- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03301233
Wpływ sildenafilu i walerianianu estradiolu na grubość endometrium u niepłodnych kobiet
Wpływ walerianianu estradiolu z doustnym syldenafilem i bez niego na grubość endometrium i wskaźniki ciąż u niepłodnych kobiet: R.C.T
Endometrium jest dynamiczną tkanką, która reaguje na zmieniające się sygnały hormonalne w trakcie cyklu. Zmiany w składzie endometrium wyrażają się zmianami w ekspresji genów, mikroarchitektonicznymi zmianami morfologicznymi, a także wydzielaniem białek i hormonów. Czynniki te łączą się, tworząc „okno implantacji” przez krótki okres czasu podczas fazy lutealnej, w której endometrium jest receptywne.
Cienkie endometrium wiąże się z niskim odsetkiem ciąż. Grubość endometrium 7 mm w fazie przedowulacyjnej jest powszechnie akceptowana jako odcięcie cienkiego endometrium.
dlatego celem tego badania jest porównanie wpływu kombinacji syldenafilu i estrogenu z samym estrogenem na grubość endometrium u niepłodnych kobiet. Połowa pacjentek otrzyma estrogen ( walerianian estradiolu ) , a druga połowa otrzyma kombinację sildenafilu z estrogenem .
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Będąc tkanką zależną od hormonów, endometrium proliferuje w odpowiedzi na estrogen, który dodatkowo indukuje produkcję receptorów progesteronu. W rezultacie niepłodnym pacjentkom, u których wykazano cienkie endometrium, zaoferowano leki zawierające estradiol (E2), próbując poprawić proliferację endometrium. Większość badań dotyczących leczenia E2 u pacjentek z cienkim endometrium dotyczyła cykli transferu zarodków mrożonych i rozmrażanych. Co więcej, chociaż istnieje kilka dróg i czas podawania E2, w tym doustnie, przezskórnie, domięśniowo i dopochwowo, nie ustalono istotnej przewagi jednego protokołu przygotowania endometrium nad innym, w odniesieniu do wskaźników ciąż.
Sildenafil działa jako inhibitor fosfodiesterazy swoistej dla typu 5, w związku z czym zwiększa rozszerzające naczynia działanie tlenku azotu, zapobiegając degradacji cGMP. Tlenek azotu (NO) rozluźnia mięśnie gładkie naczyń poprzez szlak, w którym pośredniczy cGMP, aw macicy zidentyfikowano izoformy syntazy NO. Dziesięć lat temu Sher i Fisch badali wpływ sildenafilu dopochwowego na grubość endometrium u niepłodnych pacjentek ze słabym rozwojem endometrium, które przeszły leczenie IVF. Wykazali poprawę przepływu krwi w tętnicy macicznej i wzrost endometrium, z wyższym odsetkiem implantacji i trwających ciąż po podaniu syldenafilu dopochwowo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Ain shams university
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z niepłodnością owulacyjną.
- Wiek: 20-35 lat.
- BMI poniżej 30 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety z wadami wrodzonymi macicy (np. macicą jednorożną lub macicą niemowlęcą) lub nabytymi deformacjami jamy macicy, które utrudniają implantację zarodka (np. zespół Ashermana).
- Kobiety, u których występuje czynnik jajowodowy związany z niepłodnością (np. zrost jajowodów lub wcześniejsza ciąża pozamaciczna).
- Kobiety z przeciwwskazaniami do leczenia estrogenami (np. udar mózgu, zakrzepica żył głębokich i łagodna choroba wątroby w wywiadzie).
- Kobiety z męskim czynnikiem niepłodności (np. azoospermia, teratospermia).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: walerianian estradiolu
doustny walerianian estradiolu (Cyclo-Progynova ® 2mg, białe tabletki, BAYER Schering Pharma).
Jedna tabletka co 12 godzin od 2 dnia cyklu do dnia wystąpienia owulacji).
|
(45 kobiet otrzyma cytrynian klomifenu (clomid 50mg®, Sanofi aventis) 2 tab.
pojedyncza dawka doustnie od 2 dnia cyklu przez 5 dni z doustnym walerianianem estradiolu (Cyclo-Progynova ® 2mg, białe tabletki, BAYER Schering Pharma), jedna tabletka co 12 godzin od 2 dnia cyklu + sildenafil (silden® 25, E.I.P.I.CO.) co 8 godzin od 2 dnia cyklu do dnia wystąpienia owulacji).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: walerianian estradiolu i sildenafil
doustny walerianian estradiolu (Cyclo-Progynova ® 2mg, białe tabletki, BAYER Schering Pharma), jedna tabletka co 12 godzin od 2 dnia cyklu + sildenafil (Silden® 25 mg, E.I.P.I.CO.) co 8 godzin od 2 dnia cyklu do dnia wywołania owulacji).
|
(45 kobiet otrzyma cytrynian klomifenu (clomid 50mg®, Sanofi aventis) 2 tab.
pojedyncza dawka doustnie od 2 dnia cyklu przez 5 dni z doustnym walerianianem estradiolu (Cyclo-Progynova ® 2mg, białe tabletki, BAYER Schering Pharma), jedna tabletka co 12 godzin od 2 dnia cyklu + sildenafil (silden® 25, E.I.P.I.CO.) co 8 godzin od 2 dnia cyklu do dnia wystąpienia owulacji).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
grubość linii endometrium
Ramy czasowe: 9 dni
|
Grubość endometrium zostanie zmierzona (maksymalna odległość między każdym interfejsem myometrium/endometrium w osi podłużnej macicy) za pomocą dwuwymiarowego ultrasonografii przezpochwowej.
|
9 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
pozytywny test ciążowy
Ramy czasowe: 14 dni po wywołaniu owulacji
|
Surowica B-HCG
|
14 dni po wywołaniu owulacji
|
|
przepływ krwi pod endometrium
Ramy czasowe: 9 dni
|
Za pomocą dwuwymiarowego (2D) dopplera przezpochwowego można uzyskać kształty fali prędkości przepływu z głównego odgałęzienia wstępującego tętnicy macicznej po prawej i lewej stronie szyjki macicy, zanim dotrze ona do macicy.
|
9 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Bezpłodność
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki urologiczne
- Inhibitory enzymów
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Estrogeny
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 5
- Estradiol
- Cytrynian sildenafilu
- Estradiol 17 beta-cypionian
- 3-benzoesan estradiolu
- Fosforan poliestradiolu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2 (Inny identyfikator: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na walerianian estradiolu i sildenafil
-
farzaneh hojjatRazieh dehghani firouzabadi; Robab davarZakończonyTransfer zamrożonych zarodków | Przygotowanie endometriumIran (Islamska Republika