Patientenaufklärung für Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS) (IBS)

In dieser randomisierten kontrollierten Studie bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS) planen die Forscher, die Wirkungen einer strukturierten Patientengruppenschulung (IBS-Schule), die zuvor evaluiert und als wirksam zur Symptomverbesserung befunden wurde (1-3), zu vergleichen. mit einer ähnlichen Ausbildung, die über das Internet in einem Nicht-Unterlegenheits-Design bereitgestellt wird. Die Forscher gehen davon aus, dass die strukturierte Patientenaufklärung über das Internet der strukturierten Patientengruppenaufklärung nicht unterlegen ist.

Männer und Frauen ab 18 Jahren mit Reizdarmsyndrom gemäß den Rom-III-Kriterien, die von Ärzten der Primärversorgung und der Sekundär-/Tertiärversorgung zur Patientenaufklärung überwiesen werden, werden eingeschlossen. Die Ausbildung, sowohl die IBS-Schule als auch die internetbasierte Version, wird in der GI-Ambulanz des Sahlgrenska-Universitätskrankenhauses in Göteborg durchgeführt. Patienten mit einer organischen GI-Erkrankung und/oder mit einer anderen Krankheit, die möglicherweise die GI-Symptome beeinflusst, sind ausgeschlossen. Ebenso sind Patienten mit einer Behinderung, in der schwedischen Sprache zu kommunizieren oder einen Computer zu benutzen und/oder keinen Zugang zu einem Computer oder Internet haben, ausgeschlossen.

Darüber hinaus sind Patienten mit einer schweren psychiatrischen Erkrankung aufgrund möglicher Probleme von der Teilnahme an einer Gruppenintervention ausgeschlossen. Um beiden Interventionen während der Studie eine gleiche Anzahl von Patienten zuzuweisen, werden bis zu 20 Patienten in einem Block eingeladen und die Patienten werden zufällig in zwei Gruppen mit einer gleichen Anzahl von Patienten in jeder Gruppe aufgeteilt . Die Gruppen werden dann 1:1 randomisiert, um innerhalb von zwei bis drei Wochen entweder die IBS School zu starten oder die Patientenaufklärung via Internet zu starten. Nach der Randomisierung erhalten alle Patienten ein persönliches Login zur Datenbank und eine E-Mail mit Informationen zum Einloggen und zum Online-Ausfüllen der Fragebögen. Alle Fragebögen werden von den Patienten online ausgefüllt, d.h. alle Daten werden direkt in die Datenbank eingetragen.

Die Eingriffe:

Beide Interventionen in der Studie basieren auf der Selbstwirksamkeitstheorie und der allgemeinen Theorie der Pflege. Darüber hinaus wird die Ausbildung auf der Grundlage eines biopsychosozialen Modells durchgeführt, das bei funktionellen GI-Erkrankungen als wichtig erachtet wird. Die IBS-Schule besteht aus drei zweistündigen Sitzungen, die einmal pro Woche in einer Gruppe mit acht bis zehn Patienten in jeder Gruppe stattfinden. Eine Krankenschwester und ein Ernährungsberater leiten die Ausbildung, und die Themen werden mit dem Ziel ausgewählt, ein breites Spektrum von Problemen im Zusammenhang mit IBS abzudecken. Der Diskussion innerhalb der Gruppe wird viel Raum gegeben. In der ersten Sitzung werden allgemeine Informationen zu Reizdarmsyndrom, Symptomen, Pathophysiologie und Behandlungsmöglichkeiten gegeben. In der zweiten Sitzung werden ernährungsbezogene Themen besprochen und in der dritten Sitzung werden die Auswirkungen anderer Lebensstilfaktoren wie Stress, körperliche Aktivität und Entspannung diskutiert.

Die über das Internet bereitgestellte Patientenaufklärung deckt die gleichen Themenbereiche im Zusammenhang mit IBS ab, die in der strukturierten Gruppenaufklärung behandelt werden. Die Teilnehmer der Internetgruppe erhalten und lesen einmal wöchentlich Informationen, die in drei Schritte unterteilt sind. Am Ende jeder Behandlungswoche haben die Patienten über das Internet Kontakt mit der Pflegekraft und dem Ernährungsberater und erhalten so Feedback zu Fragen, die während der Behandlungswoche aufgekommen sind. Die Patienten werden auch ermutigt, (anonym) an einem speziellen, geschlossenen Internetforum teilzunehmen, wo sie die Möglichkeit haben, Informationsmaterial der letzten Woche mit anderen Patienten, die an der internetbasierten Intervention teilnehmen, zu diskutieren und zu reflektieren. Der Zeitaufwand für das Lesen der Informationen und das Nachdenken wird auf zwei Stunden pro Woche geschätzt.