- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03483168
Kulturowo wrażliwy program edukacji w zakresie bólu dla tureckich pacjentów
Skutki kulturowo wrażliwego programu edukacji w zakresie bólu u tureckich pacjentów z przewlekłym bólem krzyża: pilotażowa, randomizowana, kontrolowana próba
W ostatniej dekadzie wzrosła świadomość dotycząca neurobiologicznej edukacji bólu (PNE). W literaturze stwierdzono, że istnieją mocne dowody na to, że strategia edukacyjna neurobiologii bólu (PNE) może mieć pozytywny wpływ na ból, niepełnosprawność, katastrofę i sprawność fizyczną w przewlekłych chorobach układu mięśniowo-szkieletowego. Obecnie wielu fizjoterapeutów włącza PNE do leczenia przewlekłego bólu. Zaproponowano jednak znaczenie wrażliwych kulturowo podejść do leczenia bólu przewlekłego w zależności od różnic kulturowych w przekonaniach o bólu, poznaniu bólu, doświadczeniach bólowych i strategiach radzenia sobie z bólem w różnych populacjach etnicznych. Dlatego celem tego badania jest porównanie wpływu PNE wrażliwego kulturowo ze standardowym przetłumaczonym PNE na intensywność bólu, status niepełnosprawności, progi bólu i czynniki psychospołeczne (konceptualizacja bólu, przekonania o bólu, katastrofizowanie, kinezjofobia i postrzeganie choroby) u tureckich pacjentów z przewlekłym bólem krzyża (LBP).
Efekty kulturowo wrażliwego formatu PNE zostaną porównane ze standardowym przetłumaczonym PNE w próbie pilotażowej. 40 tureckich pacjentów (migranci pierwszego pokolenia mieszkający w okolicach Gandawy) z przewlekłym LBP, w wieku od 18 do 65 lat, zostanie losowo przydzielonych do PNE wrażliwych kulturowo lub PNE z tłumaczeniem standardowym. Treść 2 sesji PNE obejmuje wyjaśnienie różnic między bólem ostrym i przewlekłym, celu bólu ostrego, powstawania bólu ostrego i bólu przewlekłego oraz potencjalnych czynników podtrzymujących sensytyzację ośrodkową, ale przedstawionych na różne sposoby. Zostaną poddani indywidualnej sesji edukacyjnej oraz otrzymają program edukacji domowej. W sesji 2 (po 1 tygodniu) wrócą, aby upewnić się, że wszystko zostało zrozumiane.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W ostatniej dekadzie wzrosła świadomość dotycząca neurobiologicznej edukacji bólu (PNE). W literaturze stwierdzono, że istnieją mocne dowody na to, że strategia edukacyjna neurobiologii bólu (PNE) może mieć pozytywny wpływ na ból, niepełnosprawność, katastrofę i sprawność fizyczną w przewlekłych chorobach układu mięśniowo-szkieletowego. Obecnie wielu fizjoterapeutów włącza PNE do leczenia przewlekłego bólu. Zaproponowano jednak znaczenie wrażliwych kulturowo podejść do leczenia bólu przewlekłego w zależności od różnic kulturowych w przekonaniach o bólu, poznaniu bólu, doświadczeniach bólowych i strategiach radzenia sobie z bólem w różnych populacjach etnicznych. Dlatego celem tego badania jest porównanie wpływu PNE wrażliwego kulturowo ze standardowym przetłumaczonym PNE na intensywność bólu, status niepełnosprawności, progi bólu i czynniki psychospołeczne (konceptualizacja bólu, przekonania o bólu, katastrofizowanie, kinezjofobia i postrzeganie choroby) u tureckich pacjentów z przewlekłym bólem krzyża (LBP).
Efekty kulturowo wrażliwego formatu PNE zostaną porównane ze standardowym przetłumaczonym PNE w próbie pilotażowej. 40 tureckich pacjentów (migranci pierwszego pokolenia mieszkający w okolicach Gandawy) z przewlekłym LBP, w wieku od 18 do 65 lat, zostanie losowo przydzielonych do PNE wrażliwych kulturowo lub PNE z tłumaczeniem standardowym. Treść 2 sesji PNE obejmuje wyjaśnienie różnic między bólem ostrym i przewlekłym, celu bólu ostrego, powstawania bólu ostrego i bólu przewlekłego oraz potencjalnych czynników podtrzymujących sensytyzację ośrodkową, ale przedstawionych na różne sposoby. Zostaną poddani indywidualnej sesji edukacyjnej oraz otrzymają program edukacji domowej. W sesji 2 (po 1 tygodniu) wrócą, aby upewnić się, że wszystko zostało zrozumiane.
Główne wyniki obejmują intensywność bólu i stopień niepełnosprawności. Drugorzędowymi miarami wyniku są progi ciśnienia bólu i czynniki psychospołeczne, takie jak konceptualizacja bólu, przekonania na temat bólu, katastrofizm, kinezjofobia i postrzeganie choroby. Progi bólu zostaną ocenione za pomocą algometru ciśnienia. Nacisk zostanie zastosowany obustronnie w 3 punktach nacisku: jeden na masę mięśnia prostownika grzbietu, jeden na mięsień czworogłowy uda i jeden na mięsień czworoboczny. Wszystkie wyniki zostaną ocenione na początku badania, w dniu 7 (bezpośrednio po sesji 2) i po 1 miesiącu obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ghent, Belgia, 9000
- Ghent University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 40 tureckich pacjentów w wieku od 18 do 65 lat, z rozpoznaniem nieswoistego przewlekłego LBP (ból występuje od co najmniej 3 miesięcy, a średnia częstość bólu wynosi 3 lub więcej dni w tygodniu), zdiagnozowanych przez lekarza i nie rozpoczynających nowe terapie, leki lub kontynuacja zwykłej opieki na 6 tygodni przed iw trakcie badania zostaną włączone do niniejszego badania. Imigranci tureccy pierwszego pokolenia, którzy urodzili się w Turcji, są tureckim jako pierwszym językiem i są narodowości tureckiej, będą kwalifikować się do włączenia do tego badania.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niekontrolowanym stanem zdrowia psychicznego (np. schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, duże zaburzenie depresyjne), który uniemożliwia pomyślny udział, określone patologie, uraz lub ciąża zostaną wykluczeni. Uczestnicy badania zostaną poinstruowani, aby powstrzymali się od środków przeciwbólowych na 48 godzin przed oceną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Kulturowo wrażliwa edukacja bólu
|
Treść programu PNE obejmuje charakterystykę bólu ostrego i przewlekłego, cel bólu ostrego, proces powstawania bólu ostrego z układu nerwowego, proces powstawania bólu przewlekłego oraz potencjalne czynniki podtrzymujące sensytyzację ośrodkową.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardowa edukacja bólu
|
W przypadku standardowego przetłumaczonego PNE, angielskie tłumaczenie „Pain Neuroscience Education: slides for support and ilustrating your explain” na stronie internetowej Pain in Motion Group (http://www.paininmotion.be/education/tools-for-clinical- praktyki) i angielskie tłumaczenie ulotki informacyjnej dla pacjenta.
Materiały edukacyjne zostaną przetłumaczone przy użyciu procesu tłumaczenia w przód/wstecz.
Angielska wersja prezentacji PNE i ulotki informacyjnej zostanie przetłumaczona na język turecki przez dwóch niezależnych tłumaczy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: zmiana od wyjściowego natężenia bólu po 4 tygodniach
|
Numeryczna skala bólu „0-10”.
|
zmiana od wyjściowego natężenia bólu po 4 tygodniach
|
|
Stan niepełnosprawności
Ramy czasowe: Zmiana stanu niepełnosprawności w stosunku do stanu wyjściowego po 4 tygodniach
|
Status niepełnosprawności zostanie oceniony przy użyciu kwestionariusza niepełnosprawności Rolanda Morrisa w zakresie od 0 do 24; wyższe wyniki reprezentują wyższy poziom niepełnosprawności związanej z bólem.
|
Zmiana stanu niepełnosprawności w stosunku do stanu wyjściowego po 4 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Progi ciśnienia bólu
Ramy czasowe: zmiana od wyjściowych progów ciśnienia bólu po 4 tygodniach
|
Progi bólu będą oceniane za pomocą ręcznego algometru ciśnieniowego (Wagner Force 50) z okrągłą sondą o średnicy jednego cm.
Prostopadły nacisk będzie wywierany ze stałą szybkością (1 kg/s) na powierzchnię tkanki.
Oceniane będą 3 punkty nacisku obustronnie: jeden punkt nacisku znajduje się na masie mięśnia prostownika grzbietu w odległości 5 cm w bok od kręgów wyrostka kolczystego L3, jeden punkt ucisku znajduje się na środku mięśnia czworogłowego uda (między kolcem biodrowym przednim górnym a kolcem biodrowym przednim górnym) podstawy rzepki), jeden punkt nacisku znajduje się na środku mięśnia czworobocznego (pomiędzy wyrostkiem a wyrostkiem kolczystym C7).
Wykonane zostaną dwa pomiary w odstępie 30 sekund i zapisana zostanie średnia z pomiarów.
|
zmiana od wyjściowych progów ciśnienia bólu po 4 tygodniach
|
|
Znajomość bólu
Ramy czasowe: zmiana od wyjściowej wiedzy o bólu po 4 tygodniach
|
Znajomość bólu zostanie oceniona za pomocą poprawionego kwestionariusza neurofizjologii bólu w zakresie od 0 do 13; wyższe wyniki reprezentują wyższy poziom wiedzy o bólu.
|
zmiana od wyjściowej wiedzy o bólu po 4 tygodniach
|
|
Przekonania związane z bólem
Ramy czasowe: zmiana od podstawowych przekonań o bólu po 4 tygodniach
|
Przekonania związane z bólem zostaną ocenione za pomocą Kwestionariusza Przekonań o Bólu, składającego się z dwóch podskal: Przekonań Organicznych i Przekonań Psychologicznych.
Wyniki dla każdej podskali wahają się od 1 do 6; wyższe wyniki oznaczają, że ma więcej negatywnych przekonań o bólu.
|
zmiana od podstawowych przekonań o bólu po 4 tygodniach
|
|
Katastrofizacja bólu
Ramy czasowe: zmiana od wyjściowego katastrofalnego bólu po 4 tygodniach
|
Katastrofizacja bólu zostanie oceniona za pomocą Skali Katastrofizacji Bólu w zakresie od 0 do 52; wyższe wyniki reprezentują wyższy poziom katastrofizmu.
|
zmiana od wyjściowego katastrofalnego bólu po 4 tygodniach
|
|
Przekonania związane z unikaniem strachu związane z bólem
Ramy czasowe: zmiana od początkowej kinezjofobii po 4 tygodniach
|
Unikanie strachu zostanie ocenione przy użyciu Skali Tampa dla Kinezyofobii w zakresie od 17 do 68; wyższe wyniki reprezentują wyższy poziom kinezjofobii.
|
zmiana od początkowej kinezjofobii po 4 tygodniach
|
|
Postrzeganie choroby
Ramy czasowe: zmiany w porównaniu z początkowym postrzeganiem choroby po 4 tygodniach
|
Postrzeganie choroby zostanie ocenione za pomocą Kwestionariusza Krótkiego Postrzegania Choroby; mieści się w zakresie od 0 do 80; wyższe wyniki reprezentują bardziej zagrażający pogląd na chorobę.
|
zmiany w porównaniu z początkowym postrzeganiem choroby po 4 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Louw A, Puentedura EJ, Zimney K, Schmidt S. Know Pain, Know Gain? A Perspective on Pain Neuroscience Education in Physical Therapy. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Mar;46(3):131-4. doi: 10.2519/jospt.2016.0602.
- Sleptsova M, Woessmer B, Grossman P, Langewitz W. Culturally sensitive group therapy for Turkish patients suffering from chronic pain: a randomised controlled intervention trial. Swiss Med Wkly. 2013 Nov 12;143:w13875. doi: 10.4414/smw.2013.13875. eCollection 2013.
- Holzel LP, Ries Z, Kriston L, Dirmaier J, Zill JM, Rummel-Kluge C, Niebling W, Bermejo I, Harter M. Effects of culture-sensitive adaptation of patient information material on usefulness in migrants: a multicentre, blinded randomised controlled trial. BMJ Open. 2016 Nov 23;6(11):e012008. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC UZG 2018/0228
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kulturowo wrażliwa edukacja bólu
-
Universidad de GranadaRejestracja na zaproszenie
-
Spaulding Rehabilitation HospitalZakończonyChroniczny bólStany Zjednoczone