Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Różne strategie dodatniego ciśnienia u pacjentów z POChP.

30 lipca 2018 zaktualizowane przez: Catarina Souza Ferreira Rattes Lima, Universidade Federal de Pernambuco

Wentylacja regionalna i osadzanie się radioaerozolu w płucach poprzez różne strategie dodatniego ciśnienia u pacjentów z POChP.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) charakteryzuje się słabo odwracalną obturacją dróg oddechowych i wynikającymi z tego objawami ogólnoustrojowymi. Jej duża częstość występowania i duża liczba zdiagnozowanych pacjentów stała się wyzwaniem dla służby zdrowia ze względu na koszty diagnostyki i leczenia tych pacjentów. Dodatnie ciśnienie i terapia aerozolowa są preferowanymi metodami leczenia objawów POChP, ale ich efekty, gdy są stosowane, są słabo zbadane. Celem tego badania jest porównanie efektów różnych strategii dodatniego ciśnienia związanych z terapią aerozolową za pomocą scyntygrafii płuc i tomografii impedancji elektrycznej (EIT) u pacjentów z POChP w okresie międzykryzysowym. Jest to randomizowane, krzyżowe, zaślepione i przydzielone badanie kliniczne typu krzyżowego, w którym pacjenci z umiarkowaną do ciężkiej POChP zostaną przydzieleni do trzech grup interwencyjnych z różnymi strategiami dodatniego ciśnienia związanego z terapią aerozolową: grupa kontrolna 1 nebulizacja), grupa 2 nebulizacja z Zawór EPAP i nebulizacja grupy 3 z trybem dwupoziomowego ciśnienia NIV. Wzór osadzania się radioaerozolu zostanie oceniony za pomocą scyntygrafii płuc i regionalnej wentylacji płuc za pomocą EIT.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brazylia, 50670-901
        • Department of Physical Therapy, Federal University of Pernambuco, Recife, Pernambuco, Brazil

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z POChP w stadium II (umiarkowanym) i III (ciężkim) zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)

Kryteria wyłączenia:

  • niezdolność do zrozumienia lub wykonania zabiegów, które przedstawiają choroby reumatyczne lub ortopedyczne lub deformacje / nieprawidłowości w kręgosłupie, które upośledzają mechanikę układu oddechowego; współistniejące choroby układu oddechowego, takie jak astma, rozstrzenie oskrzeli i następstwa gruźlicy, współistniejące choroby sercowo-naczyniowe i neurologiczne; niestabilność hemodynamiczna zdefiniowana jako częstość akcji serca większa niż 150 uderzeń na minutę lub ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mmHg; nadciśnienie (ciśnienie krwi > 149/89 mmHg) lub niedociśnienie (ciśnienie krwi <90/60 mmHg) w momencie pobrania; ciąża lub podejrzenie ciąży; oraz wszelkie przeciwwskazania do stosowania PEP.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Nebulizacja
interwencja kontrolna, wykona tylko nebulizację;
Do inhalacji aerozolu radioaktywnego należy podać dawkę DTPA-Tc99m (kwas dietylonitriaminopentaoctowy znakowany metioniną) o aktywności 1mCi, związaną z 10 kroplami bromku fenoterolu i 20 kroplami bromku ipatropium rozcieńczonymi łącznie do 3 ml roztworu soli fizjologicznej 0,9%. Zastosowany zostanie nebulizator wibracyjny MESH (NIVO, Philips Respironics, Murrysville, Pensylwania).
Eksperymentalny: Zawór dodatniego ciśnienia wydechowego
Interwencja, wykona nebulizację związaną z dodatnim zaworem ciśnienia wydechowego w drogach oddechowych (EPAP)
Do nebulizacji związanej z zaworem EPAP zostanie użyty nieinwazyjny system dystrybucji składający się z nietoksycznej maski ustno-twarzowej połączonej ze sprężynowym zaworem EPAP. Ta maska ​​zostanie przymocowana do twarzy pacjenta za pomocą zaczepów, aby zapobiec wyciekom i utrzymać odpowiednie ciśnienie i lepsze dopasowanie do pacjenta.
Eksperymentalny: Nieinwazyjna wentylacja
interwencja, wykona nebulizację połączoną z wentylacją nieinwazyjną w trybie dwupoziomowym;
W przypadku nebulizacji związanej z NIV zostanie zastosowany nieinwazyjny system dystrybucji składający się z nietoksycznej maski ustno-twarzowej podłączonej do obwodu NIV, który będzie zasilany strumieniem radioaerozolu generowanym przez nebulizator podłączony do obwodu. Ta maska ​​zostanie przymocowana do twarzy pacjenta za pomocą zaczepów, aby zapobiec wyciekom i utrzymać odpowiednie ciśnienie i lepsze dopasowanie do pacjenta.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana czynności płuc
Ramy czasowe: 30 minut po interwencji
Badanie funkcji płuc wykonywane za pomocą spirometrii
30 minut po interwencji
Zmiana odkładania się aerozolu w płucach
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Wskaźnik osadzania w płucach (PPI), wyrażony w procentach i uzyskany jako stosunek liczby zliczeń każdego ROI do całkowitej liczby zliczeń odpowiedniego płuca.
Zaraz po interwencji
Zmiana regionalnej wentylacji płuc
Ramy czasowe: 30 minut po interwencji
Zmienność impedancji (AZ) i regionalna wentylacja płuc (ZEE) zostaną ocenione dla każdego obszaru zainteresowania.
30 minut po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wzorca wentylacji
Ramy czasowe: 30 minut po interwencji
Częstość oddechów, objętość oddechowa, objętość minutowa, czas wdechu, czas wydechu i czas całkowity.
30 minut po interwencji
Zmiana tętna
Ramy czasowe: 30 minut po interwencji
Tętno
30 minut po interwencji
Zmiana obwodowego nasycenia tlenem
Ramy czasowe: Natychmiast i 30 minut po interwencji
Obwodowe nasycenie tlenem
Natychmiast i 30 minut po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Catarina Rattes, Universidade Federal de Pernambuco

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

16 marca 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 listopada 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 grudnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 grudnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc

Subskrybuj