Starzejące się stereotypy i prodromalna choroba Alzheimera (AGING)

Ze względu na wydłużającą się oczekiwaną długość życia, coraz więcej osób jest zaniepokojonych wpływem starzenia się na ich zdolności umysłowe (np. spadek pamięci) oraz możliwością zachorowania na chorobę Alzheimera (AD) lub inne formy demencji. Ta rosnąca świadomość AD spowodowała już rosnące zapotrzebowanie na testy neuropsychologiczne. Badania AD podkreślają również potrzebę wczesnych badań przesiewowych w celu poprawy przewidywania progresji choroby i skuteczności jakiejkolwiek przyszłej terapii. Takie dążenie do badań przesiewowych w kierunku stanu przeddemencyjnego rodzi trudną kwestię identyfikacji pierwszej linii osób w przedklinicznych lub wczesnych stadiach klinicznych AD. Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) jest zwykle uważane za stan prodromalny AD i dlatego jest podstawą dążenia do wczesnych badań przesiewowych. Co więcej, pre-MCI tzw. SCI (Subjective Cognitive Impairment) może poprzedzać AD o 15 lat. Jednak wiele osób, u których zdiagnozowano MCI, nie przechodzi w AD, niektóre pozostają stabilne, a inne nawet wracają do normy (ze wskaźnikami powrotu do normy wahającymi się od 4,5% do nawet 53%). Ta przesadna diagnoza, która została w dużej mierze przeoczona, leży u podstaw obecnego projektu na styku nauk o człowieku i naukach przyrodniczych. Tutaj argumentujemy, że ważnym źródłem nadrozpoznawalności w stanie prodromalnym AD są negatywne stereotypy związane ze starzeniem się (np. Istnieje wiele dowodów laboratoryjnych, że takie stereotypy przyczyniają się do różnic obserwowanych w zdrowej populacji między młodszymi i starszymi dorosłymi w zadaniach pamięci jawnej. Ponadto trzy badania pilotażowe (laboratoryjne) przeprowadzone specjalnie na potrzeby obecnego projektu ANR wykazały, że groźba bycia osądzonym stereotypowo osłabia kontrolowane korzystanie z pamięci przez zdrowych starszych dorosłych, a jednocześnie nasila ich tendencje do reagowania automatycznego, co skutkuje pogorszeniem wydajności pamięci. Niniejsza propozycja idzie o kilka kroków dalej, badając po raz pierwszy, czy stereotypy dotyczące starzenia się są wystarczająco silne, aby pośrednio przenikać do klinicznych testów neuropsychologicznych, a tym samym zwiększać deficyty pamięci u osób starszych uznanych za „zagrożone” (na podstawie kryteriów epidemiologicznych lub skarg na pamięć), co skutkuje fałszywie dodatnim wykryciem SCI i MCI. Ta prowokacyjna hipoteza zostanie przetestowana podczas 1) wykorzystania biomarkerów neurodegeneracji do odróżnienia wyników fałszywie dodatnich od prawdziwych MCI oraz 2) wykorzystania biomarkerów stresu do zbadania, czy iw jaki sposób stereotypy dotyczące starzenia mogą prowadzić do ostrego stresu fizjologicznego podczas testów neuropsychologicznych. Ten innowacyjny projekt może zaoferować nowe zalecenia w celu poprawy dokładności diagnozy stanu prodromalnego AD, z pozytywnymi konsekwencjami dla dobrego samopoczucia osób starszych.