- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03204435
Hybrydowe leczenie operacyjne współistnienia tętniaków wewnątrzczaszkowych i zwężeń naczyń mózgowych (HOT-CIACS)
Ścieżka kliniczna hybrydowej techniki operacyjnej w leczeniu tętniaków wewnątrzczaszkowych ze współistnieniem miażdżycowego zwężenia tętnicy wewnątrzczaszkowej
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Cel: Ocena klinicznych korzyści i zagrożeń związanych z hybrydowymi technikami operacyjnymi w leczeniu tętniaków wewnątrzczaszkowych (IAs) ze współistnieniem miażdżycowego zwężenia tętnicy wewnątrzczaszkowej (AIAS), którego strategie postępowania są niespójne. W międzyczasie, jako nowa kooperacyjna modalność interwencyjna, w badaniu zostaną zbadane zoptymalizowane przepływy pracy, kluczowe węzły techniczne i procedury operacyjne.
Obiekt: Pacjenci z IAs współistniejącymi z AIAS, zbieżnymi z kryterium włączenia i wyłączenia, przyjęci do organizacji uczestniczących.
Metody: Pacjenci zostaną podzieleni na 2 grupy, w tym tradycyjną grupę terapeutyczną (grupa kontrolna) i hybrydową grupę operacyjną (grupa próbna), i będą postępować odpowiednio z tradycyjnym wieloetapowym postępowaniem neurochirurgicznym lub jednoetapowym hybrydowym postępowaniem operacyjnym. Współczynnik chorobowości okołooperacyjnego krwotoku/niedokrwienia mózgu jest uważany za główny wskaźnik obserwacyjny, a współczynnik zachorowalności okołooperacyjnego krwotoku/niedokrwienia mózgu, podczas gdy śmiertelność okołooperacyjna i wskaźniki zdrowotne są wskaźnikami drugorzędnymi. Informacje o operacjach będą szczegółowo rejestrowane jako dowód optymalizacji przepływu pracy i kluczowych węzłów technicznych.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100050
- Rekrutacyjny
- Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University
-
Kontakt:
- Mingze Wang, MD
- Numer telefonu: 86-010-67096510
- E-mail: wmz_01@sina.com
-
Kontakt:
- Xingju Liu, MD
- Numer telefonu: 86-010-670965423
- E-mail: liuxingju003@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W przypadku tętniaków:
- z rozpoznaniem złożonego tętniaka wewnątrzczaszkowego metodą cyfrowej angiografii subtrakcyjnej (DSA);
- dostał SAH w historii;
- deficyty funkcjonalne neuronów spowodowane tętniakami;
- z <4 w stopniach Hunta-Hessa;
- ≥5,0 mm w maksymalnej średnicy;
- <70 lat;
- o nieregularnych cechach morfologicznych i wysokim ryzyku pęknięcia.
i dla stenozy
- Naczynia wewnątrzczaszkowe:
- >50% odsetka zwężeń z objawami niedokrwiennymi/dowodami perfuzji/zawałem lakunarnym w obszarze zaopatrywania, nieskuteczne w leczeniu zachowawczym;
- z pozycją dostarczania stentów wewnątrzczaszkowych.
- lub Układ tętnic kręgowych:
- ≥70% częstości zwężeń, z niedrożnością przeciwstronnej tętnicy kręgowej;
- objawowe zwężenie tętnicy kręgowej, któremu towarzyszy tylna dolna tętnica móżdżku wychodząca z zajętej tętnicy i związane z tym objawy/korzyści kliniczne można osiągnąć poprzez angioplastykę.
- lub Pozaczaszkowy układ tętniczy:
- ≥70% w częstości zwężenia z objawami;
- pacjenci bezobjawowi, ≥70% częstości zwężeń, z objawami perfuzji.
Kryteria wyłączenia:
- >70 lat, z niskim ryzykiem pęknięcia;
- wywiad udarowy w ciągu 6 tygodni (przeciwwskazanie do interwencji wewnątrznaczyniowej);
- współistnienie z guzem wewnątrzczaszkowym lub AVM;
- nie toleruje operacji;
- pacjent lub krewny odmawia udziału w próbie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Terapia tradycyjna
Obejmuje mikrochirurgiczne techniki operacyjne tętniaków, techniki wewnątrznaczyniowe tętniaków wewnątrzczaszkowych, techniki wewnątrznaczyniowe stosowane w zwężeniu naczyń mózgowych oraz endarterektomię tętnicy szyjnej, które przedstawiono etapami.
|
Techniki mikrochirurgiczne stosowane do ewakuacji tętniaka z krążenia lub zmniejszania ryzyka jego pęknięcia poprzez przycinanie, owinięcie lub izolację tętniaka.
Inne nazwy:
Techniki wewnątrznaczyniowe, które rekanalizują zwężone lub niedrożne naczynia mózgowe, w tym implantacja stentu, dylatacja balonem.
Inne nazwy:
Techniki wewnątrznaczyniowe, które embolizują jamę tętniaka w celu zmniejszenia ryzyka pęknięcia, w tym embolizacja metodą zwijania, okluzja wspomagana balonem.
Inne nazwy:
Mikrochirurgiczna technika rekanalizacji zwężenia lub niedrożności proksymalnego odcinka tętnicy szyjnej.
|
|
Eksperymentalny: Działanie hybrydowe
Obejmuje mikrochirurgiczne techniki operacyjne tętniaków, techniki wewnątrznaczyniowe tętniaków wewnątrzczaszkowych, techniki wewnątrznaczyniowe stosowane w zwężeniu naczyń mózgowych i endarterektomii tętnicy szyjnej, które są prezentowane w jednym etapie w hybrydowej sali operacyjnej.
|
Techniki mikrochirurgiczne stosowane do ewakuacji tętniaka z krążenia lub zmniejszania ryzyka jego pęknięcia poprzez przycinanie, owinięcie lub izolację tętniaka.
Inne nazwy:
Techniki wewnątrznaczyniowe, które rekanalizują zwężone lub niedrożne naczynia mózgowe, w tym implantacja stentu, dylatacja balonem.
Inne nazwy:
Techniki wewnątrznaczyniowe, które embolizują jamę tętniaka w celu zmniejszenia ryzyka pęknięcia, w tym embolizacja metodą zwijania, okluzja wspomagana balonem.
Inne nazwy:
Mikrochirurgiczna technika rekanalizacji zwężenia lub niedrożności proksymalnego odcinka tętnicy szyjnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
śmiertelność okołooperacyjnych incydentów krwotocznych mózgu
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
współczynnik zachorowalności na incydenty krwotoczne mózgu, z istotnymi dowodami neuroobrazowymi, w okresie leczenia, w tym SAH/ICH/IVH wywołane przez IA oraz krwotoki śródczaszkowe spowodowane interwencjami skupiającymi się na AIAS
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
śmiertelność okołooperacyjnych incydentów niedokrwiennych mózgu
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
wskaźnik zachorowalności na incydenty niedokrwienne mózgu, z istotnymi dowodami w obrazach neurologicznych, w okresie leczenia, w tym wszystkie zawały mózgu spowodowane interwencjami skupiającymi się na IA i AIAS.
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność okołooperacyjna
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Śmiertelność w okresie leczenia
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Koszty związane z leczeniem
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Całkowite wydatki szpitalne związane z celowanymi chorobami, obejmujące wszystkie etapy leczenia
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Czas hospitalizacji
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Suma hospitalizacji z powodu leczenia chorób celowanych, obejmująca wszystkie etapy leczenia
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Czas trwania całkowitego czasu pracy
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Całkowity czas operacji, suma czasów trwania operacji wieloetapowej, jeśli przedstawiono kilka procedur
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jizong Zhao, MD, Beijing Tiantan Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Zwężenie, patologia
- Miażdżyca tętnic
- Tętniak
- Tętniak wewnątrzczaszkowy
- Arterioskleroza wewnątrzczaszkowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- BJTTH-005
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tętniak wewnątrzczaszkowy
-
Grena Biomed LimitedArcher ResearchJeszcze nie rekrutacjaProfilaktyczne uszczelnienie linii szwu z klejem Ne'x R-Eco w operacji serca i naczyniowej (CLOSURE)Choroba wieńcowa | Tętniak aorty | Niedomykalność zastawki, zastawka trójdzielna | Choroby tętnic obwodowych | Tętniak brzucha | Tętniak aorty brzusznej | Zwężenia Zastawki Aorty | Tętniak aorty wstępującej | Niedomykalność zastawki, zastawka mitralna | Tętniak komorowy | Niezdrażanie aorty zastawki | Tętniaki aorty... i inne warunkiBelgia, Polska