Morfometryczne badanie mięśni skóry w MRI 3 Tesla u pacjentów z porażeniem twarzy. (SIMOVI IRM 2)

Problemem jest możliwość obiektywnej oceny ruchomości mięśni twarzy.

Obecnie u pacjentów z porażeniem nerwu twarzowego ocenę deficytu przeprowadza się za pomocą subiektywnej skali, takiej jak House Brackman [1] czy skala EMG nerwu twarzowego, ale nie rozróżnia się każdego mięśnia z osobna. Obiektywne pomiary mięśni skóry, takich jak grubość i objętość, w przedoperacyjnej ocenie zabiegu rehabilitacji porażenia twarzy byłyby przydatne w celu wyboru najwłaściwszej techniki operacyjnej. Rzeczywiście, zbyt duża amiotrofia będzie przeciwwskazaniem do zespolenia podjęzykowo-twarzowego (VII-XII) i lepiej będzie zaproponować mioplastykę wydłużenia skroniowego lub reinfuzję płata wolnego mięśnia.

Podobnie przydatna byłaby możliwość obiektywnej oceny powrotu funkcji mięśni po allotransplantacji twarzy.

Chociaż elektromiografia została rozwinięta od czasu pracy Duchenne de Boulogne, przeprowadzono niewiele badań nad rozwojem nieinwazyjnych metod obiektywnej charakterystyki mięśni skóry in vivo (zmienność, położenie, orientacja, morfometria). Główne dane morfometryczne mięśni skóry pochodzą z preparacji anatomicznych.

Obrazowanie mięśni skóry nie zostało specjalnie opracowane. Przeprowadzono pewne badania w celu wizualizacji tych mięśni w MRI 1,5 Tesli w patologiach, takich jak myasthenia gravis, porażenie twarzy i rozszczepy wargowo-pęcherzykowo-podniebienne.

Oryginalność projektu polega na opracowaniu metody pozwalającej na ustalenie ilościowej korelacji między ruchami twarzy a zmianami mięśniowymi. Ta korelacja zostanie osiągnięta poprzez powiązanie danych morfologicznych mięśni pochodzących z akwizycji MRI i deformacji skóry wynikających z badań klinicznych. To nieinwazyjne podejście powinno umożliwić ustalenie obiektywnych i powtarzalnych wskaźników u pacjentów z następstwami porażenia twarzy.