Edukacja pacjenta dla pacjentów z zespołem jelita drażliwego (IBS) (IBS)

W tym randomizowanym kontrolowanym badaniu z udziałem pacjentów z zespołem jelita drażliwego (IBS) badacze planują porównać efekty ustrukturyzowanej edukacji grupy pacjentów (szkoła IBS), która została wcześniej oceniona i uznana za skuteczną w łagodzeniu objawów (1-3), z podobną edukacją świadczoną przez Internet w projekcie non-inferiority. Badacze wysuwają hipotezę, że ustrukturyzowana edukacja pacjentów prowadzona przez Internet nie jest gorsza w porównaniu z ustrukturyzowaną edukacją grupy pacjentów.

Uwzględnieni zostaną mężczyźni i kobiety w wieku od 18 lat, z IBS zgodnie z kryteriami rzymskimi III, którzy zostali skierowani przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej oraz opieki średniej/wyższej w celu edukacji pacjentów. Edukacja, zarówno IBS School, jak i wersja internetowa, będzie prowadzona w ambulatorium GI w szpitalu uniwersyteckim Sahlgrenska w Göteborgu. Pacjenci z organiczną chorobą przewodu pokarmowego i/lub inną chorobą potencjalnie wpływającą na objawy ze strony przewodu pokarmowego są wykluczeni. Podobnie wykluczeni są pacjenci z niepełnosprawnością w komunikowaniu się w języku szwedzkim lub korzystaniu z komputera i/lub nieposiadający dostępu do komputera lub Internetu.

Ponadto pacjenci z ciężką chorobą psychiczną są wykluczani ze względu na potencjalne problemy z uczestnictwem w interwencji grupowej. W celu przydzielenia równej liczby pacjentów do obu interwencji podczas badania, w bloku zostanie zaproszona liczba do 20 pacjentów, a pacjenci zostaną losowo podzieleni na dwie grupy po równej liczbie pacjentów w każdej grupie . Grupy zostaną następnie losowo przydzielone w stosunku 1:1, aby rozpocząć szkołę IBS lub rozpocząć edukację pacjentów przez Internet w ciągu dwóch do trzech tygodni. Po randomizacji wszyscy pacjenci otrzymają osobisty login do bazy danych oraz e-mail z informacją, jak zalogować się i wypełnić ankiety online. Wszystkie ankiety będą wypełniane przez pacjentów on-line, czyli wszystkie dane będą rejestrowane bezpośrednio w bazie danych.

Interwencje:

Obie interwencje w badaniu zostały zaprojektowane w oparciu o teorię własnej skuteczności oraz ogólną teorię pielęgniarstwa. Ponadto edukacja prowadzona jest w oparciu o model biopsychospołeczny uznawany za ważny w czynnościowych zaburzeniach przewodu pokarmowego. Szkoła IBS składa się z trzech dwugodzinnych sesji odbywających się raz w tygodniu w grupie liczącej od ośmiu do dziesięciu pacjentów w każdej grupie. Edukację prowadzi pielęgniarka i dietetyk, a tematyka dobierana jest tak, aby obejmowała szerokie spektrum zagadnień związanych z IBS. W grupie jest dużo miejsca na dyskusję. Na pierwszej sesji przekazywane są ogólne informacje na temat IBS, objawów, patofizjologii i możliwości leczenia. Na drugiej sesji omawiane są kwestie związane z jedzeniem, a na trzeciej omawiane są skutki innych czynników związanych ze stylem życia, takich jak stres, aktywność fizyczna i relaks.

Edukacja pacjenta prowadzona przez Internet obejmuje te same obszary zagadnień związanych z IBS, które są objęte ustrukturyzowaną edukacją grupową. Uczestnicy grupy internetowej raz w tygodniu będą otrzymywać i czytać informacje podzielone na trzy etapy. Na koniec każdego tygodnia leczenia pacjenci będą mieli kontakt przez internet z pielęgniarką i dietetykiem i tym samym otrzymają informację zwrotną na pytania, które pojawiły się w trakcie tygodnia leczenia. Pacjentów zachęca się również do (anonimowego) uczestnictwa w specjalnym, zamkniętym forum internetowym, na którym mają możliwość przedyskutowania i przemyślenia materiału informacyjnego z ostatniego tygodnia z innymi pacjentami biorącymi udział w interwencji internetowej. Czas poświęcony na zapoznanie się z informacjami i refleksję szacuje się na dwie godziny tygodniowo.