- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03344315
Ksenogeniczna matryca kolagenowa lub przeszczep tkanki łącznej podniebienia z płatem wysuniętym dokoronowo w recesjach klasy III
Ksenogeniczna matryca kolagenowa lub przeszczep tkanki łącznej podniebienia z płatem wysuniętym dokoronowo do leczenia recesji dziąseł III klasy Millera
Celem tego wieloośrodkowego badania jest porównanie skuteczności przeszczepu Mucograft w porównaniu z przeszczepem tkanki łącznej w połączeniu z wysuniętym płatem koronowym w leczeniu recesji III klasy Millera. Przeszczep tkanki łącznej w połączeniu z wysuniętym płatem koronowym jest uważany za złoty standard w leczenie recesji dziąseł pod względem procentowego pokrycia korzenia i całkowitego pokrycia korzenia. Jednak pobieranie przeszczepu tkanki łącznej z błony śluzowej podniebienia często wiąże się ze zwiększoną chorobowością pacjentów, wydłużonym czasem operacji i jest ograniczone. Aby przezwyciężyć te niedogodności, podejmuje się wiele wysiłków w celu opracowania nowych materiałów (modyfikatorów gojenia, błon barierowych i substytutów przeszczepów). implanty. Zastosowanie tej matrycy z kolagenu wieprzowego przyniosło obiecujące wyniki w leczeniu ubytków recesji Millera klasy I i II (ubytków pojedynczych i wielokrotnych recesji). Większość badań dotyczących pokrycia korzeni w literaturze leczy ubytki recesji Millera klasy I i II Ubytki III recesión są trudniejsze ze względu na utratę kości międzyzębowych i tkanek miękkich oraz nie można oczekiwać całkowitego pokrycia korzenia. Jednak niektóre ostatnie badania wykazują całkowite pokrycie korzeni i wysoki procent pokrycia korzeni w recesjach klasy III. Zaproponowano również nowy system klasyfikacji wykorzystujący poziom przyczepu międzyzębowego do przewidywania ostatecznego wyniku pokrycia korzenia.
Zatem substytuty tkanek miękkich powinny być stosowane również w recesjach III klasy Millera iz tego powodu badacze prowadzą niniejsze badanie, aby ocenić skuteczność Mucograft w recesjach III klasy Millera w porównaniu z przeszczepem tkanki łącznej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Biorąc pod uwagę dane przedstawione w badaniu Aroca w 2013 r., przy użyciu procentowego pokrycia korzeni jako głównej zmiennej odpowiedzi, wielkość próby oszacowano u 20 pacjentów. Ponadto, biorąc pod uwagę możliwe odpady, badacze zwiększyliby liczbę pacjentów o 20%, ostatecznie rekrutując 24 pacjentów na grupę.
Randomizacja została przeprowadzona za pomocą wygenerowanych komputerowo losowych kodów. Lokalizacje badań będą obejmować dwa prywatne ośrodki w Hiszpanii. Jeden skalibrowany egzaminator, niewidomy w odniesieniu do przydzielonego leczenia, wykona wszystkie pomiary we wszystkich ośrodkach.
Analizę przeprowadzi biostatystyk niewidomy pod względem przydziału leczenia.
Interwencje i czas trwania Dwie grupy interwencji będą obejmowały operację z przeszczepem tkanki łącznej (standardowa kontrola opieki) oraz operację z zastosowaniem Mucograft Collagen Matrix (MCM, grupa testowa). Doświadczeni klinicyści przeprowadzą leczenie polegające na chirurgicznym pokryciu korzeni przy użyciu płatów koronowo wysuniętych, najczęściej stosowanej procedury pokrywania recesji. Chirurgia zostanie ustandaryzowana i zastosowane zostaną te same procedury/materiały, aby zapewnić spójność.
Okres obserwacji poszczególnych pacjentów wyniesie 12 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Biscay
-
Leioa, Biscay, Hiszpania, 48940
- Department fo Stomatology II, Faculty of Medicine and Nursery, University of the Basque Country
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi mieć ukończone 18 lat
- Pacjenci z jedną lub kilkoma recesjami mają III klasę Millera w siekaczach, kłach i zębach przedtrzonowych. Przynajmniej w dwóch ćwiartkach
- Pacjent wykazuje wystarczającą kontrolę płytki nazębnej (FMPS < 20%).
- Leczone choroby przyzębia
- Pacjent jest w stanie w pełni zrozumieć charakter proponowanej operacji i jest w stanie wyrazić podpisaną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Istnieją ogólne przeciwwskazania do leczenia stomatologicznego i/lub chirurgicznego.
- Pacjent przyjmuje leki lub przechodzi zabiegi, które ogólnie wpływają na gojenie błony śluzowej (np. sterydy, duże dawki leków przeciwzapalnych).
- Nieleczone choroby przyzębia
- Pacjenci nie chcą uczestniczyć
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: autologiczny przeszczep tkanki łącznej
Pobieranie tkanek miękkich z podniebienia pacjenta
|
Pobieranie tkanek miękkich z podniebienia pacjenta z wysuniętym płatem koronalnym
|
|
Eksperymentalny: macierz kolagenowa
Matryca kolagenowa Mucograft wyprodukowana przez Geistlich AG, Szwajcaria Urządzenie: Matryca kolagenowa
|
Matryca kolagenowa Mucograft połączona z zaawansowanym płatem koronalnym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent pokrycia korzeni
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
U każdego pacjenta średnia recesji dziąseł na początku badania (początkowa RECm) oraz w 6 (RECm 6 miesięcy) i 12 miesiącach (RECm 12 miesięcy) zostanie obliczona poprzez pomiar w punkcie środkowym policzkowym zajętych zębów przez tego samego zaślepionego badacza przy użyciu ta sama sonda periodontologiczna (PCP SE-11 Hu Friedly, Chicago, IL USA).
Na podstawie tych pomiarów zostanie obliczony procent pokrycia korzeni
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent recesji z całkowitym pokryciem korzeni
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
Liczba recesji, które po leczeniu wykazują całkowite pokrycie korzenia (brak recesji) mierzona w punkcie środkowym policzkowym zajętych zębów w punkcie wyjściowym oraz po 6 i 12 miesiącach.
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
|
Wyniki skoncentrowane na pacjencie
Ramy czasowe: po operacji do 7 dni i 1 roku
|
Podczas usuwania szwów obie procedury zostaną ocenione przez pacjenta pod kątem dyskomfortu, czasu trwania i trudności w wizualnej skali analogowej (VAS).
Po 12 miesiącach efekt estetyczny uzyskany przy zastosowaniu obu metod leczenia zostanie oceniony przez pacjentkę w skali VAS.
|
po operacji do 7 dni i 1 roku
|
|
Grubość dziąseł
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio po zabiegu chirurgicznym i dwunastym miesiącu
|
Grubość w milimetrach mierzona 3 mm wierzchołkowo od wolnego brzegu dziąsła w środkowej policzkowej części zęba
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio po zabiegu chirurgicznym i dwunastym miesiącu
|
|
Szerokość tkanki zrogowaciałej
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
Odległość od połączenia śluzówkowo-dziąsłowego do brzegu dziąsła
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
|
Poziom przywiązania klinicznego
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
Przyrost przyczepu klinicznego w milimetrach w porównaniu z wartością wyjściową
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
|
Szerokość recesji
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
Odległość mezjalno-dystalna pobrana w obszarze koronowym tego samego, mierzona w milimetrach.
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po zabiegu odpowiednio w szóstym i dwunastym miesiącu
|
|
Efekty estetyczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ten sam zaślepiony badacz zmierzy wynik estetyczny za pomocą systemu oceny estetycznej pokrycia korzenia (RES)
|
12 miesięcy
|
|
Czas operacji
Ramy czasowe: Po zabiegu do 7 dni
|
Podczas zabiegu oceniany będzie czas trwania całej procedury (w minutach)
|
Po zabiegu do 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Luis Antonio Aguirre Zorzano, University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Główny śledczy: Elena Ruiz de Gopegui Palacios, University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Krzesło do nauki: Miren Vilor Fernandez, University of the Basque Country (UPV/EHU)
- Krzesło do nauki: Ana Garcia de la Fuente, University of the Basque Country (UPV/EHU)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chambrone L, Chambrone D, Pustiglioni FE, Chambrone LA, Lima LA. Can subepithelial connective tissue grafts be considered the gold standard procedure in the treatment of Miller Class I and II recession-type defects? J Dent. 2008 Sep;36(9):659-71. doi: 10.1016/j.jdent.2008.05.007. Epub 2008 Jun 26.
- Nevins M, Nevins ML, Kim SW, Schupbach P, Kim DM. The use of mucograft collagen matrix to augment the zone of keratinized tissue around teeth: a pilot study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2011 Jul-Aug;31(4):367-73.
- Wessel JR, Tatakis DN. Patient outcomes following subepithelial connective tissue graft and free gingival graft procedures. J Periodontol. 2008 Mar;79(3):425-30. doi: 10.1902/jop.2008.070325.
- Aroca S, Molnar B, Windisch P, Gera I, Salvi GE, Nikolidakis D, Sculean A. Treatment of multiple adjacent Miller class I and II gingival recessions with a Modified Coronally Advanced Tunnel (MCAT) technique and a collagen matrix or palatal connective tissue graft: a randomized, controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2013 Jul;40(7):713-20. doi: 10.1111/jcpe.12112. Epub 2013 Apr 30.
- Aroca S, Keglevich T, Nikolidakis D, Gera I, Nagy K, Azzi R, Etienne D. Treatment of class III multiple gingival recessions: a randomized-clinical trial. J Clin Periodontol. 2010 Jan;37(1):88-97. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01492.x. Epub 2009 Nov 30.
- Cairo F, Pagliaro U, Nieri M. Treatment of gingival recession with coronally advanced flap procedures: a systematic review. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):136-62. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01267.x.
- Cairo F, Rotundo R, Miller PD, Pini Prato GP. Root coverage esthetic score: a system to evaluate the esthetic outcome of the treatment of gingival recession through evaluation of clinical cases. J Periodontol. 2009 Apr;80(4):705-10. doi: 10.1902/jop.2009.080565.
- Jepsen K, Jepsen S, Zucchelli G, Stefanini M, de Sanctis M, Baldini N, Greven B, Heinz B, Wennstrom J, Cassel B, Vignoletti F, Sanz M. Treatment of gingival recession defects with a coronally advanced flap and a xenogeneic collagen matrix: a multicenter randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2013 Jan;40(1):82-9. doi: 10.1111/jcpe.12019. Epub 2012 Oct 10.
- Buti J, Baccini M, Nieri M, La Marca M, Pini-Prato GP. Bayesian network meta-analysis of root coverage procedures: ranking efficacy and identification of best treatment. J Clin Periodontol. 2013 Apr;40(4):372-86. doi: 10.1111/jcpe.12028. Epub 2013 Jan 24.
- Cairo F, Nieri M, Cincinelli S, Mervelt J, Pagliaro U. The interproximal clinical attachment level to classify gingival recessions and predict root coverage outcomes: an explorative and reliability study. J Clin Periodontol. 2011 Jul;38(7):661-6. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01732.x. Epub 2011 Apr 20.
- Griffin TJ, Cheung WS, Zavras AI, Damoulis PD. Postoperative complications following gingival augmentation procedures. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2070-9. doi: 10.1902/jop.2006.050296.
- Esteibar JR, Zorzano LA, Cundin EE, Blanco JD, Medina JR. Complete root coverage of Miller Class III recessions. Int J Periodontics Restorative Dent. 2011 Jul-Aug;31(4):e1-7.
- Sanz M, Lorenzo R, Aranda JJ, Martin C, Orsini M. Clinical evaluation of a new collagen matrix (Mucograft prototype) to enhance the width of keratinized tissue in patients with fixed prosthetic restorations: a randomized prospective clinical trial. J Clin Periodontol. 2009 Oct;36(10):868-76. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01460.x. Epub 2009 Aug 12.
- McGuire MK, Scheyer ET. Long-Term Results Comparing Xenogeneic Collagen Matrix and Autogenous Connective Tissue Grafts With Coronally Advanced Flaps for Treatment of Dehiscence-Type Recession Defects. J Periodontol. 2016 Mar;87(3):221-7. doi: 10.1902/jop.2015.150386. Epub 2015 Oct 15.
- Cardaropoli D, Tamagnone L, Roffredo A, Gaveglio L. Treatment of gingival recession defects using coronally advanced flap with a porcine collagen matrix compared to coronally advanced flap with connective tissue graft: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012 Mar;83(3):321-8. doi: 10.1902/jop.2011.110215. Epub 2011 Jul 1.
- Molnar B, Aroca S, Keglevich T, Gera I, Windisch P, Stavropoulos A, Sculean A. Treatment of multiple adjacent Miller Class I and II gingival recessions with collagen matrix and the modified coronally advanced tunnel technique. Quintessence Int. 2013 Jan;44(1):17-24. doi: 10.3290/j.qi.a28739.
- Cardaropoli D, Tamagnone L, Roffredo A, Gaveglio L. Coronally advanced flap with and without a xenogenic collagen matrix in the treatment of multiple recessions: a randomized controlled clinical study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014;34 Suppl 3:s97-102. doi: 10.11607/prd.1605.
- Atieh MA, Alsabeeha N, Tawse-Smith A, Payne AG. Xenogeneic collagen matrix for periodontal plastic surgery procedures: a systematic review and meta-analysis. J Periodontal Res. 2016 Aug;51(4):438-52. doi: 10.1111/jre.12333. Epub 2015 Nov 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017_02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Active Comparator: autologiczny przeszczep tkanki łącznej
-
Hams Hamed AbdelrahmanZakończony