Nauczanie samobadania skóry krewnych pierwszego stopnia chorych na czerniaka przy użyciu technologii aplikacji mobilnych

Rozpoznanie czerniaka stanowi mozaikę zmian dla rodziny z możliwością promowania wczesnego wykrywania u krewnych pierwszego stopnia pacjentów z czerniakiem. Podczas gdy komunikacja w rodzinie jest obiecującym sposobem promowania świadomości ryzyka i szkolenia umiejętności samobadania skóry (SSE), wiedza o członku rodziny z czerniakiem w wywiadzie nie gwarantuje, że krewny zaakceptuje ryzyko lub podejmie działania w celu zminimalizowania ryzyka wykonując SSE. Rzeczywiście, skuteczność SSE u osób zagrożonych rozwojem czerniaka waha się od 39% do 50%. Rozdzielenie rodziny na odległość można teraz przezwyciężyć za pomocą technologii (Skype, Facetime), ale nie istnieje wsparcie dla pacjentów z czerniakiem, którzy stwarzają ryzyko zachorowania na czerniaka dla swoich bliskich. Pacjent z czerniakiem musi a) mieć pewność, że potrafi komunikować się z zagrożonymi krewnymi, b) być w stanie zapewnić swoich bliskich, że może nauczyć się przeprowadzać badanie skóry i wykonywać je dobrze oraz c) wspierać w swoje decyzje dotyczące zmian barwnikowych (pieprzyków) poprzez łatwy dostęp do lekarza. Narzędzia do nauki wykrywania czerniaka z pomocą partnera, aby zobaczyć miejsca, które są trudne do zobaczenia na własnym ciele, np. tył i czubki uszu zostały opracowane i zatwierdzone przez Robinsona i in. Teraz wykorzystamy technologię informatyczną sprawdzonej konsultacji lekarsko-lekarskiej systemu Vibrent Mobile Telederm, aby przekazać krewnym pierwszego stopnia chorych na czerniaka wiedzę o ryzyku zachorowania na czerniaka i znaczeniu wczesnego wykrywania, nauczyć umiejętności w celu wykonania SSE, zapewnienia dzienniczków do użytku domowego oraz dostępu do dermatologa. Krewny pierwszego stopnia pobierze aplikację teledermatologiczną Eviderma na smartfony (Eviderma), nauczy się przeprowadzać SSE i samodzielnie zgłosi przestrzeganie planu opieki, zgłaszając wyniki SSE, a także prześle dermatologowi zdjęcie jednej zmiany barwnikowej ( pieprzyk) co miesiąc z oceną cech i decyzją, czy jest to niepokojące, a dermatolog zaleci kolejne kroki. Krewny pierwszego stopnia odniesie korzyści z automatycznej samoobsługi wspieranej przez dostosowane treści i wiedzę na temat zdrowia opartą na dowodach oraz treści edukacyjne. Ten program daje krewnemu pierwszego stopnia pacjenta z czerniakiem właściwe informacje we właściwym czasie, aby nauczyć się umiejętności potrzebnych do wykrywania zmian bez zbędnych wizyt u lekarza, a tym samym oszczędności.

Cele studiów są następujące:

1. Rozszerzenie wykorzystania skutecznego, opartego na dowodach programu szkoleniowego SSE na krewnych pierwszego stopnia z programem Eviderma.

   • Eviderma opracowuje materiały dla krewnych pierwszego stopnia chorych na czerniaka oraz poprawia ich edukację i świadomość ryzyka zachorowania na czerniaka.
   • Oceń zaangażowanie krewnych pierwszego stopnia w programie Eviderma.

2. Ocena skuteczności programu Eviderma dla krewnych pierwszego stopnia pacjentów z czerniakiem.

   • Randomizowane badanie kontrolowane z udziałem krewnych pierwszego stopnia pacjentów z czerniakiem, u których w ciągu ostatnich pięciu lat zdiagnozowano stadium 0-IIIA
   • Ocenić zmianę od wartości wyjściowej do 4 miesięcy w zakresie: a) wiedzy na temat czerniaka b) postrzegania ryzyka zachorowania na czerniaka i znaczenia wczesnego wykrywania b) umiejętności SSE c) wyników SSE d) wizyt lekarskich
3. Zbadanie, dla kogo program Eviderma działa najlepiej/najmniej, poprzez ocenę podstawowego postrzeganego ryzyka, znaczenia czerniaka i jego wczesnego wykrywania, poczucia własnej skuteczności w SSE i umiarkowanych wyników SSE pod względem płci.
4. Ocena wydatków na opiekę zdrowotną krewnych pierwszego stopnia za pomocą programu Eviderma w porównaniu z kontrolami kosztów wizyt u lekarza pierwszego kontaktu i dermatologa, w tym biopsji zmian i ich patologii