- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03301233
Effekt Sildenafil og Estradiiol Valerat på endometrial tykkelse hos infertile kvinner
Effekten av østradiolvalerat med og uten oral sildenafil på endometrietykkelse og graviditetsrater hos infertile kvinner: A R.C.T.
Endometriet er et dynamisk vev som reagerer på skiftende hormonelle signaler gjennom syklusen. Endringene i endometriesammensetningen kommer til uttrykk i endring i genuttrykk, mikroarkitektoniske morfologiske endringer samt i protein- og hormonsekresjon. Disse faktorene kombineres for å konstruere "implantasjonsvinduet" en kort periode i løpet av lutealfasen der endometriet er mottakelig.
Tynn endometrium er assosiert med lav graviditetsrate. Endometrietykkelse 7 mm i pre-ovulatorisk fase er allment akseptert for å være avskjæring av tynt endometrium.
for dette er målet med denne studien å sammenligne effekten av sildenafil-østrogenkombinasjon med østrogen alene på endometriumtykkelse hos infertile kvinner. Halvparten av pasientene vil få østrogen (østradiolvalerat) og den andre halvparten vil få kombinasjon av sildenafil-østrogen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Som et hormonavhengig vev, prolifererer endometriet som respons på østrogen, som ytterligere induserer produksjonen av progesteronreseptorer. Som et resultat ble infertile pasienter som viste tynt endometrium tilbudt østradiol (E2) midler, i et forsøk på å forbedre endometrieproliferasjonen. De fleste studiene angående E2-behandling hos pasienter med tynt endometrium omhandlet frosne-tint embryooverføringssykluser. Selv om det er flere administreringsveier og varighet for E2, inkludert per Os, transdermal, intramuskulær og vaginal, er det ikke etablert noen overbevisende fordel for en protokoll for endometriepreparering fremfor en annen, med hensyn til graviditetsrater.
Sildenafil fungerer som en type 5-spesifikk fosfodiesterasehemmer og forsterker derfor de vasodilaterende effektene av nitrogenoksid ved å forhindre nedbrytning av cGMP. Nitrogenoksid (NO) slapper av vaskulær glatt muskulatur gjennom en cGMP-mediert bane og NO syntase-isoformer er identifisert i livmoren. For et tiår siden studerte Sher og Fisch effekten av vaginal sildenafil på endometrietykkelsen til infertile pasienter med dårlig endometrieutvikling, som gjennomgikk IVF-behandling. De har vist forbedret livmorarterieblodstrøm og endometrievekst, med høyere implantasjons- og pågående graviditetsrater etter vaginal sildenafiladministrasjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt
- Ain shams university
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som har ovulatorisk infertilitet.
- Alder: 20-35 år.
- BMI mindre enn 30 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som har en medfødt uterin anomali (f.eks. enhjørning livmor eller infantil uterus) eller ervervede deformiteter i livmorhulen som forstyrrer embryoimplantasjon (som Asherman syndrom).
- Kvinner som har en tubal faktor som er relatert til infertilitet (f.eks. tubal adhesjon eller tidligere ektopisk graviditet).
- Kvinner som har kontraindikasjoner for østrogenbehandling (f.eks. historie med slag, DVT og godartet leversykdom).
- Kvinner som har mannlig faktor for infertilitet (f.eks. azoospermi, teratospermi).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: østradiolvalerat
oral østradiolvalerat (Cyclo-Progynova ® 2mg, hvite tabletter, BAYER Schering Pharma).
En tablett hver 12. time fra 2. dag i syklusen til dagen da eggløsningen utløses).
|
(45 kvinner vil motta klomifensitrat (clomid 50mg ®, Sanofi aventis) 2 tab.
enkeltdose oralt fra 2. dag av syklusen i 5 dager med oral østradiolvalerat (Cyclo-Progynova ® 2mg, hvite tabletter, BAYER Schering Pharma), en tablett hver 12. time fra 2. dag i syklusen + sildenafil (silden® 25, E.I.P.I.CO.) hver 8. time fra 2. dag i syklusen til dagen da eggløsningen utløses).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: østradiolvalerat og sildenafil
oral østradiolvalerat (Cyclo-Progynova ® 2mg, hvite tabletter, BAYER Schering Pharma), en tablett hver 12. time fra 2. dag i syklusen + sildenafil (silden® 25 mg, E.I.P.I.CO.) hver 8. time fra 2. dag i syklusen til dagen for utløsning av eggløsning).
|
(45 kvinner vil motta klomifensitrat (clomid 50mg ®, Sanofi aventis) 2 tab.
enkeltdose oralt fra 2. dag av syklusen i 5 dager med oral østradiolvalerat (Cyclo-Progynova ® 2mg, hvite tabletter, BAYER Schering Pharma), en tablett hver 12. time fra 2. dag i syklusen + sildenafil (silden® 25, E.I.P.I.CO.) hver 8. time fra 2. dag i syklusen til dagen da eggløsningen utløses).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endometrielinjetykkelse
Tidsramme: 9 dager
|
Tykkelsen på endometriet vil bli målt (maksimal avstand mellom hver myometrie/endometrie-grensesnitt gjennom livmorens lengdeakse) ved bruk av todimensjonal transvaginal ultralyd.
|
9 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
positiv graviditetstest
Tidsramme: 14 dager etter utløsning av eggløsning
|
Serum B-HCG
|
14 dager etter utløsning av eggløsning
|
|
subendometrial blodstrøm
Tidsramme: 9 dager
|
Ved å bruke todimensjonal (2D) transvaginal doppler, vil strømningshastighetsbølgeformer oppnås fra den stigende hovedgrenen av livmorarterien på høyre og venstre side av livmorhalsen før den kommer inn i livmoren.
|
9 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infertilitet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Urologiske midler
- Enzymhemmere
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Prevensjonsmidler, hormonelle
- Prevensjonsmidler
- Reproduktive kontrollmidler
- Prevensjonsmidler, kvinner
- Fosfodiesterasehemmere
- Fosfodiesterase 5-hemmere
- Østradiol
- Sildenafil Citrate
- Østradiol 17 beta-cypionat
- Østradiol 3-benzoat
- Polyestradiolfosfat
Andre studie-ID-numre
- 2 (Annen identifikator: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Endometrial tykkelse
-
St. Louis Joint Replacement InstituteUkjentOmvendt eller primær total skulder | Rotator Cuff- Full Thickness- ReparasjonForente stater
-
IVI MadridIgenomixFullført
-
PT. Daewoong InfionEquilab InternationalFullførtHudtransplantasjonsarr | Split-Thickness Skin Graft (STSG)Indonesia
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyFullførtEndometrial dysfunksjonForente stater
-
Universitair Ziekenhuis BrusselHuman Reproduction & Genetics FoundationUkjentGraviditetsutfall | Endometrial tykkelseHellas
-
Mỹ Đức HospitalRekrutteringBarneutvikling | Endometrial forberedelseVietnam
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIgenomixFullførtGenomisk menneskelig endometrial uttrykksprofilSpania
-
farzaneh hojjatRazieh dehghani firouzabadi; Robab davarFullførtFrossen embryooverføring | Endometrial forberedelseIran, den islamske republikken
-
Woman's Health University Hospital, EgyptFullførtEgglederperistaltikk og åpenhet | Endometrial mønsterEgypt
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtLunge | Hjerne | Bryst | Prostata | EndometrialForente stater
Kliniske studier på østradiolvalerat og sildenafil
-
farzaneh hojjatRazieh dehghani firouzabadi; Robab davarFullførtFrossen embryooverføring | Endometrial forberedelseIran, den islamske republikken
-
Laboratorios Andromaco S.A.Fullført
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreHar ikke rekruttert ennå
-
Cairo UniversityUkjent
-
BayerFullført
-
Maher elesawi kamel elesawiUkjent