- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03418441
Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego w Danii (DASGIB)
Duńska grupa badawcza ds. infekcji mózgu: ogólnokrajowe prospektywne obserwacyjne badanie kohortowe wszystkich infekcji ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych na oddziałach chorób zakaźnych w Danii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze uwzględniają dane dotyczące rozpoznania przy przyjęciu, objawów podmiotowych i podmiotowych przy przyjęciu, charakteru i czasu diagnostyki oraz leczenia i wyników ocenianych za pomocą skali Glasgow Outcome Score (GOS).
Diagnostyka i leczenie pozostają w gestii lokalnego lekarza i dlatego nie są standaryzowane
Ogólnie rzecz biorąc, wszelkie objawy/deficyty powinny być wymienione tylko wtedy, gdy są „nowe” dla pacjenta, np. znane porażenie nerwu twarzowego nie powinno być wymieniane jako nowe istotne znalezisko przy przyjęciu. Z kolei nasilenie stwierdzonego deficytu neurologicznego powinno być wymienione pod objawami w danym przyrządzie (bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, neuroborelioza itp.). Podobnie w przypadku wyniku należy wymienić tylko zmiany stanu przedchorobowego, w tym miejsce zamieszkania, stan funkcjonalny, deficyty neurologiczne itp.
Godziny przyjęć uzyskuje się w kolejności priorytetów z kart ambulansów lub powiadomień o przybyciu przez sekretarki lub pielęgniarki w oddziałach ratunkowych. Czas nakłucia lędźwiowego i obrazowania czaszki jest pobierany z zapisów elektronicznych na oddziałach biochemii lub radiologii, podczas gdy czas antybiotykoterapii zapalenia opon mózgowych jest identyfikowany w elektronicznych systemach leków. Czas do nakłucia lędźwiowego, obrazowania czaszki i antybiotykoterapii liczony jest jako czas od przybycia do szpitala do każdego z powyższych zdarzeń.
Kontrola jakości rejestracji przypadków jest zapewniona poprzez indywidualne dyskusje ad hoc oraz na spotkaniach grup analitycznych 2-3 razy w roku
W celu zapewnienia kompletności zgłaszanych zakażeń OUN przeprowadzane są coroczne wyszukiwania wybranych kodów Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób w wersji 10 (ICD-10) w lokalnych bazach administracyjnych każdego oddziału:
A17 A32.1 A32.7 A39.0 A52.1-52.3 A69.2 (neuroborelioza) A83 A84 A85 A87 A89 B00.3-00.4 B01.0-01.1 B02.0-02.0 B582 B451 B375 G00 G01 G02 G03 G04 G05 G06 G07
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jacob Bodilsen, MD
- Numer telefonu: +45 99663920
- E-mail: jacob.bodilsen@rn.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Henrik Nielsen, Professor
- Numer telefonu: +45 99663920
- E-mail: henrik.nielsen@rn.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
- Rekrutacyjny
- Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Jacob Bodilsen, MD
- Numer telefonu: +45 99663920
- E-mail: jacob.bodilsen@rn.dk
-
Kontakt:
- Henrik Nielsen, Professor
- Numer telefonu: +45 99663920
- E-mail: henrik.nielsen@rn.dk
-
Aarhus, Dania, 8000
- Rekrutacyjny
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital Skejby
-
Kontakt:
- Merete Storgaard, MD
- E-mail: merestor@rm.dk
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rekrutacyjny
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Jannik Helweg-Larsen, MD
- E-mail: Jannik.Helweg-Larsen@regionh.dk
-
Copenhagen, Dania
- Rekrutacyjny
- Herlev-Gentofte Hospital
-
Kontakt:
- Hans Rudolf Lüttichau, MD
-
Hillerød, Dania, 3400
- Rekrutacyjny
- Department of Pulmonary and Infectious Diseases, Nordsjællands Hospital Hillerød
-
Kontakt:
- Christian T Brandt, MD
- E-mail: christian.thomas.brandt01@regionh.dk
-
Hvidovre, Dania, 2650
- Rekrutacyjny
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre Hospital
-
Kontakt:
- Birgitte R Hansen, MD
- E-mail: birgitte.roende.hansen@regionh.dk
-
Kontakt:
- Hanse
-
Odense, Dania, 5100
- Rekrutacyjny
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Lykke Larsen, MD
- E-mail: lykke.larsen@rsyd.dk
-
Roskilde, Dania, 4000
- Rekrutacyjny
- Department of Pulmonary and Infectious Diseases, Sjællands University Hospital Roskilde
-
Kontakt:
- Lothar Wiese, MD
- E-mail: low@regionsjaelland.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Wszyscy pacjenci w wieku powyżej 17 lat są prospektywnie włączani do kohorty DASGIB przez głównego badacza w każdym ośrodku, jeśli występują u nich objawy kliniczne sugerujące zakażenie OUN (np. jakakolwiek kombinacja sztywności karku, gorączki, bólu głowy lub zmiany stanu psychicznego) oraz albo (i) dodatni wynik posiewu płynu mózgowo-rdzeniowego lub pozytywny wynik analizy bakteryjnego/wirusowego DNA na obecność (pozaszpitalnych) patogenów w płynie mózgowo-rdzeniowym albo (ii) dodatni wynik posiewu krwi i Leukocyty w płynie mózgowo-rdzeniowym > 10/ml lub (iii) leukocyty w płynie mózgowo-rdzeniowym > 10/ml bez jakichkolwiek alternatywnych rozpoznań, które z większym prawdopodobieństwem wyjaśniłyby stan pacjenta. Wyjątki dotyczą ropnia mózgu, kiły układu nerwowego i neuroboreliozy, a poniżej podano dokładne definicje zakażeń ośrodkowego układu nerwowego.
Wykluczamy pacjentów ze szpitalnymi infekcjami OUN, jak określono w Centers for Disease Control and Prevention (Garner i in., Am J Infect Control, 1988) lub z wszczepionym urządzeniem neurochirurgicznym.
Opis
Definicje infekcji ośrodkowego układu nerwowego:
We wszystkich przypadkach o nieudowodnionej etiologii żadna inna diagnoza niż infekcja OUN nie jest bardziej prawdopodobna po zakończeniu multidyscyplinarnej diagnostyki.
Kryteria włączenia wirusowego zapalenia opon mózgowych
- Wszyscy pacjenci muszą mieć obraz kliniczny zgodny z niebakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (np. ból głowy, sztywność karku, fotofobia lub fonofobia, gorączka)
I
Leukocyty płynu mózgowo-rdzeniowego >10 komórek/ml
Pacjenci z wirusowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych o nieokreślonym patogenie muszą mieć:
- Leukocyty w płynie mózgowo-rdzeniowym > 10/ml i brak innej bardziej prawdopodobnej diagnozy ocenionej przez lokalnego badacza.
W przypadku wątpliwości pacjenci konsultowani są z sekretarzem i przewodniczącym DASGIB lub na zebraniach.
Kryteria włączenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych — Wszyscy pacjenci muszą mieć obraz kliniczny zgodny z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (np. ból głowy, sztywność karku, gorączka, zmieniony stan psychiczny)
I
Udowodniona etiologia bakteryjna (CSF lub technologia oparta na posiewach krwi/DNA lub testy antygenowe)
Pacjenci z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, u których nie można nie wyhodować bakterii ani nie zidentyfikować ich za pomocą technologii opartych na DNA, muszą mieć:
- Leukocyty w płynie mózgowo-rdzeniowym > 10/ml i brak innej bardziej prawdopodobnej diagnozy ocenionej przez lokalnego badacza.
W przypadku wątpliwości pacjenci konsultowani są z sekretarzem i przewodniczącym DASGIB lub na zebraniach.
Kryteria włączenia zapalenia mózgu — wszyscy pacjenci muszą mieć objawy kliniczne odpowiadające zapaleniu mózgu (np. ból głowy, gorączka, ogniskowe deficyty neurologiczne, zmieniony stan psychiczny >24 godziny) zgodnie z definicją International Encephalitis Consortium (Venkatesan A i in., Clin Infect Dis 2013; doi:10.1093/cid/cit458.).
Kryteria wykluczenia zapalenia mózgu
- Wykluczamy przypadki potwierdzonego lub podejrzewanego autoimmunologicznego zapalenia mózgu.
Kryteria włączenia pierwotnego ropnia mózgu
- Wszyscy pacjenci mają obraz kliniczny zgodny z ropniem mózgu (np. ból głowy, ogniskowy ubytek neurologiczny, zmiana masowa w obrazowaniu czaszki)
I
- Udowodniona etiologia mikrobiologiczna dzięki hodowli/technologii opartej na DNA z ropy z ropnia mózgu lub krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego
Lub
- Aspiracja ropy z ropnia mózgu
Lub
- Odpowiedź na leczenie przeciwdrobnoustrojowe
Lub
- Guz wykluczony
Lub
- Guz uznany za mniej prawdopodobny niż ropień w MRI przy użyciu obrazowania ważonego dyfuzją (DWI) i sekwencji pozornego współczynnika dyfuzji (ADC).
Kryteria włączenia neuroboreliozy z Lyme
- Obraz kliniczny zgodny z neuroboreliozą (np. radikulopatia)
I
- Pleocytoza płynu mózgowo-rdzeniowego >10 leukocytów/ml
I
- Dodatni intrakanalny wskaźnik produkcji przeciwciał B.burgdorferi.
Kryteria włączenia do kiły układu nerwowego — obraz kliniczny zgodny z kiłą układu nerwowego (np. „objawy podobne do zapalenia mózgu”, otępienie, kiła oczna lub otogenowa)
i albo
- Dodatnia serologia kiły w surowicy z leukocytami płynu mózgowo-rdzeniowego >10/ml
Lub
- przeciwciała kiły płynu mózgowo-rdzeniowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakres
Ramy czasowe: Rok
|
Częstość występowania zakażeń OUN w populacji dorosłych (>17 lat) w Danii.
|
Rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Glasgow Outcome Scale
Ramy czasowe: Miesiąc po zakończeniu leczenia
|
Pięciostopniowa ocena stanu funkcjonalnego, 1=śmierć, 2=stan wegetatywny, 3=zależność od innych osób w codziennych czynnościach, 4=niektóre następstwa, ale zdolność do samodzielnego życia, 5=brak lub tylko niewielkie następstwa
|
Miesiąc po zakończeniu leczenia
|
|
Skala wyników Glasgow dla wirusowego zapalenia opon mózgowych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pięciostopniowa ocena stanu funkcjonalnego, 1=śmierć, 2=stan wegetatywny, 3=zależność od innych osób w codziennych czynnościach, 4=niektóre następstwa, ale zdolność do samodzielnego życia, 5=brak lub tylko niewielkie następstwa
|
30 dni
|
|
Skala wyników Glasgow dla bakteryjnego zapalenia opon mózgowych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pięciostopniowa ocena stanu funkcjonalnego, 1=śmierć, 2=stan wegetatywny, 3=zależność od innych osób w codziennych czynnościach, 4=niektóre następstwa, ale zdolność do samodzielnego życia, 5=brak lub tylko niewielkie następstwa
|
30 dni
|
|
Wynik Glasgow Outcome Scale dla zapalenia mózgu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pięciostopniowa ocena stanu funkcjonalnego, 1=śmierć, 2=stan wegetatywny, 3=zależność od innych osób w codziennych czynnościach, 4=niektóre następstwa, ale zdolność do samodzielnego życia, 5=brak lub tylko niewielkie następstwa
|
30 dni
|
|
Wynik Glasgow Outcome Scale dla kiły nerwowej
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Pięciostopniowa ocena stanu funkcjonalnego, 1=śmierć, 2=stan wegetatywny, 3=zależność od innych osób w codziennych czynnościach, 4=niektóre następstwa, ale zdolność do samodzielnego życia, 5=brak lub tylko niewielkie następstwa
|
2 tygodnie
|
|
Wynik Glasgow Outcome Scale dla neuroboreliozy
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Pięciostopniowa ocena stanu funkcjonalnego, 1=śmierć, 2=stan wegetatywny, 3=zależność od innych osób w codziennych czynnościach, 4=niektóre następstwa, ale zdolność do samodzielnego życia, 5=brak lub tylko niewielkie następstwa
|
2 tygodnie
|
|
Wynik Glasgow Outcome Scale dla ropnia mózgu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Pięciostopniowa ocena stanu funkcjonalnego, 1=śmierć, 2=stan wegetatywny, 3=zależność od innych osób w codziennych czynnościach, 4=niektóre następstwa, ale zdolność do samodzielnego życia, 5=brak lub tylko niewielkie następstwa
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Henrik Nielsen, Professor, Aalborg University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Zapalenie
- Atrybuty choroby
- Choroby wirusowe ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby przenoszone przez wektory
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Gnicie
- Zakażenia bakteryjne ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby przenoszone drogą płciową, bakteryjne
- Choroby przenoszone przez kleszcze
- Zakażenia Borrelią
- Infekcje Spirochaetales
- Infekcje krętkowe
- Choroby neurozapalne
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Zapalenie mózgu
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Ropień
- Zapalenie opon mózgowych
- Borelioza
- Syfilis
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Zapalenie opon mózgowych, bakteryjne
- Zapalenie opon mózgowych, wirusowe
- Zapalenie opon mózgowych, aseptyczne
- Ropień mózgu
- Kiła układu nerwowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- DASGIB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie mózgu
-
Kocaeli UniversityAktywny, nie rekrutującyVaricella Zoster | Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane wirusem ospy wietrznej | Varicella Encephalitis | Półpaśce neurologiczneTurcja (Türkiye)