- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03320304
Badanie oceniające skuteczność i skuteczność VNS Therapy u pacjentów z trudną do leczenia depresją. (RESTORE-LIFE)
Globalne prospektywne, wieloośrodkowe, obserwacyjne badanie po wprowadzeniu na rynek, mające na celu ocenę krótko-, średnio- i długoterminowej skuteczności i wydajności VNS Therapy® jako terapii wspomagającej u rzeczywistych pacjentów z trudną do leczenia depresją.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badana populacja obejmuje rzeczywistą populację pacjentów z trudną do leczenia depresją: pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą afektywną jednobiegunową lub chorobą afektywną dwubiegunową z przewlekłą lub nawracającą depresją, u których nie udaje się uzyskać odpowiedniej odpowiedzi na standardowe leczenie psychiatryczne.
Rozpoznanie depresji i zaburzeń współistniejących zostanie ustalone na podstawie Mini Międzynarodowego Wywiadu Neuropsychiatrycznego (MINI).
Co najmniej pięciuset (500) pacjentom zostanie wszczepiony system VNS Therapy, aw tym badaniu może uczestniczyć maksymalnie osiemdziesiąt (80) ośrodków.
Rejestracja potrwa 8 lat, w oparciu o konkurencyjną rejestrację. W przypadku każdego pacjenta wizyta wyjściowa odbędzie się między 1 a 6 tygodniem przed implantacją.
Po wszczepieniu urządzenia pacjenci będą obserwowani przez co najmniej 36 miesięcy i maksymalnie 60 miesięcy. Badanie może zostać przerwane, gdy ostatni uczestnik osiągnie 36-miesięczny okres obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Funda Basdar
- Numer telefonu: +32 473 97 49 41
- E-mail: funda.basdar@livanova.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Gaia Giannicola
- E-mail: Gaia.Giannicola@livanova.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Rekrutacyjny
- AKH Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien
-
Kontakt:
- Christoph Kraus, Dr.
-
-
-
-
-
Leuven, Belgia
- Rekrutacyjny
- KU Leuven
-
Kontakt:
- Koen Demyttenaere, Prof.
-
-
-
-
-
Bamberg, Niemcy
- Wycofane
- Sozialstiftung Bamberg - Klinikum am Bruderwald
-
Bonn, Niemcy
- Rekrutacyjny
- Universitatsklinikum Bonn
-
Kontakt:
- Margaretha Klein, MD
-
Cologne, Niemcy
- Rekrutacyjny
- Universitatsklinikum Koln
-
Kontakt:
- Fritz-Georg Lehnhardt
-
Essen, Niemcy, 45147
- Rekrutacyjny
- LVR-Hospital Essen
-
Kontakt:
- Norbert Scherbaum, Prof.
-
Frankfurt, Niemcy
- Rekrutacyjny
- Universitatsklinikum Frankfurt
-
Kontakt:
- Christine Reif-Leonhard
-
Freiburg im Breisgau, Niemcy
- Zakończony
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Göttingen, Niemcy
- Wycofane
- Universitatsmedizin Gottingen
-
Hanover, Niemcy
- Wycofane
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Jena, Niemcy
- Zakończony
- Universitatsklinikum Jena
-
Leipzig, Niemcy, 04103
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinik Leipzig
-
Kontakt:
- Maria Strauss, MD
-
Münster, Niemcy
- Rekrutacyjny
- University Hospital Münster
-
Kontakt:
- Bernhard Baune, Prof.
-
Wilhelmshaven, Niemcy
- Aktywny, nie rekrutujący
- Klinikum Wilhelmshaven
-
-
-
-
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo, LE3 9EJ
- Rekrutacyjny
- Glenfield Hospital
-
Kontakt:
- Ganesh Kunjithapatham, Dr.
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- King's College London
-
Kontakt:
- Allan Young, Prof.
-
Newcastle upon Tyne, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Academic Psychiatry Wolfson Research Centre
-
Kontakt:
- Hamish McAllister-Williams, Prof.
-
Wells, Zjednoczone Królestwo, BA5 1TH
- Aktywny, nie rekrutujący
- Mendip HTT / St Andrew's Ward
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Badana populacja obejmuje rzeczywistą populację pacjentów z trudną do leczenia depresją: pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą afektywną jednobiegunową lub chorobą afektywną dwubiegunową z przewlekłą lub nawracającą depresją, u których nie udaje się uzyskać odpowiedniej odpowiedzi na standardowe leczenie psychiatryczne.
Rozpoznanie depresji i zaburzeń współistniejących zostanie ustalone na podstawie Mini Międzynarodowego Wywiadu Neuropsychiatrycznego (MINI).
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć co najmniej 18 lat.
- Mieć udokumentowaną pierwotną diagnozę przewlekłego (>2 lata) lub nawracającego (2 lub więcej wcześniejszych epizodów) epizodu dużej depresji, który nie reagował odpowiednio na odpowiednią liczbę leków przeciwdepresyjnych, zgodnie z lokalnymi standardami medycznymi. Diagnozę tę należy potwierdzić za pomocą MINI.
- Dostarczyć pisemną świadomą zgodę zatwierdzoną przez Komisję Etyki (EC) lub Instytucjonalną Komisję Rewizyjną (IRB) oraz upoważnienie zgodnie z Ustawą o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA, tylko w USA) (w stosownych przypadkach zgodnie z lokalnymi wymogami).
- Obecnie otrzymuje co najmniej jeden lek przeciwdepresyjny (tj. lek przeciwdepresyjny, podtrzymującą terapię elektrowstrząsową lub formalną psychoterapię, w tym psychoterapię wspomagającą) lub leczenie stabilizujące nastrój dla pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową (takie jak lit, leki przeciwdrgawkowe lub atypowe leki przeciwpsychotyczne).
- Zdolny i chętny do przestrzegania częstotliwości wizyt w przychodni (ambulatoryjnej) i rzetelnego wypełniania wszystkich ocen określonych w protokole badania. W związku z tym, ze względu na charakter ich choroby, nie powinni być objęci następującymi pacjentami: pacjenci z upośledzeniem umysłowym, aktualne poważne lub znaczne nadużywanie substancji psychoaktywnych/alkoholu, rozpoznanie jednego lub więcej zaburzeń ze spektrum schizofrenii lub innych zaburzeń psychotycznych, rozpoznanie zaburzenia osobowości typu borderline lub ciężkiego, stwierdzone na podstawie oceny klinicznej, które w opinii badacza znacząco zakłóciłoby udział uczestnika w badaniu )
Kryteria wyłączenia:
Nie ma kryteriów wykluczenia; badacz powinien zapoznać się z (obowiązującym lokalnie) Podręcznikiem lekarza VNS Therapy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Terapia symulacyjna nerwu błędnego (VNS).
Celem tego badania jest włączenie pacjentów z trudną do leczenia depresją z globalnej populacji „świata rzeczywistego” (standard opieki), którzy są kierowani na leczenie za pomocą VNS Therapy.
|
System VNS Therapy używany do stymulacji nerwu błędnego, składający się z wszczepialnego generatora VNS Therapy, przewodu i zewnętrznego systemu programowania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym tego badania jest odpowiedź zdefiniowana jako zmniejszenie całkowitego wyniku w skali Montgomery Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) o co najmniej 50% od wartości początkowej do 12 miesięcy po implantacji.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
MADRS to 10-itemowy kwestionariusz diagnostyczny służący do pomiaru nasilenia epizodów depresyjnych u pacjentów z zaburzeniami nastroju. Każda pozycja daje wynik od 0 do 6. Ogólny wynik mieści się w zakresie od 0 do 60. Wyższy wynik MADRS wskazuje na cięższą depresję. „Responder” to osoba, która uzyskała ≥ 50% redukcję całkowitej punktacji MADRS w ocenie M12 w porównaniu z wartością wyjściową. „Brak odpowiedzi” to każdy pacjent, u którego nie uzyskano ≥ 50% zmniejszenia wyniku MADRS w ocenie M12 w porównaniu z wartością wyjściową. Nie przedstawiono formalnego testowania hipotez; wszystkie proponowane testy statystyczne mają charakter opisowy. Analiza pierwszorzędowego punktu końcowego zgodnie z powyższą definicją zostanie przeprowadzona tylko u pacjentów włączonych do badania w trakcie epizodu dużej depresji (MDE); punktem odcięcia dla obecnego MDE w momencie implantacji będzie wynik MADRS równy 20. W przypadku pacjentów z wynikiem MADRS poniżej 20 w momencie włączenia do badania można opisać jedynie ciągłą zmianę MADRS (ponieważ MADRS może się tylko pogorszyć lub pozostać na tym samym poziomie). |
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
obliczono jako różnicę między pierwszą odnotowaną datą po wartości początkowej, w której uzyskano odpowiedź (redukcja MADRS w stosunku do wartości początkowej ≥ 50%), a pierwszą datą, w której wartość MADRS ponownie wzrosła do poziomu <40% w stosunku do wartości początkowej.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiana w MADRS
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Zmiany w MADRS w czasie
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Skumulowana odpowiedź
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Skumulowany odsetek pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź MADRS po raz pierwszy (redukcja MADRS w stosunku do wartości wyjściowej ≥ 50%) podczas dowolnej wizyty po okresie wyjściowym.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Skumulowana remisja
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Skumulowany odsetek osób w remisji (MADRS ≤9) podczas dowolnej wizyty po okresie wyjściowym.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany w skali depresji Zmierzone za pomocą kwestionariusza Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report (QIDS-SR).
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Kwestionariusz Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR) to 16-punktowy kwestionariusz dotyczący objawów nastroju i depresji.
Suma punktów mieści się w przedziale od 0 do 27.
Wyższy wynik QIDS-SR wskazuje na cięższą depresję.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany wyniku manii mierzone Skalą Samooceny Manii Altmana (ASRM)*.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
*Oceny opcjonalne: przeprowadzane tylko w wybranych ośrodkach i oparte na ocenie klinicznej badacza w celu podjęcia decyzji, które osoby je ukończą. Skala samooceny manii Altmana (ASRM) to 5-punktowa skala diagnostyczna, którą można zgłaszać samodzielnie, za pomocą której można ocenić obecność i nasilenie objawów maniakalnych i hipomaniakalnych, najczęściej u pacjentów z rozpoznaniem choroby afektywnej dwubiegunowej. Suma punktów mieści się w przedziale od 0 do 20. Wynik 6 lub wyższy wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia stanu maniakalnego lub hipomaniakalnego. |
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany w jakości życia mierzone pięciowymiarowym kwestionariuszem EuroQol (EQ-5D-5L)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Pięciowymiarowy kwestionariusz EuroQol (EQ-5D-5L) jest wystandaryzowanym, wypełnionym 5-punktowym kwestionariuszem mierzącym ogólny stan zdrowia i jakość życia.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany w funkcjonowaniu pacjenta mierzone Skalą Upośledzenia Produktywności Pracy i Aktywności (WPAI)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Kwestionariusz upośledzenia wydajności pracy i aktywności (WPAI) to 6-punktowy kwestionariusz zgłaszany przez badanego, który mierzy upośledzenie w pracy i czynnościach.
Wyniki WPAI są wyrażone jako wartości procentowe upośledzenia, przy czym wyższe liczby wskazują na większe upośledzenie i mniejszą produktywność.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany jakości życia i funkcji pacjenta mierzone za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia i Satysfakcji – Formularz Krótki (Q-LES-Q-SF)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Kwestionariusz Jakości Życia i Satysfakcji – Krótka Forma (Q-LES-Q-SF) to wystandaryzowana, składająca się z 16 pozycji skala samoopisowa, służąca do oceny stopnia przyjemności i zadowolenia doświadczanego przez osobę badaną w ciągu ostatniego tygodnia.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany w samobójstwach mierzone w punkcie #10 MADRS.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Pozycja 10 w skali oceny depresji Montgomery-Łsberg (MADRS) ocenia myśli samobójcze jako reprezentujące poczucie, że życie nie jest warte życia, że naturalna śmierć byłaby mile widziana, myśli samobójcze i przygotowania do samobójstwa i jest oceniana od 0 do 6.
Szczególnie interesujący jest wynik ≥ 4 („prawdopodobnie lepiej umrzeć”).
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany w samobójstwach mierzone w punkcie #12 QIDS-SR.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Dla pozycji 12 Szybkiego Inwentarza Symptomatologii Depresyjnej (QIDS-SR), badany ocenia wszelkie myśli o śmierci lub samobójstwie w ciągu ostatnich 7 dni na 4-punktowej skali; wynik ≥ 2 („Myślę o samobójstwie lub śmierci kilka razy w tygodniu przez kilka minut”) jest interesujący.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany we wspomagającym leczeniu farmakologicznym lekami przeciwdepresyjnymi
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Zostaną zebrane wszystkie towarzyszące leki przeciwdepresyjne i psychotropowe
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany we wspomagającym niefarmakologicznym leczeniu przeciwdepresyjnym
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Zostaną zebrane dodatkowe niefarmakologiczne metody leczenia: podtrzymująca terapia elektrowstrząsami (ECT), przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) i psychoterapia
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Gromadzone będą następujące zdarzenia niepożądane: poważne zdarzenia niepożądane, zgony, zdarzenia niepożądane związane z VNS Therapy oraz wady urządzenia.
|
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany w poznaniu
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Zgodnie z pomiarem za pomocą narzędzia THINC-it® Tool*. *Oceny opcjonalne: przeprowadzane tylko w wybranych ośrodkach i oparte na ocenie klinicznej badacza w celu podjęcia decyzji, które osoby je ukończą. |
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
|
Zmiany lęku mierzone za pomocą Oceny Uogólnionych Zaburzeń Lękowych (GAD 7)*.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
*Oceny opcjonalne: przeprowadzane tylko w wybranych ośrodkach i oparte na ocenie klinicznej badacza w celu podjęcia decyzji, które osoby je ukończą. Uogólnione zaburzenie lękowe 7 (GAD-7) to 7-punktowy kwestionariusz do samodzielnego zgłaszania, służący do badań przesiewowych i pomiaru nasilenia uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD). GAD-7 składa się z siedmiu elementów i wykorzystuje normatywny system punktacji. Na ocenę wskazuje łączny wynik, który składa się z sumowania ocen ze wszystkich siedmiu pozycji skali. |
do ukończenia studiów, średnio 4 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Koen Demyttenaere, Prof., KU Leuven
- Główny śledczy: Allan Young, Prof., King's College
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Young AH, Juruena MF, De Zwaef R, Demyttenaere K. Vagus nerve stimulation as adjunctive therapy in patients with difficult-to-treat depression (RESTORE-LIFE): study protocol design and rationale of a real-world post-market study. BMC Psychiatry. 2020 Sep 29;20(1):471. doi: 10.1186/s12888-020-02869-6.
- Kavakbasi E, Kraus C, Reif-Leonhard C, Blackwell JM, Dibue M, Treiber M, Achten S, Baune BT. Titration of vagus nerve stimulation for difficult-to-treat depression and onset of response: Early insights from the RESTORE-LIFE study. J Affect Disord. 2025 Jun 1;378:39-46. doi: 10.1016/j.jad.2025.02.047. Epub 2025 Feb 26.
- Kavakbasi E, Baune BT. Combination of Acute and Maintenance Esketamine Treatment With Adjunctive Long-Term Vagus Nerve Stimulation in Difficult-to-Treat Depression. Neuromodulation. 2024 Jun;27(4):766-773. doi: 10.1016/j.neurom.2023.12.004. Epub 2024 Feb 10.
- Kavakbasi E, Rosemann K, Yilmaz M, Vasileiadou A, Falcone V, Baune BT. Vagus Nerve Stimulation Combined With Alternating Synchronized and Nonsynchronized Intermittent Theta Burst Stimulation in Difficult-to-Treat Depression. J ECT. 2024 Mar 1;40(1):62-63. doi: 10.1097/YCT.0000000000000964. Epub 2023 Dec 28. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LNN800
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia symulacyjna nerwu błędnego (VNS).
-
Spaulding Rehabilitation HospitalZakończonyZespół boreliozy po leczeniu