STRONG Kids 2: Podejście od komórek do społeczeństwa do żywienia we wczesnym dzieciństwie (SK2)

Pomimo zwiększonej świadomości społecznej, w ciągu ostatnich dwóch dekad poczyniono niewielkie postępy w powstrzymywaniu fali otyłości u dzieci w Stanach Zjednoczonych. Ostatnie prognozy wskazują, że do 2030 r. co najmniej 42% dorosłych Amerykanów będzie otyłych, a 11% zostanie sklasyfikowanych jako poważnie otyłych. Niestety, wysokie wskaźniki otyłości zaczynają się we wczesnym dzieciństwie. Według najnowszych szacunków dotyczących występowania otyłości u dzieci w USA, 26,7% 2-5-latków miało nadwagę (>85 percentyl BMI), a 12,1% uznano za otyłych (>95 percentyl BMI). Dane epidemiologiczne pokazują, że nadwaga i otyłość we wczesnym dzieciństwie przekłada się na późniejsze dzieciństwo, dorastanie i dorosłość. Utrzymywanie się niezdrowej masy ciała od wczesnego dzieciństwa do późniejszych lat jest wieloczynnikowe i obejmuje aspekty biologiczne i behawioralne, co może częściowo wyjaśniać stosunkowo niską powodzenie programów odchudzania dla dzieci i młodzieży.

Synergistic Theory and Research on Obesity and Nutrition Group (STRONG) Kids Program (SKP) na University of Illinois Urbana-Champaign to dobrze ugruntowany interdyscyplinarny program badawczy i edukacyjny mający na celu identyfikację wielu czynników, które przyczyniają się do niezdrowego przyrostu masy ciała w wieku przedszkolnym dzieci w wieku (2-5 lat). Zespół stosuje podejście „od komórki do społeczeństwa”, uznając, że czynniki biologiczne i społeczno-środowiskowe oddziałują na siebie, wpływając na zachowania związane z jedzeniem i aktywnością fizyczną. Celem tego projektu jest rozszerzenie programu STRONG Kids i rozpoczęcie badania kohortowego w celu zbadania wpływu spożycia żywności, mleka i produktów mlecznych na trajektorię masy ciała od urodzenia do piątego roku życia. Dzięki multidyscyplinarnej wiedzy naszego zespołu badawczego zbadamy również wpływ czynników biologicznych i środowiskowych na kształtowanie się nawyków żywieniowych, jakość diety i trajektorię wzrostu dziecka. Zespół badawczy wykorzystuje pojawiające się odkrycia naukowe, które pokazują, że zmienność w indywidualnej biologii (genetyce), samoregulacji dziecka (np. kontrola hamowania) i cechach gospodarstwa domowego (np. rutyny) w znaczący sposób przyczyniają się do rozwoju uczucia sytości i preferencji żywieniowych w okresie wczesnego dzieciństwa. To innowacyjne badanie podłużne będzie pierwszym tego rodzaju, które oceni skład mikrobiomu jelitowego w czasie i jego potencjalny wpływ na samoregulujące cechy osobowości u małych dzieci, o których wiadomo, że wpływają na preferencje żywieniowe. Ponadto zespół badawczy wykorzysta dobrze ugruntowane protokoły do ​​oceny cech matek i gospodarstw domowych, o których wiadomo, że promują zdrowe wzorce żywieniowe, w celu określenia punktu przecięcia biologicznego funkcjonowania dziecka i wprowadzania pokarmów stałych, w tym mleka i produktów mlecznych, w okresie odstawiania od piersi i ich wpływ na trajektorię masy ciała do trzeciego roku życia.

Program STRONG Kids 2 (SKP2) zrekrutuje kohortę 400 niemowląt i ich rodzin do wszechstronnego pięcioletniego badania podłużnego, które będzie wyjątkowe dzięki opartej na teorii integracji genetyki, żywienia, rozwoju dziecka i nauki o rodzinie. To kompleksowe podejście pozwoli lepiej zrozumieć, w jaki sposób nawyki żywieniowe kształtują się w ciągu pierwszych pięciu lat życia i przyczyniają się do prawidłowej masy ciała. Zespół pobierze próbki biologiczne (próbki śliny i kału) oraz wzrost i wagę od niemowląt i małych dzieci w wieku 1 i 6 tygodni oraz 3 miesięcy, po wprowadzeniu pokarmów stałych, 12, 18 miesięcy oraz 2, 3, 4, 5, 6 , 7 i 8 lat po porodzie.

Odpowiednio przeprowadzimy ankietę wśród matek na temat odstawiania od piersi, nawyków żywieniowych, rutynowych czynności domowych, samoregulacji dziecka, praktyk i stylów karmienia oraz wzrostu i wagi matki. To kompleksowe podejście opiera się na naszej pierwszej fazie badań STRONG Kids (SKP1) z dziećmi w wieku przedszkolnym, która udokumentowała związek między czynnikami związanymi z dzieckiem i rodziną w przewidywaniu BMI i nawyków żywieniowych. Do chwili obecnej istnieje niewiele popartych dowodami informacji na temat tego, w jaki sposób rodzice podejmują decyzje o wprowadzeniu nowej żywności w okresie odstawiania od piersi oraz wpływu różnych rodzajów żywności na masę ciała dziecka od urodzenia do wczesnych lat życia. Konkretnie, istnieje rażący brak informacji naukowych na temat wkładu, jaki biologia odgrywa w pozytywnych interakcjach z mlekiem i kulturami produktów mlecznych (np. ser, jogurt) jako pokarmów początkowych wprowadzanych w okresie odsadzenia oraz ich wkład w utrzymanie prawidłowej masy ciała w wieku przedszkolnym. Prawdopodobnie będzie to złożona interakcja między biologią dziecka, temperamentem i reakcją na sytość, praktykami i stylami żywienia rodziców, dostępnością zasobów żywnościowych oraz polityką żywieniową obowiązującą po zapisaniu dziecka do placówki opiekuńczo-wychowawczej. Zespół STRONG Kids ma wiedzę specjalistyczną, aby zająć się tymi wielorakimi wpływami i może zapewnić świeże, kompleksowe podejście do badania spożycia żywności i przyrostu masy ciała we wczesnych latach życia.