Morfometrische studie van de spieren van de huid in MRI 3 Tesla bij patiënten met gezichtsverlamming. (SIMOVI IRM 2)

Het gestelde probleem is de mogelijkheid om de mobiliteit van de gezichtsspier objectief te beoordelen.

Tegenwoordig wordt bij patiënten met gezichtsverlamming de beoordeling van het tekort uitgevoerd met behulp van een subjectieve schaal zoals de House Brackman [1] of EMG-schaal van de aangezichtszenuw, maar wordt niet elke spier afzonderlijk onderscheiden . Objectieve metingen van huidspieren zoals dikte en volume, bij preoperatieve beoordeling van een revalidatie-operatie voor gezichtsverlamming, zouden nuttig zijn om de meest geschikte chirurgische techniek te kiezen. Te veel amyotrofie is inderdaad een contra-indicatie voor hypoglossofaciale anastomose (VII-XII) en het verdient de voorkeur om een ​​temporele verlengingsmyoplastiek of een opnieuw ingebrachte vrije spierflap voor te stellen.

Evenzo zou het nuttig zijn om het herstel van de spierfunctie na gezichtsallotransplantatie objectief te kunnen evalueren.

Hoewel elektromyografie is ontwikkeld sinds het werk van Duchenne de Boulogne, is er weinig onderzoek gedaan naar de ontwikkeling van niet-invasieve methoden om huidspieren in vivo objectief te karakteriseren (variatie, positie, oriëntatie, morfometrie). De belangrijkste morfometrische gegevens van de huidspieren zijn afkomstig van anatomische dissecties.

Beeldvorming van de huidspieren is niet specifiek ontwikkeld. Er zijn enkele onderzoeken uitgevoerd om deze spieren in MRI 1,5 Tesla te visualiseren bij pathologieën zoals myasthenia gravis, gezichtsverlamming en bijvoorbeeld labio-alveolo-palatine-spleten.

De originaliteit van het project is de ontwikkeling van een methode waarmee een kwantitatieve correlatie kan worden vastgesteld tussen de bewegingen van het gezicht en de spierveranderingen. Deze correlatie zal worden bereikt door spiermorfologische gegevens afgeleid van MRI-opnamen en huidvervormingen als gevolg van klinische onderzoeken te associëren. Deze niet-invasieve aanpak moet het mogelijk maken om objectieve en reproduceerbare indicatoren vast te stellen bij patiënten met gevolgen van aangezichtsverlamming.