacji do wizyty 2 (3 miesiące po wizycie 1) lub daty wcześniejszego zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 3 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Zuzana Haramiova, PharmDr., Faculty of Pharmacy Comenius University in Bratislava, Department of Organization and Management of Pharmacy
- Krzesło do nauki: Magdalena Kuzelova, Prof., PharmDr., PhD., Faculty of Pharmacy Comenius University in Bratislava, Department of Pharmacology and Toxicology
- Krzesło do nauki: Donald M. Morisky, Sc.D., M.S.P.H., Sc.M., Fielding School of Public Health, Department of Community Health Sciences
- Krzesło do nauki: Tomas Tesar, Doc., PharmDr., PhD, MBA, Faculty of Pharmacy Comenius University in Bratislava, Department of Organization and Management of Pharmacy
- Krzesło do nauki: Michal Stasko, PharmDr., Faculty of Pharmacy Comenius University in Bratislava, Department of Organization and Management of Pharmacy
- Krzesło do nauki: Martin Hulin, Ing., Mgr., PhD., Research Institute for Child Psychology and Pathopsychology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Palmer MJ, Machiyama K, Woodd S, Gubijev A, Barnard S, Russell S, Perel P, Free C. Mobile phone-based interventions for improving adherence to medication prescribed for the primary prevention of cardiovascular disease in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 26;3(3):CD012675. doi: 10.1002/14651858.CD012675.pub3.
- Haramiova Z, Stasko M, Hulin M, Tesar T, Kuzelova M, Morisky DM. The effectiveness of daily SMS reminders in pharmaceutical care of older adults on improving patients' adherence to antihypertensive medication (SPPA): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Jul 18;18(1):334. doi: 10.1186/s13063-017-2063-8.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPPA-2017
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SMS-owe przypomnienia o przyjmowaniu leków
-
Columbia UniversityUnited States Agency for International Development (USAID)Zakończony